Kernpunten
- Tricompartimentele artrose is een vorm van artrose die de hele knie aantast.
- U kunt de symptomen vaak thuis behandelen, maar sommige mensen hebben mogelijk een operatie nodig.
- Trainen met weinig impact en gewichtsverlies kunnen de progressie van deze aandoening vertragen.
Overzicht
Tricompartimentele artrose is een type knieartrose (OA) dat alle drie de kniecompartimenten aantast.
Dit zijn:
- het mediale femorale-tibiale compartiment, aan de binnenkant van de knie
- het patellofemorale compartiment, gevormd door het dijbeen en de knieschijf
- het laterale femorale tibiale compartiment, aan de buitenkant van de knie
OA kan elk van deze onderdelen aantasten. Als het bij alle drie voorkomt, is dit tricompartimentele artrose. De impact kan ernstiger zijn wanneer artrose drie compartimenten treft in plaats van slechts één.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van tricompartimentele artrose zijn vergelijkbaar met die van unicompartimentele artrose, maar ze treffen alle drie de delen van het kniegewricht.
Symptomen kunnen zijn:
- zwelling en stijfheid in de knie
- moeite met buigen en strekken van de knie
- ontsteking, vooral na activiteit
- pijn en zwelling die erger worden tijdens het slapen of 's ochtends
- pijn die erger wordt na zitten of rusten
- krakende, klikkende, klikkende of knarsende geluiden van de knie
- zwakte of knikken in de knie
- verminderde gang (lopen), meestal met de benen op de benen of met de knieën
- knobbeltjes op het bot
- vergrendeling van het gewricht door botfragmenten en vervorming
- moeite om zich zonder ondersteuning te verplaatsen
Een röntgenfoto kan losse botfragmenten en schade aan kraakbeen en botten onthullen.
Risicofactoren
Er zijn verschillende factoren die uw risico op het ontwikkelen van artrose verhogen, waaronder tricompartimentele artrose.
Ze bevatten:
Zwaarlijvigheid. Extra lichaamsgewicht belast de gewichtdragende gewrichten, zoals de knieën. Deskundigen adviseren mensen met artrose en obesitas om samen met hun arts een geschikt streefgewicht vast te stellen en een plan te ontwikkelen om dit doel te bereiken.
Oudere leeftijd. Naarmate u ouder wordt, kunnen delen van uw gewricht geleidelijk wegslijten. Regelmatige lichaamsbeweging en rekoefeningen kunnen dit proces vertragen. OA is geen automatisch onderdeel van veroudering, maar de kans dat dit gebeurt, neemt toe met de leeftijd.
Seks. Vrouwen hebben meer kans op artrose dan mannen, vooral na de leeftijd van 50 jaar.
Verwondingen aan het gewricht. Als u in het verleden een knieblessure heeft gehad, is de kans groter dat u artrose krijgt.
Bepaalde activiteiten. Na verloop van tijd kunnen bepaalde vormen van fysieke activiteit de kniegewrichten belasten. Voorbeelden zijn het regelmatig tillen en verplaatsen van zware voorwerpen, het doen van bepaalde sporten en het elke dag meerdere trappen beklimmen.
Genetica. Als u een naast familielid heeft, zoals een ouder, met artrose, heeft u ook een grotere kans om het te ontwikkelen.
Misvormingen van botten en weke delen. Sommige mensen worden geboren met kniegewrichten en kraakbeen die vatbaarder zijn voor OA.
Diagnose
Uw arts zal naar uw symptomen vragen.
De criteria voor een diagnose van artrose van de knie omvatten kniepijn en drie of meer van de volgende symptomen:
- stijfheid in de ochtend tot 30 minuten
- krakende of schurende gevoel in de knie, bekend als crepitus
- vergroting van het benige deel van de knie
- gevoeligheid van de kniebotten
- minimale warmte op het gewricht
De arts wil misschien ook een beeldvormende test uitvoeren, zoals een röntgenfoto.
De resultaten kunnen details tonen van de ruimte tussen de botten van het kniegewricht. Versmalling van de gewrichtsruimte duidt op een ernstigere ziekte, waaronder erosie van het kraakbeen.
