Overzicht
Type 2-diabetes is volgens de American Diabetes Association de meest voorkomende vorm van diabetes. Bij deze vorm van diabetes gebruikt het lichaam insuline niet correct. Dit wordt insulineresistentie genoemd.
De bloedglucosespiegel stijgt omdat er niet genoeg insuline wordt aangemaakt om de niveaus normaal te houden. Voor sommige mensen met diabetes type 2 kan dit onder controle worden gehouden door een gezonde levensstijl en veranderingen in het voedingspatroon, maar anderen hebben mogelijk medicatie of insuline nodig om de juiste bloedglucosespiegels op peil te houden.
Als u diabetes type 2 heeft, kunt u nog steeds een gezonde zwangerschap hebben - maar er zijn enkele dingen waarmee u rekening moet houden om mogelijke risico's te verkleinen en ervoor te zorgen dat u en uw baby gezond zijn.
Voordat u zwanger wordt
Als u overweegt om zwanger te worden, overleg dan met uw endocrinoloog en met uw OB-GYN. Wees eerlijk en bespreek:
- het niveau van bloedsuikerspiegel dat u nodig heeft
- de aanwezigheid en waarschijnlijkheid van diabetescomplicaties, zoals nierziekte, oogziekte en neuropathie
- uw medische geschiedenis en eventuele andere bestaande gezondheidsproblemen
- welke stappen u momenteel onderneemt om een gezond bloedglucosegehalte te behouden
- een overzicht van al uw huidige diabetesmedicijnen - en andere medicijnen - om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn voor zwangerschap
Uw OB-GYN kan u aanraden om een specialist in maternale-foetale geneeskunde (MFM) te ontmoeten, een arts die gespecialiseerd is in moeders met chronische gezondheidsproblemen of risicovolle zwangerschappen.
Uw arts wil misschien dat u een aantal dingen implementeert voordat u zwanger wordt. Door af te vallen of door uw dieet te veranderen, kunt u uw glucosespiegel stabiliseren voordat u zwanger wordt. Ze willen er ook voor zorgen dat uw huidige diabetesbehandeling veilig is tijdens de zwangerschap.
Afhankelijk van uw algehele gezondheid en hoe goed uw diabetes onder controle is, kan uw arts u aanraden te wachten met zwanger worden of u toestemming geven om het te proberen.
Door een eerlijk gesprek met uw artsen over uw diabetes en de mogelijke effecten ervan op uw toekomstige zwangerschap te hebben, kunnen jullie allebei beslissen of het de optimale tijd is om zwanger te worden. U moet ook uw ideale niveau van bloedsuikercontrole voor de zwangerschap bespreken, die strenger kan zijn dan de normale bloedsuikerdoelen.
Terwijl je probeert zwanger te raken
Er zijn niet per se specifieke problemen die verband houden met diabetes type 2 wanneer u probeert zwanger te raken. Er kunnen echter nog andere factoren een rol spelen, waaronder oorzaken die kunnen hebben bijgedragen aan uw diabetesdiagnose.
Overgewicht of obesitas hebben wordt in verband gebracht met diabetes type 2, evenals het hebben van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Zowel obesitas als PCOS kunnen het moeilijker maken om zwanger te worden en zijn in verband gebracht met onvruchtbaarheid.
Afvallen, gezond eten en regelmatig sporten, en alle noodzakelijke medicijnen voor PCOS nemen, kunnen allemaal helpen om uw kansen om zwanger te worden te vergroten.
Als u problemen heeft om zwanger te worden, wilt u misschien een vruchtbaarheidsspecialist of reproductieve endocrinoloog raadplegen. De ideale tijd om dit te doen is na een jaar proberen als je jonger bent dan 35 jaar of na zes maanden proberen als je 35 jaar of ouder bent.
Medicijnen en zwangerschap
Terwijl sommige mensen hun diabetes type 2 onder controle kunnen houden met een dieet en lichaamsbeweging, nemen anderen medicijnen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Overleg, voordat u zwanger wordt, met uw medisch team of verloskundige om te zien of u ze tijdens de zwangerschap nog kunt gebruiken.
Van veel huidige diabetesmedicijnen is niet vastgesteld dat ze veilig zijn tijdens de zwangerschap, dus u kunt in plaats daarvan op insuline worden overgeschakeld.
Insuline helpt uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en passeert, in tegenstelling tot orale diabetesmedicatie, de placenta niet, dus het is veilig in te nemen tijdens de zwangerschap. In feite wordt insuline ook gebruikt bij vrouwen die tijdens de zwangerschap zwangerschapsdiabetes ontwikkelen.
Als je eenmaal zwanger bent
Als u zwanger wordt, moet u uw verloskundige of verloskundige mogelijk vaker zien. Uw bloedsuikerspiegel moet worden gecontroleerd en het kan zijn dat uw arts regelmatig bij u langs wil komen om te zien hoe u zich voelt en om de zwangerschap in de gaten te houden.
