Nadat bij u de diagnose niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is gesteld, zal uw arts uw behandelingsopties met u bespreken. Als u kanker in een vroeg stadium heeft, is een operatie meestal de eerste keuze. Als uw kanker vergevorderd is, zal uw arts deze behandelen met een operatie, chemotherapie, bestraling of een combinatie van beide.
Immunotherapie kan een tweedelijnsbehandeling zijn voor NSCL. Dit betekent dat u mogelijk in aanmerking komt voor immunotherapie als het eerste medicijn dat u probeert niet werkt of niet meer werkt.
Soms gebruiken artsen immunotherapie als eerstelijnsbehandeling samen met andere geneesmiddelen bij kankers in een later stadium die zich door het lichaam hebben verspreid.
Immunotherapie: hoe het werkt
Immunotherapie werkt door uw immuunsysteem te stimuleren om kankercellen te vinden en te doden. De immunotherapie-geneesmiddelen die worden gebruikt om NSCLC te behandelen, worden checkpoint-remmers genoemd.
Je immuunsysteem heeft een leger van killercellen, T-cellen genaamd, die kanker en andere gevaarlijke vreemde cellen opsporen en vernietigen. Checkpoints zijn eiwitten op het oppervlak van cellen. Ze laten de T-cellen weten of een cel vriendelijk of schadelijk is. Checkpoints beschermen gezonde cellen door te voorkomen dat uw immuunsysteem een aanval tegen hen opzet.
Kankercellen kunnen deze controlepunten soms gebruiken om zich te verbergen voor het immuunsysteem. Checkpoint-remmers blokkeren checkpoint-eiwitten zodat T-cellen kankercellen kunnen herkennen en vernietigen. In feite werken deze medicijnen door de remmen van de reactie van het immuunsysteem op kanker te verwijderen.
Checkpoint-remmers voor NSCLC
Vier immunotherapie-medicijnen behandelen NSCLC:
- Nivolumab (Opdivo) en pembrolizumab (Keytruda)
blokkeer een eiwit genaamd PD-1 op het oppervlak van T-cellen. PD-1 voorkomt T-cellen
van het aanvallen van de kanker. Door PD-1 te blokkeren, kan het immuunsysteem op jacht gaan
en vernietig de kankercellen. - Atezolizumab (Tecentriq) en durvalumab
(Imfinzi) blokkeert een ander eiwit genaamd PD-L1 op het oppervlak van tumorcellen en
immune cellen. Door dit eiwit te blokkeren, wordt ook de immuunrespons ontketend
kanker.
Wanneer kunt u immunotherapie krijgen?
Artsen gebruiken Opdivo, Keytruda en Tecentriq als tweedelijnstherapie. U kunt een van deze geneesmiddelen krijgen als uw kanker weer begint te groeien na chemotherapie of een andere behandeling. Keytruda wordt ook gegeven als eerstelijnsbehandeling voor laat stadium NSCLC, samen met chemotherapie.
Imfinzi is bedoeld voor mensen met NSCLC in stadium 3 die geen operatie kunnen ondergaan, maar bij wie de kanker niet erger is geworden na chemotherapie en bestraling. Het helpt om de groei van de kanker zo lang mogelijk te stoppen.
Hoe krijg je immunotherapie?
Geneesmiddelen voor immunotherapie worden via een ader in uw arm afgeleverd. U krijgt deze medicijnen eens in de twee tot drie weken.
Hoe goed werken ze?
Sommige mensen hebben dramatische effecten ondervonden van immunotherapie-medicijnen. Door de behandeling zijn hun tumoren kleiner geworden en is de groei van de kanker gedurende vele maanden gestopt.
Maar niet iedereen reageert op deze behandeling. De kanker kan een tijdje stoppen en dan terugkomen. Onderzoekers proberen te achterhalen welke kankers het beste reageren op immunotherapie, zodat ze deze behandeling kunnen richten op de mensen die er het meeste baat bij hebben.
Wat zijn de bijwerkingen?
Vaak voorkomende bijwerkingen van immunotherapie-medicijnen zijn:
- vermoeidheid
- hoesten
- misselijkheid
- jeuk
- uitslag
- verlies van eetlust
- constipatie
- diarree
- gewrichtspijn
Ernstigere bijwerkingen zijn zeldzaam. Omdat deze medicijnen de immuunrespons versterken, kan het immuunsysteem een aanval uitvoeren op andere organen zoals de longen, nieren of lever. Dit kan ernstig zijn.
Afhalen
NSCLC wordt vaak pas in een laat stadium gediagnosticeerd, waardoor het moeilijker te behandelen is met chirurgie, chemotherapie en bestraling. Immunotherapie heeft de behandeling van deze kanker verbeterd.
Checkpoint-remmers helpen de groei van NSCLC die zich heeft verspreid, te vertragen. Deze medicijnen werken niet voor iedereen, maar ze kunnen sommige mensen met NSCLC in een laat stadium helpen om in remissie te komen en langer te leven.
Onderzoekers bestuderen nieuwe immunotherapie-medicijnen in klinische onderzoeken. De hoop is dat nieuwe medicijnen of nieuwe combinaties van deze medicijnen met chemotherapie of bestraling de overleving nog meer kunnen verbeteren.
Vraag uw arts of een immunotherapie-medicijn geschikt voor u is. Ontdek hoe deze medicijnen uw kankerbehandeling kunnen verbeteren en welke bijwerkingen ze kunnen veroorzaken.
-and-cervical-cancer.jpg)
