Je hebt nu waarschijnlijk ontdekt dat er een aantal manieren zijn om je baby te laten geboren worden. Sommige mensen bevallen in ziekenhuizen of geboortecentra. Anderen kiezen ervoor om het thuis te doen met een verloskundige. En sommigen zullen uiteindelijk leveren verrassingsstijl in auto's, thuis of elders.
Een bevalling zonder hulp is nog een andere optie die sommige mensen kiezen. Hoewel het lijkt op de verrassingsscenario's, is het eigenlijk behoorlijk gepland en opzettelijk.
Hier is wat u moet weten over niet-begeleide bevalling, waarom sommige mensen ervoor kiezen, wat de risico's zijn en of het legaal is in de Verenigde Staten.
Wat is een geboorte zonder hulp?
Bevalling zonder hulp (UC) wordt ook wel freebirth of doe-het-zelf-bevalling genoemd. In de meest basale definitie is UC opzettelijk thuis bevallen zonder dat een arts, verloskundige of andere getrainde gezondheidswerker aanwezig is.
In 2017 vond 1 op de 62 geboorten in de Verenigde Staten buiten een ziekenhuis plaats - wat neerkomt op 1,61 procent van de geboorten. Die omvatten geboorten in geboortecentra, thuis (zowel gepland als ongepland), en een paar op "andere" of niet-aangegeven locaties.
Hoewel er geen exacte cijfers zijn voor het aantal van die bevallingen met opzet zonder hulp, geven gegevens aan dat in 2007 tot 33 procent van alle thuisbevallingen in de Verenigde Staten zonder hulp plaatsvond. Dat waren 8708 bevallingen die niet door een arts of verloskundige waren bijgewoond.
Een bevalling zonder medische hulp gebeurt natuurlijk wel in verrassings- of noodscenario's. Maar ongeveer tweederde van deze niet-begeleide geboorten werd gerapporteerd als 'gepland'.
Volgens The American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) vinden elk jaar ongeveer 35.000 geboortes thuis plaats, en daarvan is ongeveer een vierde ongepland of onbeheerd.
Waarom kiezen mensen voor een geboorte zonder hulp?
Redenen waarom zwangere mensen voor een niet-begeleide bevalling kiezen, zijn zeer persoonlijk. Sommige hebben hun oorsprong in slechte eerdere ervaringen met artsen of ziekenhuizen of zorgen over de veiligheid van bevallende ouders.
Anderen hebben misschien de wens om interventies, zoals inductie of keizersnede, te elimineren. Sommige mensen zijn geïnteresseerd in een bevalling vanwege de hoge zorgkosten tijdens zwangerschap en bevalling. En sommigen willen gewoon het klinische aspect uit de geboorte-ervaring halen.
Degenen die UC kiezen, kunnen ervoor kiezen om tijdens de zwangerschap regelmatig prenatale zorg te krijgen. Nogmaals, of ze nu medisch advies, tests of informatie zoeken, hangt vaak samen met hun persoonlijke redenen om voor een niet-begeleide geboorte te kiezen.
Hoe het ook zij, het einddoel van een niet-begeleide bevalling is hetzelfde: voor de zwangere om zelf de bevallings- en bevallingsprocessen te begeleiden, naar eigen goeddunken.
Wat zeggen doktoren?
Het is belangrijk om te begrijpen dat de meeste artsen een vrije bevalling niet aanbevelen. Dr. Vyta Senikas, de voormalige vice-president van de Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, zei dat "bevalling zonder hulp onveilig is - punt uit."
ACOG deelt hun richtlijnen dat er bepaalde situaties zijn waarin elk type thuisbevalling, inclusief UC, bijzonder onveilig is. Ze omvatten foetale malpresentatie (bijvoorbeeld stuitligging), meervoudige dracht (tweelingen, drielingen) of een eerdere keizersnede.
ACOG erkent dat elk individu het recht heeft om een weloverwogen beslissing te nemen over de levering, maar benadrukt het belang om te begrijpen wie een goede kandidaat is en om de beschikbaarheid van gecertificeerde leveranciers te garanderen in geval van nood.
Hoe zit het met doula's?
Je vraagt je misschien ook af hoe geboortedoula's in de vergelijking passen. Als u niet bekend bent, zijn doula's goed geïnformeerde mensen voor geboorteondersteuning.
Sommige aanstaande ouders kiezen ervoor om een doula in dienst te nemen om hen fysiek en emotioneel te helpen door de ontberingen van arbeid en geboorte. Doulas voert geen klinische of medische procedures uit.
Doula-certificeringsorganisatie DONA International verbiedt haar leden niet om gratis geboortes bij te wonen.
In plaats daarvan, merkt DONA International op, is het aan elke doula om de beslissing te nemen om al dan niet deel te nemen. Ze moedigen hun leden aan om na te denken over de juridische en medische problemen die kunnen ontstaan als gevolg van een bevalling zonder hulp.