Een MFM-specialist kan de gezondheid van u en uw baby volgen. Vaak werken MFM-specialisten samen met algemene OB-GYN's om voor iemand te zorgen, vooral als de chronische aandoening van de persoon goed wordt beheerd.
Overwegingen voor dieet en gewichtstoename
Gezond eten is belangrijk als u diabetes type 2 heeft. Voor sommige mensen zijn gezonde voeding en lichaamsbeweging zelfs voldoende om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Als u zwanger bent, is het vooral cruciaal om ervoor te zorgen dat uw bloedsuikerspiegel op een geschikt aantal is. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat u een uitgebalanceerd, voedzaam dieet volgt.
Bespreek met uw arts of een maaltijdplan nodig is om u en uw baby te helpen de essentiële voedingsstoffen binnen te krijgen en uw bloedsuikerspiegel op het juiste niveau te houden. Ze kunnen een voedingsdeskundige aanbevelen die gespecialiseerd is in het werken met prenatale cliënten.
Een gezond prenataal dieet is vergelijkbaar met een gezond normaal dieet, met veel verschillende soorten voedsel en zorg ervoor dat u niet te veel eet. "Eten voor twee" is niet nodig, dus het is niet nodig om te veel te eten.
Te kiezen voedingsmiddelen zijn onder meer:
- fruit en groenten
- hele granen, bonen en peulvruchten
- mager vlees, inclusief kip
- vis, hoewel u rauwe bereidingen en variëteiten met een hoog kwikgehalte moet vermijden
- magere zuivelproducten
Praat met uw arts en diëtist over de verwachte gewichtstoename tijdens uw zwangerschap. Als u met een zwangerschap begint met een normaal gewicht voor uw lengte, is de verwachte gewichtstoename meestal tussen de 25 en 35 pond. Vrouwen die als zwaarlijvig worden beschouwd, worden over het algemeen aangeraden om 15 tot 25 pond aan te komen.
Elk individu is anders, en afhankelijk van uw medische geschiedenis kunnen uw artsen u persoonlijkere aanbevelingen doen.
Risico's en complicaties in verband met zwangerschap met diabetes type 2
Als u type 2-diabetes heeft, met name ongecontroleerde diabetes type 2, kunt u het risico lopen op bepaalde complicaties tijdens de zwangerschap. Enkele van deze complicaties kunnen zijn:
- pre-eclampsie of hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, wat ernstige gevolgen kan hebben voor u en uw baby, mogelijk een beroerte of bloedstolsels bij u kan veroorzaken, en een vroege bevalling van de baby rechtvaardigt
- zwangerschapsverlies, aangezien vrouwen met diabetes type 1 of type 2 een hoger risico lopen op een miskraam of doodgeboorte
- vroegtijdige of keizersnede
- verhoogde hoeveelheid vruchtwater
Regelmatig naar uw arts gaan is belangrijk om de gezondheid van u en uw baby in de gaten te houden. Als u afwijkende symptomen krijgt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Risico's voor baby's
Als uw bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap niet goed onder controle is, kan dit aanzienlijke gevolgen hebben voor de zich ontwikkelende foetus. Enkele van deze risico's zijn:
- Aangeboren afwijkingen. Voordat je zelfs maar weet dat je zwanger bent, beginnen de organen van de baby zich te vormen. Ongecontroleerde bloedsuikerspiegel rond wanneer u zwanger wordt, kan geboorteafwijkingen veroorzaken in organen zoals het hart, de hersenen en de wervelkolom.
- Heel grote baby. Als uw bloedsuikerspiegel hoog is, wordt de baby 'overvoerd'. Dit kan het risico op schouderblessures tijdens de bevalling vergroten en de kans op een keizersnede of keizersnede vergroten.
- Vroeggeboorte. Vrouwen met diabetes type 1 en type 2 hebben een grotere kans om vroeg te bevallen dan vrouwen zonder diabetes. Als een baby te vroeg wordt geboren, kan dit het risico op gezondheidsproblemen vergroten.
- Neonatale complicaties. Als uw bloedglucosespiegel niet onder controle is, loopt de baby een verhoogd risico op een lage bloedsuikerspiegel en ademhalingsproblemen.
De afhaalmaaltijd
Als u diabetes type 2 heeft en overweegt zwanger te worden, overleg dan met uw verloskundige en endocrinoloog. Wees met hen op de hoogte van de status van uw diabetes, hoe dit uw gezondheid beïnvloedt en of er iets is waar u momenteel mee worstelt.
Het is belangrijk voor u en uw baby om uw diabetes type 2 onder controle te krijgen voordat u zwanger wordt. Uw zorgteam kan u helpen ervoor te zorgen dat u een gezonde en veilige zwangerschap en bevalling heeft.
