Geneesmiddelen op recept zijn een van de belangrijkste manieren om de symptomen van de ziekte van Parkinson te behandelen. Er kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt om de progressie van deze ziekte te vertragen. Mogelijk moet u een combinatie van beide gebruiken om uw symptomen onder controle te houden.
Hoewel Parkinson-medicijnen als veilig worden beschouwd, kunnen ze bijwerkingen veroorzaken. Sommige van deze medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt.
Hieronder vindt u een lijst met veel voorkomende medicamenteuze behandelingen voor de ziekte van Parkinson en hun mogelijke bijwerkingen.
Levodopa verhoogt de hoeveelheid van de chemische dopamine in uw hersenen. Een gebrek aan dopamine is de oorzaak van de schokkerige bewegingen en andere symptomen van de ziekte van Parkinson. Levodopa wordt meestal gecombineerd met carbidopa en het komt in zowel langwerkende als kortwerkende vormen voor (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Bijwerkingen zijn onder meer:
- braken
- misselijkheid
- duizeligheid
- verlies van eetlust
- lage bloeddruk
- verwarring
- oncontroleerbare bewegingen
van het gezicht, armen, benen of romp (dyskinesie)
Dopamine-agonisten. Deze medicijnen bootsen de effecten van dopamine op de hersenen na. Ze komen binnen:
- pilvorm - pramipexol
(Mirapex) en ropinirol (Requip) - als patch (Neupro)
- als een kortwerkende
injectie - apomorfine (Apokyn)
Bijwerkingen zijn onder meer:
- slaperigheid overdag
- hallucinaties
- verwarring
- enkel zwelling
- dwangmatig gedrag,
zoals gokken en te veel eten - dyskinesie
Amantadine (Symmetrel) is een antiviraal medicijn dat de tremoren van Parkinson helpt verminderen. Amantadine verlengde afgifte (Gocovri) is geïndiceerd om dyskinesie (onvrijwillige beweging) veroorzaakt door levodopa te verlichten.
Vaak voorkomende bijwerkingen van beide vormen zijn:
- misselijkheid
- duizeligheid
- Moeite met slapen
- verwarring
- hallucinaties
- enkel zwelling
COMT-remmers zoals entacapone (Comtan) helpen de effecten van levodopa langer in uw lichaam aan te houden. Bijwerkingen zijn onder meer:
- verslechtering van levodopa
bijwerkingen zoals dyskinesie - verwarring
- hallucinaties
- diarree
- roodbruine urine
Anticholinergica zoals trihexyphenidyl (Artane) en benztropinemesylaat (Cogentin) helpen bij tremoren. Bijwerkingen zijn onder meer:
- wazig zicht
- droge mond
- constipatie
- verwarring
- geheugenproblemen
- hallucinaties
- onvermogen om te plassen
MAO-B-remmers zoals selegiline (Eldepryl, Zelapar) en rasagiline (Azilect) houden meer dopamine in je hersenen vast. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- misselijkheid
- Moeite met slapen
- hallucinaties (wanneer
ingenomen met levodopa / carbidopa)
Hier zijn zeven manieren om met de bijwerkingen van Parkinson-medicijnen om te gaan:
1. Weet wat u kunt verwachten
Vraag uw arts en apotheker elke keer dat u een nieuw recept krijgt, welke bijwerkingen het medicijn kan veroorzaken. Dan weet u op welke symptomen u moet letten en meldt u dit bij uw arts. Ga ook na of een van de andere medicijnen die u gebruikt, een wisselwerking kan hebben met uw Parkinson-medicatie, zodat u kunt voorkomen dat u ze samen gebruikt.
2. Blijf op schema
Volg de instructies zorgvuldig om bijwerkingen te voorkomen. Neem de exacte hoeveelheid medicatie die uw arts heeft voorgeschreven, elke dag op hetzelfde tijdstip. Let ook op of u het medicijn met of zonder voedsel moet innemen. Als u het moeilijk vindt om eraan te denken uw medicatie in te nemen, of als u soms de verkeerde dosis neemt, gebruik dan een pillendoosje en een smartphone-herinnering om u op het goede spoor te houden.
3. Eet een tussendoortje
Misselijkheid en braken zijn twee van de meest voorkomende bijwerkingen als u voor het eerst levodopa / carbidopa gaat gebruiken. Het eten van gewoon, koolhydraatrijk voedsel zoals crackers of toast kan deze symptomen helpen verlichten.
4. Pas uw medicatiedosis aan
Bijwerkingen zoals dyskinesie kunnen te wijten zijn aan de hoeveelheid levodopa die u inneemt. Vraag uw arts of u uw dosis voldoende kunt verlagen om bijwerkingen te voorkomen, maar niet zo laag dat het de symptomen van uw Parkinson niet meer onder controle houdt. Het kan wat vallen en opstaan kosten om de juiste dosis te krijgen.
Een andere optie is om over te schakelen naar een vorm van dopamine met verlengde afgifte. Omdat het medicijn langzamer in uw bloed vrijkomt, voorkomt het de dopamine-pieken en dalen die dyskinesie kunnen veroorzaken.
Mogelijk moet u ook meer van een medicijn toevoegen. Het toevoegen van extra carbidopa aan levodopa kan bijvoorbeeld misselijkheid verminderen.
5. Verander de timing
Soms kunt u de bijwerkingen van een medicijn voorkomen door het tijdstip van de dag waarop u het inneemt te veranderen. Als u bijvoorbeeld slaperig wordt van een medicijn, neem het dan 's avonds in plaats van' s ochtends. Als een medicijn slapeloosheid veroorzaakt, neem het dan 's ochtends of' s middags in.
6. Probeer een andere behandeling
Medicatie is niet de enige manier om de ziekte van Parkinson te behandelen. Diepe hersenstimulatie (DBS) is een type operatie dat wordt gebruikt om de symptomen van Parkinson, zoals tremoren en stijfheid, te behandelen. Uw arts kan deze procedure aanbevelen als u al minstens vier jaar Parkinson heeft en dyskinesie heeft. Het hebben van DBS kan de hoeveelheid medicatie die u moet nemen verminderen.
7. Praat met uw arts
Als u bijwerkingen van uw Parkinson-medicijnen heeft, meld deze dan onmiddellijk aan uw arts. Uw arts kan u helpen deze te behandelen. Ze kunnen bijvoorbeeld uw dosis wijzigen of u op een ander medicijn overschakelen. Stop niet met het innemen van medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen.
