Wat is een overactieve blaas?
Een overactieve blaas (OAB) veroorzaakt een plotselinge aandrang om te plassen. Het kan ook leiden tot onvrijwillig urineverlies, ook wel incontinentie genoemd. Een overactieve blaas treft ongeveer 33 miljoen Amerikanen. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen.
Het kan moeilijk zijn om de symptomen te beheersen, omdat een overactieve blaas onvoorspelbaar kan zijn. Dit kan ertoe leiden dat sommige mensen met de aandoening hun sociale activiteiten beperken, wat de kwaliteit van uw leven kan beïnvloeden. Het kan ook leiden tot isolatie en emotioneel leed.
Maar er zijn verschillende behandelingen beschikbaar die u kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden. Het behandelen van een overactieve blaas kan ook uw vooruitzichten verbeteren en de incidentie van incontinentie verminderen.
Symptomen van overactieve blaas
Als u incidenteel incontinent bent, betekent dit niet dat u een overactieve blaas heeft. Urineverlies kan om andere redenen optreden, bijvoorbeeld als u te hard lacht. U kunt ook last krijgen van urineverlies als u gedurende langere tijd de drang om te plassen heeft gevochten.
Een overactieve blaas wordt bepaald door de frequentie en urgentie van urineren. Symptomen zijn onder meer:
- een dringende en oncontroleerbare behoefte om te plassen
- frequent onvrijwillig urineverlies
- vaak plassen (meer dan acht keer in een periode van 24 uur)
- meer dan eens per nacht wakker worden om de badkamer te gebruiken
Symptomen van een overactieve blaas kunnen veranderen. Ze kunnen ook van persoon tot persoon verschillen, waardoor het moeilijk kan zijn om het probleem te identificeren zonder de hulp van een arts. Als u de symptomen van een overactieve blaas kent, kunt u sneller betere behandelingen vinden.
Overactieve blaasbehandeling
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om u te helpen de symptomen van OAB te beheersen. Deze kunnen zijn:
Bekkenbodemfysiotherapie
Er zijn fysiotherapeuten die gespecialiseerd zijn in de bekkenbodemspieren. Door gerichte spieroefeningen en -versterking kunnen ze helpen bij het beheersen van een verscheidenheid aan urinaire problemen, waaronder urgentie, frequentie en nachtelijke symptomen.
Medicatie
Geneesmiddelen die een overactieve blaas behandelen, richten zich op twee effecten: het verlichten van symptomen en het verminderen van episodes van aandrang en incontinentie. Deze geneesmiddelen zijn onder meer tolterodine (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) en mirabegron (Myrbetriq).
OAB-medicijnen kunnen enkele bijwerkingen veroorzaken, waaronder droge ogen, droge mond en obstipatie. Lees over de mogelijke bijwerkingen van overactieve blaasmedicatie en andere overwegingen.
Botox
Kleine doses Botox kunnen de blaasspieren tijdelijk verlammen of verzwakken. Dit voorkomt dat ze te vaak samentrekken, wat de symptomen van een overactieve blaas kan verminderen. De effecten van de injectie duren meestal zes tot acht maanden, dus het kan zijn dat u herhaalde behandelingen nodig heeft.
Zenuwstimulatie
Deze procedure verandert het elektrische signaal van de zenuwen die impulsen naar de blaas voeren. De elektrische stimulatie kan worden uitgevoerd met een kleine draad die in de lage rug wordt gestoken of met een kleine naald die door de huid van het onderbeen wordt gestoken.
Hoewel het niet duidelijk is vastgesteld, heeft enig onderzoek aangetoond dat dit de frequentie en urgentie van een overactieve blaas kan verlichten.
Chirurgie
Uw arts kan een operatie voorstellen om de capaciteit van uw blaas te vergroten als uw symptomen niet verbeteren met medicatie, zenuwstimulatie of andere therapieën.
Overactieve blaasoorzaken
Uw nieren produceren urine en die urine gaat naar uw blaas. Vervolgens zenden uw hersenen signalen uit die uw lichaam vertellen dat het moet plassen. Uw bekkenbodemspieren ontspannen zich en laten de urine uw lichaam verlaten.
Een overactieve blaas zorgt ervoor dat uw blaasspieren onvrijwillig samentrekken. Dit geeft het gevoel dat u vaak moet plassen, zelfs als uw blaas niet vol is.
