Wat is een aaphand en wat veroorzaakt het?

Aaphand is een aandoening waarbij de bewegingen van de duim ernstig beperkt zijn.

De duim kan een beperkte extensie en flexie hebben. Dit betekent dat de duim alleen in het vlak van de handpalm van en naar de hand kan worden bewogen.

De duim zal ook zeer beperkt of niet kunnen ontvoeren of zich verzetten. Dit betekent dat het niet in en uit de handpalm kan worden bewogen om te knijpen of vast te pakken.

Abductie van de duim is het vermogen om in een hoek van 90 graden ten opzichte van de handpalm te bewegen. Tegenstand van de duim is zijn vermogen om over de handpalm te zwaaien om de top van de pink aan te raken.

Wat veroorzaakt de hand van een aap?

Aaphand is meestal het gevolg van mediane zenuwverlamming, die gewoonlijk wordt veroorzaakt door diep letsel aan de pols of onderarm. Dit kan de functie van de thenarspieren aantasten.

Mediane zenuw

De medianuszenuw loopt over de lengte van de arm, beginnend bij de schouder. Het loopt door de onderarm en reist door de carpale tunnel in de hand.

Hoewel de medianuszenuw alleen motorische functie heeft voor de onderarm, biedt deze zowel motorische als sensorische functie aan de pols en hand, inclusief de:

• duim
• wijsvinger
• middelvingers
• de helft van de ringvinger

Het heeft meestal geen invloed op de pink.

Volgens een studie uit 2018 is de meest voorkomende perifere zenuwneuropathie de medianuszenuwmononeuropathie. Dit is schade die optreedt aan een enkele zenuw. Hoewel de zenuw bekneld kan raken in de elleboog, is de carpale tunnel de meest voorkomende plaats van compressie.

Thenar-spieren

De thenar-spieren van de duim zorgen voor krachtgrijping en nauwkeurig knijpen. De vier spieren zijn de:

• ontvoerder pollicis
• adductor pollicis
• tegenstanders pollicis
• flexor pollicis brevis

Waarom wordt het aaphand genoemd?

Wanneer de duim zijn vermogen om tegen een vinger te knijpen verliest (tanggreep), beginnen de spieren in de hand te atrofiëren. Vanwege het onvermogen om zich tegen de duim te verzetten, heeft de hand een uiterlijk dat volgens sommigen op de hand van een aap lijkt.

Omdat apen opponeerbare duimen hebben, is de hand van een aap een beetje een tegenstrijdige naam.

Aaphand versus klauwhand

Aaphand heeft een beperkt bewegingsbereik in de duim. Klauwhand is echter een toestand waarbij de vingers merkbaar gebogen of gebogen zijn. Dit kan het moeilijk maken om voorwerpen met uw hand op te pakken of vast te pakken. Het kan een of meer vingers van een of beide handen treffen.

Net als een aaphand kan een klauwhand worden veroorzaakt door verwondingen aan de arm of hand. Andere veel voorkomende oorzaken van klauwhand zijn een aangeboren afwijking, een bij de geboorte aanwezige afwijking en bepaalde aandoeningen zoals diabetische neuropathie.

Voorwaarden vergelijkbaar met aaphand

Er zijn een aantal andere handvoorwaarden die lijken op of geassocieerd zijn met de hand van een aap:

Carpaal tunnel syndroom

Het carpaaltunnelsyndroom is het resultaat van het samendrukken van de medianuszenuw terwijl deze door de carpale tunnel in de pols reist.

Het is een relatief veel voorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door pijn, tintelingen of gevoelloosheid in de duim, wijsvinger, middelvinger en ringvinger. Soms kunnen deze sensaties door de onderarm gaan.

De tendinose van De Quervain

De tendinose van De Quervain, ook wel de tenosynovitis van Quervain genoemd, is een ontsteking van bepaalde pezen in de duim. Het wordt vaak veroorzaakt door een trauma aan de duim, herhaald vastgrijpen of bepaalde ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis.

Deze aandoening veroorzaakt meestal pijn en gevoeligheid aan de basis van de duim. Volgens de Cleveland Clinic hebben vrouwen 8 tot 10 keer meer last van tendinose van De Quervain dan mannen.

Trigger vinger

Triggervinger of triggerduim, ook bekend als stenoserende tenosynovitis, treedt op wanneer een vinger of duim vast komt te zitten in een gebogen positie.

Triggervinger wordt vaak gekenmerkt door pijn aan de basis van de duim of vinger. U kunt ook een ploppen of klikken voelen wanneer u uw duim of vinger beweegt. De stijfheid wordt 's ochtends meestal erger en neemt af naarmate de duim en vingers worden gebruikt.

Afhalen

Trauma aan of compressie van uw medianuszenuw kan leiden tot een aantal aandoeningen, waaronder aaphand en carpaal tunnelsyndroom. Raadpleeg uw arts als u pijn heeft in uw vingers, polsen of onderarmen.

Na een diagnose kan uw arts een behandelplan opstellen om de symptomen te verlichten en toekomstige schade te voorkomen.