Wees duidelijk met uw bedoelingen wanneer u naar een doula kijkt, zodat zij uw geboorteplan kennen. Voor sommigen kan het bijwonen van een bevalling hun aansprakelijkheidsverzekering ongeldig maken.
Een doula is geen vervanging voor een verloskundige of andere gezondheidswerker. Zorg ervoor dat u uw doula vraagt om hun reikwijdte van de praktijk aan u uit te leggen.
Als u medische ondersteuning zoekt, overweeg dan om een verloskundige of arts te zoeken.
Zijn er voordelen aan een bevalling zonder hulp?
Laura Shanley, geboorteconsulent en auteur van het boek "Unassisted Childbirth", stelt dat geboorte emotioneel, spiritueel en zelfs seksueel van aard is.
"Alleen al het observeren van [geboorte] verandert het", zegt ze. Om deze reden kunnen velen die bevallen het belangrijkste voordeel van UC zien als vrijheid van regels, oordeel, angst en andere aspecten van de geboorte-ervaring.
Mogelijke voordelen van UC:
- Biedt privacy voor de bevalling. Hoewel de trend in ziekenhuizen en andere geboorteomgevingen gunstig lijkt te zijn voor veel mensen, vaak vreemden, geven sommige mensen de voorkeur aan een meer intieme en persoonlijke setting tijdens de bevalling. Sommigen kiezen zelfs voor een solo-bevalling, bevallen en bevallen helemaal alleen.
- Geeft controle over bezoekers. Aan de andere kant willen sommigen dat de geboorte een bredere viering wordt. Er zijn vaak limieten aan wie er tijdens en na de bevalling in de kamer mag zijn. Geboorten zonder hulp kunnen absoluut iedereen omvatten die het gezin in elk stadium van het proces kiest.
- Maakt de bevalling krachtiger. Zonder arts of verloskundige beslist de persoon die aan het bevallen is, hoe hij of zij de geboorte benadert. Ze zijn in staat om te beslissen wanneer en hoe ze pushen, welke positie ze innemen en waar ze dit allemaal moeten doen. Shanley legt uit dat degenen die ze heeft geïnterviewd de bevalling omschrijven als de 'meest bevredigende ervaring van hun leven'.
- Pakt trauma van vorige geboorte en zorgen over zorg aan. Een onderzoek uit 2017 bracht een onderliggend thema van angst aan het licht dat wordt uitgedrukt door degenen die voor UC kiezen. Deze angst omringt zowel slechte resultaten als conflicten over geboorteplannen. Een bevalling buiten het ziekenhuis en zonder medisch personeel kan deze angsten verlichten.
- Staat onconventionele methoden voor augmentatie / pijnverlichting toe Shanley legt uit dat sommige stellen ervoor kiezen om tijdens de bevalling seks te hebben als een manier om weeën te stimuleren. Seksuele stimulatie overspoelt het lichaam met oxytocine, het belangrijkste hormoon van de bevalling. Oxytocine stimuleert samentrekkingen van de baarmoeder. De synthetische vorm, Pitocin, wordt vaak gebruikt om weeën in het ziekenhuis op te wekken of te versterken. Studies tonen aan dat oxytocine ook pijnverlichting kan bieden.
- Kost niets. Recente rapporten tonen aan dat ziekenhuisbevallingen meer dan $ 4.500 kosten, zelfs met een medische verzekering. Afgezien van een paar goedkope benodigdheden, is een bevalling zonder hulp in wezen gratis.
Het is de moeite waard om te erkennen dat er nog een andere optie is die de meeste van dezelfde voordelen kan bieden. Thuisbevallingen die door vroedvrouwen worden bijgewoond, bieden mensen een krachtige, weinig ingrijpende geboorte-ervaring in een vertrouwde omgeving.
Oké, dus mensen willen waarschijnlijk geen seks hebben in het bijzijn van hun verloskundigen, en het is over het algemeen niet gratis, maar verder biedt het dezelfde voordelen als een onbeheerde bevalling.
Bovendien krijgt u het extra voordeel dat u een getrainde medische professional bij de hand hebt die over de vaardigheden en apparatuur beschikt die nodig zijn om met veel medische complicaties om te gaan.
Zijn er risico's verbonden aan een niet-begeleide bevalling?
Het grootste risico van een geboorte zonder hulp is de dood van de baby, de moeder of beide. Hoewel de schattingen variëren, moet 10 tot 40 procent van de thuisbevallingen vanwege complicaties naar een ziekenhuis worden overgebracht.
En niet alle complicaties gaan gepaard met waarschuwingssignalen die duidelijk zijn voor het ongetrainde oog.
Een manier om het risico op complicaties die tot een negatief resultaat kunnen leiden te verkleinen, is door een verloskundige of andere medische professional te laten bevallen.