Verschillende aandoeningen en factoren kunnen symptomen van OAB veroorzaken:
- te veel vloeistof drinken
- medicijnen nemen die de urineproductie verhogen
- urineweginfecties
- consumptie van cafeïne, alcohol of andere irriterende stoffen voor de blaas
- het niet volledig legen van de blaas
- blaasafwijkingen, zoals blaasstenen
Het exacte geval van een overactieve blaas is onbekend. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Maar een overactieve blaas is geen normaal onderdeel van veroudering, dus u moet de symptomen niet negeren. Door naar uw arts te gaan, kunt u ervoor zorgen dat u de juiste diagnose krijgt.
De blaasfunctie is afhankelijk van een goede gezondheid van de urinewegen. De oorzaken van een overactieve blaas zijn vaak het gevolg van problemen met uw urinewegen.
Diagnose van overactieve blaas
Uw arts kan verschillende tests uitvoeren om de oorzaak van uw symptomen van overactieve blaas vast te stellen. Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een specialist die problemen met de urinewegen behandelt. Deze artsen worden urologen genoemd.
Tests die worden gebruikt om een overactieve blaas te diagnosticeren, zijn onder meer:
Urinemonster (urineonderzoek)
Er wordt een monster van uw urine verzameld en vervolgens getest op eventuele afwijkingen, waaronder bloed. Een urineonderzoek kan helpen bij het identificeren van een urineweginfectie of andere urinewegproblemen.
Fysiek onderzoek
Hierdoor kan uw arts gevoeligheid rond uw buik en nieren voelen of controleren op een vergrote prostaat.
Blaasscan
Deze test maakt gebruik van een echografie om de hoeveelheid urine te meten die in uw blaas achterblijft nadat u heeft geplast.
Urodynamisch testen
Dit assortiment tests kan het vermogen van de blaas beoordelen om urine vast te houden en op te slaan.
Cystoscopie
Tijdens deze test brengt uw arts een verlichte scoop in uw blaas terwijl u verdoofd bent. Een cystoscopie helpt uw arts te bepalen of uw symptomen worden veroorzaakt door afwijkingen in uw blaas, zoals blaasstenen of tumoren. Biopsieën kunnen ook worden genomen.
Uw arts of uroloog kan aanvullende tests gebruiken om een diagnose van een overactieve blaas uit te sluiten of te bevestigen. Lees meer over elk van deze tests en wat u moet doen om ze te voltooien.
Overactieve blaas bij mannen
OAB komt vaker voor bij vrouwen, maar ten minste 30 procent van de mannen in de Verenigde Staten ervaart regelmatig symptomen van een overactieve blaas. Dat aantal kan hoger zijn omdat mannen de symptomen van OAB mogelijk niet aan hun arts melden.
Symptomen van een overactieve blaas bij mannen zijn onder meer
- een dringende behoefte om te plassen
- tot acht keer per dag plassen
- urineverlies ervaren
- een drang voelen om te plassen die zo sterk is dat hij niet onder controle kan worden gehouden
Veel gevallen van OAB bij mannen zijn het gevolg van een vergrote prostaat. Naarmate de klier opzwelt, kan deze de urinestroom blokkeren en urine-incontinentie vaker voorkomen.
Een vergrote prostaat komt vaker voor bij oudere mannen, dus een overactieve blaas komt ook vaker voor bij oudere mannen. Het behandelen van de prostaatproblemen kan de symptomen van OAB verlichten. Lees meer over de oorzaken van een overactieve blaas bij mannen en hoe deze wordt gediagnosticeerd.
Overactieve blaas bij vrouwen
Vrouwen melden vaker symptomen van OAB aan hun arts. In feite ervaart ten minste 40 procent van de Amerikaanse vrouwen symptomen van een overactieve blaas. Veel meer zullen de ervaringen helemaal niet aan hun arts melden.
Een overactieve blaas bestaat uit een reeks symptomen waardoor u vaker moet plassen. Deze symptomen zijn onder meer
- plotselinge behoefte voelen om te plassen
- niet in staat zijn om het plassen te beheersen
- elke nacht minstens twee keer plassen
- elke dag minstens acht keer plassen
Het is niet duidelijk wat een overactieve blaas veroorzaakt, maar OAB komt vaker voor bij vrouwen na de menopauze. Dat kan het gevolg zijn van een oestrogeentekort. Een overactieve blaas kan echter op elke leeftijd voorkomen.
