Alsof nieuwe moeders en vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt niet genoeg hebben om mee om te gaan, leven velen van ons ook met een lekkende blaas.
Pas op een avond dat ik rondhing in een kamer met meerdere generaties vol vrouwen, besefte ik hoe vaak het is.
Verschillende vrouwen, waaronder enkele nieuwe moeders, deelden hun meest gênante momenten van lekken terwijl ze niezen, springen, lachen, hoesten - zelfs hikken!
Ik denk dat het voor velen van ons de eerste keer was dat we ons realiseerden dat we verre van alleen waren.
In één onderzoek onder vrouwen van 20 tot 80 jaar meldde 45 procent dat ze enige urine-incontinentie (UI) hadden. Of uw lekken nu verband houden met zwangerschap, bevalling of menopauze, ze mogen uw leven niet ontsporen.
Om u te helpen grip te krijgen op uw lekkende blaas, hebben we een paar experts gevraagd om de meest voorkomende soorten blaaslekkage uit te leggen, wat de oorzaak is en hoe u de dag kunt doorkomen zonder dat u uw ondergoed hoeft te verwisselen.
Met wat voor soort incontinentie heeft u te maken?
Er zijn verschillende soorten blaaslekkage. De twee meest voorkomende soorten blaaslekken zijn stress-incontinentie en aandrangincontinentie, volgens dr.Michael Ingber, een uroloog die gecertificeerd is in de bekkengeneeskunde voor vrouwen en reconstructieve chirurgie bij The Center for Specialized Women’s Health.
Stressincontinentie
Stressincontinentie verwijst naar lekkage die ontstaat door zaken als hoesten, niezen, lachen of sporten. Met andere woorden, het lek wordt veroorzaakt door een soort van overbelasting of inspanning van de buik.
Volgens het Office on Women’s Health is dit de meest voorkomende vorm van incontinentie. De reden dat dit gebeurt, zegt Ingber, is meestal het verlies van vaginale ondersteuning na zwangerschap of bevalling.
"Dit verlies van ondersteuning zorgt ervoor dat de urethra (de buis waar de plas doorheen komt) mobiel is, en als hij beweegt tijdens hoesten, niezen, sporten of andere activiteit, lekt urine eruit", zegt hij.
Dring aan op incontinentie
Urge-incontinentie is een beetje anders. "Dit gebeurt wanneer vrouwen de behoefte voelen om te plassen, maar voordat ze een toilet kunnen vinden, lekt de urine eruit", zegt Ingber.
Mentale aspecten kunnen ook een rol spelen bij aandrangincontinentie.
“We horen vaak van vrouwen dat ze urine lekken als ze stromend water zien of horen, of als ze hun huissleutel in de deur steken. Ze voelen de drang om te plassen, maar voordat ze de sleutel kunnen omdraaien, lekt de urine ”, legt Ingber uit.
Urge-incontinentie wordt ook wel een overactieve blaas genoemd. Het komt vaak voor bij vrouwen die de menopauze doormaken, volgens Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, een OB-GYN en expert op het gebied van maternale foetale geneeskunde.
Dit begin van incontinentie kan het gevolg zijn van een dramatische daling van de oestrogeenspiegels die vrouwen tijdens de menopauze ervaren. De combinatie hiervan met veroudering in het algemeen kan leiden tot verzwakte blaasspieren.
Sommige vrouwen hebben tegelijkertijd zowel stress- als aandrangincontinentie, volgens dr. Jennifer Linehan, een uroloog bij het John Wayne Cancer Institute in het gezondheidscentrum van Providence Saint John.
Veel vrouwen zullen hun levensstijl veranderen om het probleem te vermijden, zegt Linehan, wat een uitdaging kan zijn als ze graag sporten (stressincontinentie) en graag reizen (aandrangincontinentie).
Hoe om te gaan met een lekkende blaas
Ja, het omgaan met de gebruikersinterface kan vervelend zijn. Maar het goede nieuws is dat vrouwen veel opties hebben om met een lekkende blaas om te gaan.
Wijzigingen in levensstijl
In het gezondheidscentrum van Ingber beginnen ze meestal met eenvoudige interventies.
"Soms merken we dat mensen overdag een liter of meer koffie drinken, of te veel frisdrank en dat de zuurgraad en cafeïne de blaas negatief kunnen beïnvloeden, dus gewoonten zoals minder koffie drinken kunnen helpen", legt hij uit.
Wijzigingen in levensstijl die lekkage kunnen helpen verminderen, zijn onder meer:
- gewichtsverlies
- beperking van cafeïnehoudende en alcoholische dranken
- stoppen met roken
- constipatie management
- geplande lediging van de blaas
Pads en andere producten voor urine-incontinentie voor dagelijks lekken
Een eenvoudige maar effectieve manier om een lekkende blaas te behandelen, is door overdag een beschermend kussentje of voering te dragen.