Op die manier heeft u in geval van een noodscenario een medisch deskundig persoon ter plaatse met de training en hulpmiddelen om te reageren.
Anders is het een goed idee om in communicatie te zijn met een verloskundige en een noodplan te hebben als dat nodig mocht zijn.
Wie is geen goede kandidaat voor thuisbevalling?
Hoewel dit geen uitputtende lijst is, merkt het American College of Nurse-Midwives op dat u geen goede kandidaat bent voor een thuisbevalling als:
- U heeft eerder een doodgeboorte, een keizersnede, een schouderdystocie met letsel tot gevolg of een ernstige postpartumbloeding gehad.
- U heeft een actieve herpesinfectie, pre-eclampsie of zwangerschapsdiabetes waarvoor medicatie nodig is.
- U heeft vroegtijdige bevalling.
- U verwacht veelvouden.
- Je baby is stuitliggend of dwars.
- Er zijn aanwijzingen voor afwijkingen bij de foetus die onmiddellijke beoordeling vereisen.
Is geboorte zonder hulp legaal?
Er zijn in de Verenigde Staten geen wetten die bevalling zonder hulp specifiek verbieden, hoewel er enkele staten zijn die wetten hebben die thuisbevallingen en verloskundigen thuis regelen.
Verschillende staten kunnen verschillende vereisten hebben. Sommige staten eisen bijvoorbeeld dat de baby na de geboorte naar een arts of verloskundige wordt gebracht om een geboorteakte te krijgen.
De wettigheid ervan is ook een beetje duister als je bedenkt dat sommige niet-begeleide bevallingen van een kind een ongeluk of noodgeval kunnen zijn geweest, of als zodanig zijn gemeld, al dan niet opzettelijk gepland.
Hoe dan ook, het is een goed idee om de regels voor bevalling buiten een ziekenhuis of thuis in uw staat op te zoeken.
Een veilige bevalling plannen
Onthoud: de meeste artsen, verloskundigen en verloskundigenverenigingen raden een vrije bevalling niet aan - vooral in bepaalde situaties, bijvoorbeeld als je een eerdere keizersnede hebt gehad of veelvouden verwacht.
Houd rekening met uw persoonlijke gezondheid en unieke omstandigheden voordat u uw plan bedenkt.
Basics
Prenatale zorg kan gezondheidsproblemen identificeren en aanpakken die van invloed kunnen zijn op de veiligheid van een thuisbevalling.
Als kosten een probleem zijn, kunt u mogelijk goedkope of gratis diensten vinden via gemeenschapsgezondheidscentra of groepen zoals Planned Parenthood. Zwangerschap kan u ook in aanmerking komen voor een goedkope verzekering via uw staat.
Werken met een verloskundige kan een optie zijn om te overwegen als u klinische bezoeken en geboorte-interventies tot een minimum wilt beperken.
Veel verloskundigen bieden huisbezoeken aan en zullen met u samenwerken als partners met als doel een gezonde bevalling thuis met minimale tussenkomst.
Spoedgevallen
Voorbereiden op een thuisbevalling betekent dat u begrijpt wanneer u in een noodgeval medische hulp nodig heeft. Zelfs als u een bevalling zonder hulp wenst, is een noodplan belangrijk.
U wilt dit soort plan ruim voordat u aan het bevallen bent, hebben, zodat u niet midden in een gezondheidscrisis hoeft te klauteren.
Uw plan kan zaken bevatten als:
- Wanneer moet u noodhulp bellen? (Vraag uzelf af op welk punt of door wat voor soort complicatie u uw situatie als een noodgeval zou beschouwen.)
- Welk ziekenhuis is het dichtst bij u in de buurt of - alternatief - welk ziekenhuis zou u zo nodig het liefst gebruiken.
- Contactgegevens voor uw arts of verloskundige (op voorwaarde dat u tijdens uw zwangerschap routinematige zorg heeft gehad).
- Welk vervoer u van plan bent te gebruiken (als uw complicatie niet optreedt).
- Eventuele instructies als u zorg voor andere kinderen in uw huis moet regelen als u naar een ziekenhuis wordt vervoerd.
Afhalen
Hoewel ziekenhuizen en geboortecentra vaak worden beschouwd als de veiligste plaatsen om te bevallen, heb je het recht om te kiezen hoe en waar je je baby ter wereld brengt. Keuzevrijheid is belangrijk, zeker als je slechte ervaringen hebt gehad in een medische setting.
Dat gezegd hebbende, neem de tijd om na te denken over uw gezondheid, uw zwangerschapsgeschiedenis en andere unieke situaties die van toepassing zijn op uw verlangen naar een bevalling zonder hulp.
Overweeg om de voor- en nadelen op te schrijven die op u en uw situatie van toepassing zijn. Door naar alternatieven te zoeken, kunt u zich sterker voelen, ongeacht de instelling en provider die u uiteindelijk kiest.
.jpg)