OAB bij vrouwen kan worden behandeld met medicijnen, operaties en enkele fysieke oefeningen. Lees meer over deze oefeningen en alternatieve behandelingen om te beslissen of er een geschikt voor u is.
Overactieve blaas bij kinderen
Een overactieve blaas is een veel voorkomende aandoening bij kinderen, maar niet elk ongeval of vies bed is het gevolg van OAB. Kinderen groeien vaak uit symptomen van overactieve blaas, maar behandeling kan frequent urineren of complicaties helpen voorkomen.
Symptomen van OAB bij kinderen zijn onder meer:
- een dringende of frequente behoefte om te plassen
- ongelukken of lekkende urine
- meer dan acht keer per dag plassen
- niet het gevoel hebben dat ze ondanks het plassen hun blaas hebben geleegd
Symptomen van OAB komen minder vaak voor naarmate kinderen ouder worden. Met de leeftijd leren kinderen hun blaas goed te beheersen en signalen te herkennen die ze nodig hebben om te plassen. Als de symptomen van een overactieve blaas niet lijken te verdwijnen of erger worden, overleg dan met de arts van uw kind.
Oorzaken van OAB bij kinderen zijn onder meer:
- urineweginfectie
- allergie
- cafeïne
- angst en stress
- structurele afwijkingen
- constipatie
Net als volwassenen zijn behandelingen voor een overactieve blaas bij kinderen gericht op het behandelen van onderliggende oorzaken en het voorkomen van symptomen. Lees meer over deze behandelingsopties en wanneer het een goed moment is om hulp te zoeken bij de arts van uw kind.
Overactieve blaasoperatie
In de meeste gevallen wordt een operatie niet aanbevolen totdat u alle andere behandelingsopties heeft geprobeerd en geen verlichting heeft gekregen.
Sacrale zenuwstimulatie
Een overactieve blaas is vaak het gevolg van dwalende zenuwimpulsen. Deze aandrang vertelt uw blaas dat u moet plassen, zelfs als u dat niet doet.Dit kan leiden tot vaak plassen of aandrang nadat u al heeft geplast.
Tijdens deze procedure kan uw arts een kleine elektrode onder de huid van uw billen of onderbuik plaatsen. Deze elektrode stuurt pulsen die helpen bij het reguleren van deze signalen die uw lichaam vertellen wanneer u moet plassen.
Urinaire omleiding
Het omleiden van uw urineleiders (de buizen die urine van uw nieren naar uw blaas transporteren) kan de frequentie en de aandrang om te plassen verminderen. Tijdens deze procedure zal uw arts de blaas omzeilen en een opening in uw buikwand creëren waar urine in een stomazakje kan worden geloosd.
Cystoplastiek
Als uw arts denkt dat uw OAB-symptomen het gevolg zijn van een te kleine blaas, kan hij / zij voorstellen om deze tijdens deze procedure te vergroten. Cystoplastie is echter meestal gereserveerd voor mensen die geen verbetering hebben gezien van andere behandelingsopties.
Blaas verwijderen
In zeldzame gevallen kan uw arts besluiten dat het volledig verwijderen van uw blaas de enige optie is om OAB-symptomen en complicaties te elimineren. Wanneer ze dit doen, leiden ze de urine van uw nieren om naar een stomazakje aan de buitenkant van uw lichaam.
Deze operaties zijn vaak zeer effectief, maar brengen een aantal risico's en mogelijke levenslange complicaties met zich mee. Lees meer over de risico's van een overactieve blaasoperatie en wat u moet overwegen voordat u deze OAB-behandelingsoptie gebruikt.
Overactief blaasdieet
Wat u eet, kan een directe invloed hebben op uw urinaire gezondheid. Eten en drinken kunnen uw blaas belasten, waardoor het risico op irritatie en symptomen van OAB toeneemt.
Wat u echter beïnvloedt, heeft mogelijk geen invloed op een andere persoon. Als u een voedsellogboek bijhoudt, kunt u erachter komen welke voedingsmiddelen uw symptomen kunnen verergeren.
Dieetgerelateerde factoren die de gezondheid van de urinewegen kunnen verstoren, zijn onder meer:
- Koolzuurhoudende dranken. De bruisende drankjes kunnen de symptomen van OAB verergeren en de spieren in uw blaas irriteren.
- Vloeistofinname. Het drinken van voldoende water is belangrijk voor uw algehele gezondheid, maar te veel drinken kan ervoor zorgen dat u vaker moet plassen.
