Overzicht
Volgens de National Institutes of Neurological Disorders and Stroke treft migraine meer dan 10 procent van de mensen over de hele wereld. Het kan een pijnlijke en zelfs invaliderende aandoening zijn.
Momenteel is er geen remedie bekend voor migraine. Maar wetenschappers blijven elke dag meer over deze aandoening leren. Lees verder om meer te weten te komen over recente ontwikkelingen in onderzoek naar migraine en behandelingsopties.
Nieuwe gerichte therapieën goedgekeurd
Om migrainesymptomen te helpen voorkomen, hebben onderzoekers nieuwe medicijnen ontwikkeld die zich richten op een eiwit dat bekend staat als calcitoninegengerelateerd peptide (CGRP).
CGRP lijkt een belangrijke rol te spelen bij het ontstaan van migrainesymptomen. Het helpt uw lichaam pijnsignalen over te brengen en erop te reageren.
Volgens recent onderzoek kunnen monoklonale antilichamen die zich richten op CGRP het aantal dagen dat mensen met migraine symptomen ervaren, helpen verminderen.
In 2018 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) drie geneesmiddelen goed die gericht zijn op CGRP voor de preventie van migraine:
- galcanezumab-gnlm (Emgality)
- erenumab-aooe (Aimovig)
- fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Onderzoekers ontwikkelen en testen ook andere medicijnen die de activiteiten van CGRP verstoren. Mogelijk komen er in de toekomst meer van deze gerichte therapieën beschikbaar.
Experimenteel medicijn is veelbelovend
Triptanen zijn een klasse medicijnen die al tientallen jaren worden gebruikt om migraine te behandelen. Ze binden zich aan bepaalde soorten serotoninereceptoren in uw lichaam, bekend als 5-HT1B- en 5-HT1D-receptoren. Deze bindende werking veroorzaakt pijnstillende effecten.
Triptanen kunnen bij veel mensen de symptomen van migraine verlichten, maar ze werken niet voor iedereen consistent. Ze kunnen ook ernstige bijwerkingen veroorzaken bij mensen met een hartaandoening.
Om een mogelijk alternatief voor triptanen te bieden, hebben wetenschappers een nauw verwante klasse van medicijnen ontwikkeld en getest, bekend als 5-HT1F-receptoragonisten. Deze klasse van medicijnen omvat een experimenteel medicijn dat bekend staat als lasmiditan.
Verschillende onderzoeken suggereren dat lasmiditan de symptomen van migraine, waaronder hoofdpijn, kan helpen verlichten.
Hoewel er meer onderzoek nodig is, kan dit medicijn een veilige behandelingsoptie bieden voor mensen met hartaandoeningen. Onderzoekers voeren momenteel klinische fase III-onderzoeken uit om meer te weten te komen over de effectiviteit ervan voor behandeling en veiligheid.
Hersenstimulatie kan helpen
Medicijnen zijn niet de enige beschikbare behandeling om migraine te behandelen. Bepaalde soorten niet-invasieve hersenstimulatie zijn ook veelbelovend gebleken.
Een recensie die in 2016 werd gepubliceerd, vond bijvoorbeeld enig bewijs dat transcutane gelijkstroomstimulatie (tDCS) de frequentie en intensiteit van migraine-symptomen kan verminderen.
Bij tDCS worden elektrische stromen met een lage intensiteit gebruikt om delen van uw hersenen te stimuleren. Deze behandeling is niet-invasief, pijnloos en snel toe te dienen.
Evenzo suggereert enig bewijs dat transcraniële magnetische stimulatie (TMS) ook de symptomen van migraine kan verlichten. TMS gebruikt korte magnetische pulsen om uw hersenen te stimuleren. Net als tDCS is het niet-invasief, pijnloos en snel te gebruiken.
Hoewel er meer onderzoek nodig is om erachter te komen hoe effectief deze behandelingen zijn, zijn er al meerdere commerciële apparaten beschikbaar om tDCS en TMS toe te dienen.
De FDA heeft toegestaan dat het Cefaly (tDCS) -apparaat op de markt wordt gebracht voor de behandeling van migraine. Het heeft ook toegestaan dat de Cerena Transcranial Magnetic Stimulator (TMS) op de markt wordt gebracht voor deze aandoening.
Een gepersonaliseerde behandeling is wellicht mogelijk
Naast het ontwikkelen en testen van nieuwe behandelingen, hebben wetenschappers ook de onderliggende oorzaken van migraine en de mechanismen van migrainesymptomen bestudeerd. Dit kan hen op termijn helpen om effectievere en persoonlijkere behandelmethoden te ontwikkelen.
Onderzoekers gebruiken bijvoorbeeld geavanceerde beeldtechnologieën en neurofysiologische studies om meer te weten te komen over de verschillende fasen van migraine.
Het identificeren van de moleculen en processen die bij elke fase betrokken zijn, kan onderzoekers helpen bij het creëren van nieuwe gerichte therapieën. Het kan hen ook helpen te leren hoe ze bestaande behandelmethoden kunnen optimaliseren.
Genetische studies hebben wetenschappers ook in staat gesteld om meerdere genetische mutaties te identificeren die verband houden met migraine. Op hun beurt kunnen wetenschappers deze kennis gebruiken om te leren en te voorspellen hoe verschillende mensen met migraine op verschillende behandelingen zullen reageren.
Een recent onderzoek heeft bijvoorbeeld aangetoond dat triptanen een inconsistente verlichting kunnen bieden aan mensen met migraine die positief testen op bepaalde genetische markers.
De afhaalmaaltijd
Wetenschappers werken er hard aan om migraine te begrijpen, gerichte therapieën voor deze aandoening te ontwikkelen en het meeste uit bestaande behandelingen te halen.
Raadpleeg uw arts voor meer informatie over de nieuwste behandelingsopties. Ze kunnen u helpen erachter te komen of nieuwe medicijnen of andere behandelingen een verschil voor u kunnen maken.