Er zijn specifieke maandverband verkrijgbaar voor het lekken van de blaas, die anders zijn dan degene die u tijdens de menstruatie zou dragen. Poise Ultra Thin-pads hebben bijvoorbeeld dunne, beschermende lagen die speciaal zijn gemaakt om urine te absorberen.
U kunt ook een insteekproduct proberen, zoals een pessarium. Dit is een klein plastic apparaatje dat u in uw vagina steekt om druk uit te oefenen op de urethra. Pessaria zijn niet gebruikelijk, maar ze hebben een laag risico en lage kosten in vergelijking met operaties en medicijnen.
De resultaten zijn redelijk onmiddellijk, maar deze apparaten zijn niet voor iedereen geschikt, met name voor degenen met bekkeninfectie, vaginale ulceraties, allergie voor productmaterialen of voor degenen die zich niet kunnen verplichten om ze regelmatig te gebruiken.
Wegwerp-inzetstukken, die lijken op tampons, zijn een andere manier om lekkage te voorkomen. Poise maakt er een genaamd Impressa.
Er zijn ook herbruikbare onderbroeken die lijken op wegwerppads, maar je kunt ze meerdere keren wassen en dragen.
Bekkenbodemspiertraining of therapie
Oefeningen die de bekkenbodem versterken, algemeen bekend als Kegel-oefeningen, kunnen buitengewoon effectief zijn voor beide soorten gebruikersinterfaces.
Als Kegels niet genoeg zijn, zijn revalidatieprogramma's voor bekkenbodemspieren een andere veel voorkomende behandelingsoptie voor vrouwen met incontinentie.
Een onderzoeksrecensie wees uit dat vrouwen met stressincontinentie positief reageerden op bekkenbodemspiertraining (PFMT), met een afname van lekkage-episodes. PFMT omvat het vergroten van de kracht, het uithoudingsvermogen, de kracht en de ontspanning van de bekkenbodemspieren.
Meestal hebben urologiekantoren speciaal opgeleid personeel, zoals een bekkenbodemfysiotherapeut of verpleegkundige. Deze medewerkers kunnen vrouwen helpen om hun bekkenbodem te versterken en incontinentie te verminderen.
Medicijnen
Wanneer eenvoudigere oplossingen niet voldoende zijn en incontinentie een aanzienlijke invloed heeft op uw dagelijks leven, zegt Ingber dat u misschien medicatie wilt proberen.
Over het algemeen worden geneesmiddelen op recept gebruikt om de hoeveelheid urine die uw blaas kan vasthouden te verhogen of om de blaasspieren te helpen ontspannen. Ingber zegt dat er acht of negen verschillende medicijnen beschikbaar zijn en dat er nog meer in ontwikkeling zijn.
Als u heeft geprobeerd uw levensstijl te veranderen en geen verbetering ziet, vraag dan uw arts of er een medicijn is dat hij u zou aanbevelen.
Andere medische opties
Wanneer medicijnen niet werken, zegt Ingber dat de volgende stap is om aanvullende medische opties te onderzoeken.
Volgens Linehan is chirurgische plaatsing van een midurethrale sling, die onder de urethra gaat om deze te ondersteunen, de gouden standaard voor stressincontinentie.
In feite zegt het American College of Obstetricians and Gynecologists dat de midurethrale slinger het meest voorkomende type operatie is om stressincontinentie te corrigeren. Dit is doorgaans een poliklinische procedure met een vrij snelle hersteltijd.
Behandelingsopties voor aandrangincontinentie, zegt Linehan, omvatten het inbrengen van een apparaat dat zenuwstimulatie afgeeft.Deze behandelingen werken door elektrische impulsen af te geven aan zenuwen in de blaas om de manier waarop ze reageren te veranderen.
Botox-injecties zijn een andere medische therapie voor een overactieve blaas of aandrangincontinentie. Volgens de Food and Drug Administration (FDA) wordt Botox in de blaasspier geïnjecteerd om de blaas te helpen ontspannen, waardoor het vermogen om urine op te slaan kan toenemen.
Er kunnen echter ernstige bijwerkingen aan deze procedure zijn verbonden, dus zorg ervoor dat u met uw arts praat over de voor- en nadelen van Botox-injecties.
De afhaalmaaltijd
Leven met een lekkende blaas kan hinderlijk of een grote verstoring zijn. Maar je hoeft het niet te accepteren en te leven met vaak nat ondergoed.
"Onze algemene aanbeveling is dat wanneer het zover komt dat het je leven beïnvloedt, je er iets aan moet doen", legt Ingber uit.
Als u bijvoorbeeld overdag meer dan één pad moet gebruiken, of als u een film van 2 uur niet kunt doornemen zonder een deel ervan te missen, zegt Ingber dat u met uw arts moet praten.
Van eenvoudige veranderingen in levensstijl, tot apparaten en pads, tot voorgeschreven medicatie, u kunt een oplossing vinden die voor u werkt.
.jpg)
.jpg)