- Drinken voor het slapengaan. Als u binnen twee tot drie uur voor het slapengaan vloeistof drinkt, kan het zijn dat u 's nachts vaker wakker wordt om te plassen.
- Gluten gevoeligheid. Mensen die allergisch of gevoelig zijn voor gluten (een eiwit dat voorkomt in voedingsmiddelen op basis van tarwe, zoals brood, pasta en crackers), kunnen meer symptomen van een overactieve blaas ervaren.
- Cafeïne. Dit stimulerende middel kan de symptomen van een overactieve blaas versterken. Cafeïne wordt aangetroffen in frisdrank, koffie, chocolade, ijs en sommige vrij verkrijgbare medicijnen.
- Irriterend voedsel. Sommige mensen zullen merken dat voedingsmiddelen zoals citrusvruchten, tomatenproducten, gekruid voedsel, kunstmatige zoetstoffen, alcoholische dranken, kunstmatige smaakstoffen of conserveermiddelen de symptomen van een overactieve blaas versterken.
Als u weet wat het beste dieet is om de symptomen van OAB te verminderen, kunt u overwegen om voedingssupplementen te nemen. Lees meer over welke worden aanbevolen en waarom ze mogelijk geschikt voor u zijn.
Overactieve blaas natuurlijke behandeling
Natuurlijke behandelingen kunnen oefeningen, gedrags- en fysiotherapie, kruiden en supplementen en meer omvatten.
Vitaminen en supplementen
Sommige kruiden, supplementen en vitamines worden gebruikt als alternatieve behandeling voor een overactieve blaas. Deze omvatten Chinese kruidenmengsels, zoals gosha-junki-gan, paddenstoelenextracten, zoals ganoderma lucidum, en plantenextracten, zoals maïszijde en capsaïcine.
Supplementen, zoals magnesiumhydroxide en L-arginine, zijn grondiger bestudeerd bij mensen met een overactieve blaas of incontinentie en zijn veelbelovend gebleken als een manier om de symptomen te verlichten.
Raadpleeg uw arts voordat u een van deze supplementen of vitamines inneemt. Sommige supplementen kunnen de werking van voorgeschreven medicijnen verstoren.
Acupunctuur
Acupunctuur omvat het plaatsen van naalden met een fijne punt in specifieke delen van het lichaam. Aangenomen wordt dat het activeren van deze punten de energiestroom ("qi") herstelt, en dit kan de symptomen verlichten. Sommige onderzoeken tonen aan dat er belofte is voor het gebruik van acupunctuur voor verlichting van OAB-symptomen. Het bewijs dat het werkt, is op dit moment echter onvoldoende.
Essentiële oliën
Een overactieve blaas is vaak het gevolg van het vuren van zenuwen en het onverwachts samentrekken van spieren. Essentiële oliën die deze zenuwen en spieren kunnen helpen kalmeren, kunnen u helpen de symptomen te verlichten.
Essentiële oliën die vaak worden gebruikt voor OAB-behandeling zijn onder meer:
- ylang-ylang-olie
- lavendel olie
- Clary Sage Oil
- pompoenzaadolie
Homeopathische middelen
Dit type OAB-behandeling is afhankelijk van het luisteren naar uw lichaam en het vinden van behandelingen die uw hele lichaam kunnen behandelen, niet alleen de symptomen van een overactieve blaas. Veel voorkomende homeopathische middelen zijn onder meer het verwijderen van voedsel dat irriterend is en urinaire urgentie veroorzaakt.
Evenzo kunnen blaastraining en spiertraining als homeopathisch worden beschouwd. Deze kunnen u helpen te leren de tijd te verlengen die u kunt verstrijken tussen het voelen van een drang om te plassen en het daadwerkelijk plassen.
Huismiddeltjes en natuurlijke remedies kunnen de symptomen van een overactieve blaas verminderen en u helpen uw plassen gemakkelijker onder controle te houden. Lees meer over hoe ze werken en wanneer het juist is om ze te gebruiken.
Overactieve blaasoefeningen
De spieren rond uw urinewegen helpen u urine vast te houden als u aandrang heeft. Ze helpen u ook om uw blaas volledig te ledigen als u plast. Net als spieren in uw armen en benen, kan het versterken van die spieren met lichaamsbeweging nuttig zijn.
