Multiple sclerose (MS) is een invaliderende en progressieve ziekte die het centrale zenuwstelsel (CZS) aantast. Het CZS bestaat uit de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuw.
MS treedt op wanneer het immuunsysteem myeline aanvalt, een vettige stof die zenuwvezels bedekt. Deze aanval veroorzaakt littekenweefsel of laesies op de hersenen en het ruggenmerg. Beschadigde zenuwvezels verstoren de normale signalen van de zenuw naar de hersenen. Dit resulteert in het verlies van lichaamsfunctie.
Hersenlaesies zijn doorgaans klein bij de meeste soorten MS. Bij tumoractieve multiple sclerose kunnen laesies echter groter zijn en zelfs als een tumor druk uitoefenen op de hersenen.
Tumefactieve multiple sclerose is een zeldzame vorm van de aandoening die een of twee op de 1.000 mensen met MS treft. Tumefactieve multiple sclerose is ook agressiever dan andere vormen van MS.
Tumefactieve multiple sclerose is moeilijk te diagnosticeren omdat het dezelfde symptomen veroorzaakt als andere gezondheidsproblemen, zoals een beroerte, een hersentumor of een hersenabces. Hier is wat u moet weten over deze aandoening.
Wat zijn de symptomen van tumoractieve multiple sclerose?
Tumefactive MS kan symptomen veroorzaken die verschillen van andere soorten MS. Veel voorkomende MS-symptomen zijn onder meer:
- vermoeidheid
- gevoelloosheid of tintelingen
- spier zwakte
- duizeligheid of draaierigheid
- darm- en blaasproblemen
- pijn
- moeilijk lopen
- spierspasmen
- zichtproblemen
Symptomen die vaker voorkomen bij tumefactive MS zijn onder meer:
- cognitieve afwijkingen, zoals moeite met leren, informatie onthouden en organiseren
- mentale verwarring
- hoofdpijn
- aanvallen
- spraakproblemen
- zintuiglijk verlies
Wat is de oorzaak van tumoractieve multiple sclerose?
Er is geen bekende oorzaak van tumoractieve MS.
Onderzoekers zijn van mening dat er verschillende factoren zijn die uw risico op het ontwikkelen van deze en andere vormen van MS kunnen vergroten. Waaronder:
- genetica
- uw omgeving of geografische locatie
- uw vitamine D-spiegels
- roken
De kans op MS is groter als de aandoening bij uw ouder of broer of zus is vastgesteld.
Omgevingsfactoren kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van MS. MS komt vaker voor in gebieden die verder van de evenaar verwijderd zijn.
Sommige onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen MS en een lage blootstelling aan vitamine D. Mensen die dichter bij de evenaar wonen, krijgen meer natuurlijke vitamine D uit zonlicht. Deze blootstelling kan hun immuunfunctie versterken en beschermen tegen de aandoening.
Roken is een andere mogelijke risicofactor voor MS, waaronder tumoractieve MS.
Een andere theorie is dat sommige virussen en bacteriën MS veroorzaken omdat ze demyelinisatie en ontstekingen kunnen veroorzaken. Er is echter niet genoeg bewijs om te bewijzen dat virussen of bacteriën MS kunnen veroorzaken.
Hoe wordt de diagnose tumefactieve multiple sclerose gesteld?
Het diagnosticeren van tumefactive MS kan een uitdaging zijn omdat de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en over uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis.
Er kunnen verschillende tests worden gebruikt om tumoractieve MS te bevestigen.
MRI
Om te beginnen kan uw arts een MRI bestellen. Deze beeldvormende test maakt gebruik van pulsen van radiogolvenergie om een gedetailleerd beeld van uw hersenen en ruggenmerg te creëren. Het helpt uw arts om de aanwezigheid van laesies in uw hersenen of ruggenmerg te identificeren.
Kleine laesies kunnen wijzen op andere soorten MS, terwijl grotere laesies op tumoractieve MS kunnen duiden. De aanwezigheid of afwezigheid van laesies bevestigt of sluit MS, tumoractief of anderszins, niet uit.