Uw arts zal ook kijken naar de vorming van benige gezwellen, osteofyten genaamd. Osteofyten zijn het resultaat van botten die tegen elkaar wrijven.
In de vroege stadia van artrose zijn deze veranderingen mogelijk niet zichtbaar op röntgenfoto's. Tricompartimentele artrose is echter meestal ernstiger en deze kenmerken zijn meestal duidelijk.
Andere beoordelingen kunnen zijn:
- laboratoriumtests om andere diagnoses uit te sluiten
- een MRI, die schade aan zachte weefsels, zoals kraakbeen en ligamenten, kan onthullen
Behandelingsopties
Er is geen remedie voor tricompartimentele of andere soorten artrose, omdat het nog niet mogelijk is om reeds beschadigd kraakbeen te vervangen.
In plaats daarvan richt de behandeling zich op het beheersen van de symptomen en het vertragen van de progressie van artrose.
Gewichtsbeheersing en lichaamsbeweging
Gewichtsbeheersing en lichaamsbeweging spelen een sleutelrol bij het beheersen van artrose.
Afvallen kan de druk op de knie helpen verminderen. Oefening houdt de kniespieren sterk en helpt het kniegewricht te ondersteunen.
Een arts of fysiotherapeut kan aanbevelen om over te schakelen van high-impact oefeningen, zoals hardlopen, naar low-impact, zoals zwemmen en aquarobics.
Andere geschikte opties zijn tai chi, wandelen, fietsen en rekoefeningen. Vraag uw arts naar geschikte opties voor u.
Hier vindt u enkele tips over activiteiten met weinig impact voor mensen met artrose.
Medische apparaten
Voorbeelden zijn:
- een wandelstok of rollator
- een beugel of spalk
- kinesiotape, een soort verband dat het gewricht ondersteunt en laat bewegen
Experts raden momenteel het gebruik van aangepaste schoenen niet aan, omdat er niet genoeg onderzoek is om aan te tonen welk type aanpassing geschikt is.
Huismiddeltjes
Thuisbehandelingen omvatten:
- ijs- en warmtepakken
- vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
- actuele crèmes die capsaïcine of NSAID's bevatten
Voorgeschreven medicijnen
Als OTC en huismiddeltjes niet helpen, of als symptomen uw dagelijks leven en mobiliteit beïnvloeden, kan uw arts orale of injecteerbare medicatie voorschrijven.
Ze bevatten:
- tramadol voor pijnverlichting
- duloxetine
- injecteerbare corticosteroïden
Chirurgie
Als die behandelingen niet effectief zijn of niet meer werken, kan uw arts een operatie aanbevelen.
Chirurgie kan mensen helpen die last hebben van:
- ernstige pijn
- problemen met mobiliteit
- vermindering van de kwaliteit van leven
Uw arts kan een totale knievervangende operatie aanbevelen als tricompartimentale knieartrose uw vermogen om alledaagse taken uit te voeren beïnvloedt.
Deze chirurg zal het beschadigde bot en kraakbeen verwijderen en vervangen door een kunstgewricht van metaal of plastic.
Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons zegt tot 90 procent van de mensen met een totale knievervanging dat het de pijn vermindert en de mobiliteit verhoogt.
Het kan echter enkele maanden duren voordat de operatie is hersteld. Follow-up omvat medicatie en bezoeken aan de orthopedisch chirurg.
Leefstijlbeheer
Als u tricompartimentele artrose heeft, kan zelfmanagement van uw aandoening helpen voorkomen dat deze erger wordt.
Hier zijn enkele manieren om dit te doen:
- vermijd roken
- volg een gezond dieet
- vind een geschikte balans tussen activiteit en rust
- vestig regelmatige slaappatronen
- leren omgaan met stress
Wat voor soort dieet is goed te volgen met OA? Kijk hier.
Outlook
Knie-OA treft veel mensen, vooral naarmate ze ouder worden. Tricompartimentele OA heeft invloed op alle componenten van het kniegewricht.
Veel voorkomende manieren om pijn en mobiliteit te verbeteren zijn onder meer lichaamsbeweging en in ernstige gevallen een operatie.
Uw arts kan u helpen een geschikt plan te maken om uw kwaliteit van leven met artrose te behouden of te verbeteren.
.jpg)