Bekkenbodemoefeningen
Deze oefeningen, ook wel Kegels genoemd, kunnen u helpen de spieren in en rond uw bekken te versterken. De toegenomen kracht kan u helpen om met meer succes te stoppen en te beginnen met plassen, waardoor ongewenst of onbedoeld urineren kan worden verminderd.
Een basis Kegel vereist dat je de spieren in je bekkenbodem samenknijpt en enkele seconden vasthoudt. Als je niet zeker weet welke spieren je moet isoleren, stel je dan voor dat je probeert de urinestroom te stoppen. Doe dit meerdere keren per dag.
Vaginale kegeltjes
Als je je voorstellen dat je die spieren gebruikt te abstract of moeilijk lijkt, kun je een apparaat genaamd vaginale kegel gebruiken om je bekkenbodemspieren te isoleren. Plaats een kegel in je vagina en probeer deze op zijn plaats te houden met je bekkenbodemspieren. Door te oefenen kun je je spieren gebruiken om zwaardere kegels op te tillen. Doe dit minstens één keer per dag.
Blaas training
Blaastraining helpt u uw urine langer vast te houden, zodat u de spieren en zenuwen in uw urinewegen opnieuw kunt trainen. Met andere woorden, deze oefening helpt je de tijd te verlengen tussen de aandrang om te plassen en het moment waarop je daadwerkelijk plast.
U kunt dit elke keer proberen als u moet plassen. Begin met een korte tijd, zoals drie minuten. Bouw langzaam op.
Als je benieuwd bent hoeveel impact spierversterking kan hebben, ga dan aan de slag met deze vijf oefeningen voor vrouwen met een overactieve blaas.
Overactieve blaas 's nachts
Als u merkt dat u meer dan één keer per nacht wakker wordt om te plassen, kunt u een aandoening hebben die nycturie wordt genoemd, of 's nachts een overactieve blaas. Nocturie is niet hetzelfde als een overactieve blaas. Sommige mensen die overdag geen OAB-symptomen ervaren, kunnen zelfs nycturie hebben.
Nocturie komt vaker voor bij mensen ouder dan 60, maar een op de drie volwassenen ouder dan 30 heeft elke nacht twee of meer keer naar de badkamer nodig. De meeste volwassenen kunnen zes tot acht uur slapen zonder wakker te worden. Anderen hoeven misschien maar één keer wakker te worden.
Als u meer badkamerpauzes nodig heeft tijdens uw slaap, kunt u 's nachts last hebben van een overactieve blaas.
Als u denkt dat u nycturie heeft, lees dan meer over de symptomen en hoe deze kunnen worden behandeld, zodat u met uw arts kunt praten.
Overactieve blaas en Botox
Botox is misschien het best bekend als een geweldige rimpelverminderaar voor het gezicht. Maar deze injectie is in feite veelbelovend gebleken als behandeling voor veel medische aandoeningen.
De meeste overactieve blaasmedicijnen zijn bedoeld om spieren en zenuwen in de urinewegen te kalmeren. Als deze geneesmiddelen niet effectief zijn, kan uw arts overwegen om Botox in uw blaasspieren te injecteren. Dit kan helpen de spieren te kalmeren en de symptomen van OAB te verminderen.
Botox-injecties voor een overactieve blaas worden goed verdragen met weinig bijwerkingen. De effecten van de injectie duren doorgaans zes tot acht maanden. Na die tijd wil uw arts misschien nog een ronde injecties gebruiken om de symptomen onder controle te houden.
Botox-injecties zijn niet zonder mogelijke complicaties of zorgen, dus lees meer over hoe ze werken voordat u met uw arts praat over deze mogelijke OAB-behandeling.
De afhaalmaaltijd
Een overactieve blaas kan voor uitdagingen zorgen in het dagelijks leven. Maar door artsen voorgeschreven behandelingen en veranderingen in levensstijl kunnen u helpen de frequentie van aandrang te verminderen.
Het belangrijkste dat u kunt doen als u symptomen heeft van een overactieve blaas of als u moeite heeft uw urine onder controle te houden, is contact opnemen met uw arts. OAB wordt vaak te weinig gerapporteerd.
Onderzoek en behandelingen hebben een lange weg afgelegd om artsen te helpen mogelijke oorzaken en behandelingen voor deze aandoening te begrijpen. U en uw arts kunnen samenwerken om een behandelplan op te stellen dat ideaal voor u is en om eventuele zorgen weg te nemen.