De diagnose MS vereist een grondige geschiedenis, lichamelijk onderzoek en een combinatie van tests.
Hersenbiopsie
Omdat tumefactive MS zichzelf kan presenteren als een hersentumor of CZS-lymfoom, kan uw arts een biopsie van hersenlaesies voorstellen als deze op een MRI worden gezien. Een biopsie is wanneer een chirurg een monster uit een van de laesies verwijdert.
Andere tests
Andere medische tests omvatten een zenuwgeleidingsonderzoek. Dit meet de snelheid van elektrische impulsen door je zenuwen.
Uw arts kan ook een lumbaalpunctie uitvoeren, ook wel bekend als een ruggenprik. Bij deze procedure wordt een naald in uw onderrug ingebracht om een monster hersenvocht te verwijderen.
Een wervelkolomtap kan worden gebruikt om verschillende medische aandoeningen te diagnosticeren, waaronder:
- ernstige infecties
- bepaalde vormen van kanker van de hersenen of het ruggenmerg
- ontstekingsaandoeningen die het zenuwstelsel aantasten
Uw arts kan ook bloedonderzoek laten uitvoeren om te controleren op aandoeningen die symptomen hebben die lijken op MS.
Hoe wordt tumefactieve multiple sclerose behandeld?
Er is geen remedie voor welk type MS dan ook, maar er zijn manieren om de symptomen te beheersen en de progressie ervan te vertragen. Tumefactive MS reageert goed op hoge doses corticosteroïden. Deze medicijnen verminderen ontstekingen en pijn.
Tumefactive MS kan uiteindelijk evolueren naar relapsing-remitting multiple sclerose (RRMS). Remissie verwijst naar perioden waarin de symptomen verdwijnen.
Zodra een persoon RRMS heeft ontwikkeld, kunnen ziektemodificerende therapieën (DMT's) worden gestart. Deze medicijnen verminderen de activiteit en vertragen de progressie van MS.
U kunt DMT's oraal, via injecties of intraveneus onder de huid of rechtstreeks in uw spieren krijgen. Enkele voorbeelden zijn:
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
- glatirameeracetaat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomide (Aubagio)
Tumefactive MS kan andere symptomen veroorzaken, zoals depressie en frequent urineren. Vraag uw arts naar medicijnen om deze specifieke symptomen te behandelen.
Lifestyle behandelingen
Wijzigingen in levensstijl en aanvullende therapieën kunnen u ook helpen bij het behandelen van MS. Matige lichaamsbeweging kan verbeteren:
- vermoeidheid
- humeur
- blaas- en darmfunctie
- spierkracht
Streef naar minstens drie keer per week 30 minuten lichaamsbeweging. Overleg echter eerst met uw arts voordat u aan een nieuw trainingsregime begint.
Je kunt ook yoga en meditatie beoefenen om stress te helpen beheersen. Mentale en emotionele stress kunnen de symptomen van MS verergeren.
Een andere alternatieve behandeling is acupunctuur. Acupunctuur kan effectief verlichten:
- pijn
- spasticiteit
- doof gevoel
- tintelingen
- depressie
Vraag uw arts naar fysieke, spraak- en ergotherapie als MS uw beweging beperkt of uw lichaamsfunctie beïnvloedt.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met tumoractieve multiple sclerose?
Tumefactive MS is een zeldzame aandoening die erg moeilijk te diagnosticeren is. Zonder de juiste behandeling kan het zich ontwikkelen en slopend worden. Behandeling kan u helpen de symptomen van deze aandoening te beheersen.
De aandoening kan uiteindelijk evolueren naar RRMS.
Omdat MS geen genezing heeft, zijn opflakkeringen van tijd tot tijd mogelijk. Als de ziekte eenmaal in remissie is, kunt u maanden of jaren zonder symptomen gaan en een actief, gezond leven leiden.