Prolotherapie is een alternatieve therapie die kan helpen bij het herstellen van lichaamsweefsels. Het staat ook bekend als regeneratieve injectietherapie of proliferatietherapie.
Volgens experts in het veld dateert het concept van prolotherapie al duizenden jaren terug. Er zijn verschillende soorten prolotherapie, maar ze zijn allemaal bedoeld om het lichaam te stimuleren zichzelf te herstellen.
Dextrose of zoutoplossing-prolotherapie omvat het injecteren van een suiker- of zoutoplossing in een gewricht of een ander deel van het lichaam om een reeks aandoeningen te behandelen, zoals:
- pees-, spier- en ligamentproblemen
- artritis van de knieën, heupen en vingers
- degeneratieve schijfziekte
- fibromyalgie
- sommige soorten hoofdpijn
- verstuikingen en verrekkingen
- losse of onstabiele gewrichten
Veel mensen zeggen dat de injecties de pijn helpen verlichten, maar wetenschappers kunnen niet uitleggen hoe het werkt, en onderzoek heeft niet bevestigd dat het veilig of effectief is.
Hoe behandelt prolotherapie gewrichtspijn?
Dextrose-prolotherapie en zoutoplossing-prolotherapie omvatten het injecteren van een oplossing die irriterende stoffen bevat - een zoutoplossing of dextrose-oplossing - in een specifiek gebied waar schade of letsel is opgetreden.
Het kan helpen:
- pijn en stijfheid verminderen
- verbeterde kracht, functie en mobiliteit van het gewricht
- verhoog de sterkte van ligamenten en andere weefsels
Voorstanders zeggen dat de irriterende stoffen de natuurlijke genezingsreactie van het lichaam stimuleren, wat leidt tot de groei van nieuwe weefsels.
Mensen gebruiken het meestal om peesblessures als gevolg van overmatig gebruik te behandelen en om onstabiele gewrichten aan te spannen. Het kan ook pijn als gevolg van artrose verlichten, maar onderzoek heeft niet bevestigd dat dit het geval is, en er zijn nog geen aanwijzingen voor een langetermijnvoordeel.
Het American College of Rheumatology and Arthritis Foundation (ACR / AF) raadt het gebruik van deze behandeling voor artrose van de knie of heup af.
Bloedplaatjesrijk plasma (PRP) -injecties zijn een ander type prolotherapie die sommige mensen gebruiken voor artrose. Net als prolotherapie met zoutoplossing en dextrose, heeft PRP niet de steun van onderzoek. Lees hier meer.
Werkt het?
Prolotherapie kan enige pijnverlichting bieden.
In één onderzoek kregen 90 volwassenen die gedurende 3 maanden of langer pijnlijke artrose van de knie hadden gehad ofwel dextroseprolotherapie ofwel injecties met zoutoplossing plus lichaamsbeweging als behandeling.
De deelnemers kregen een eerste injectie plus verdere injecties na 1, 5 en 9 weken. Sommigen kregen nog meer injecties in week 13 en 17.
Al degenen die de injecties hadden gekregen, meldden verbeteringen in pijn, functie en stijfheidsniveaus na 52 weken, maar de verbeteringen waren groter bij degenen die de dextrose-injecties hadden gekregen.
In een ander onderzoek kregen 24 mensen met artrose van de knie drie dextrose-prolotherapie-injecties met tussenpozen van 4 weken. Ze zagen significante verbeteringen in pijn en andere symptomen.
Een beoordeling uit 2016 concludeerde dat dextrose-prolotherapie mensen met artrose van de knie en vingers zou kunnen helpen.
De onderzoeken waren echter klein en onderzoekers hebben niet kunnen vaststellen hoe prolotherapie precies werkt. Een laboratoriumstudie concludeerde dat het kan werken door een immuunrespons op te wekken.
De AF suggereert dat het succes ervan te wijten kan zijn aan een placebo-effect, aangezien injecties en naaldbehandeling vaak een sterk placebo-effect kunnen hebben.
Wat zijn de risico's van prolotherapie?
Prolotherapie is waarschijnlijk veilig, zolang de arts is opgeleid en ervaring heeft met dit soort injecties. Er zijn echter risico's verbonden aan het injecteren van stoffen in een gewricht.
Mogelijke nadelige effecten zijn onder meer:
- pijn en stijfheid
- bloeden
- blauwe plekken en zwelling
- infectie
- allergische reacties
Afhankelijk van het type prolotherapie zijn minder vaak voorkomende bijwerkingen:
- spinale hoofdpijn
- ruggenmerg- of schijfletsel
- zenuw-, ligament- of peesbeschadiging
- een ingeklapte long, bekend als pneumothorax
Er kunnen andere risico's zijn waarvan experts zich nog niet bewust zijn, vanwege het gebrek aan rigoureuze tests.
In het verleden zijn er bijwerkingen opgetreden na injecties met zinksulfaat en geconcentreerde oplossingen, die nu niet algemeen worden gebruikt.
Overleg met uw arts voordat u een dergelijke behandeling aanvraagt. Ze bevelen het misschien niet aan. Als dat het geval is, vraag hen dan om advies bij het vinden van een geschikte aanbieder.
Voorbereiding op prolotherapie
Voordat u prolotherapie geeft, moet uw zorgverlener eventuele diagnostische afbeeldingen zien, inclusief MRI-scans en röntgenfoto's.
Vraag uw arts of u moet stoppen met het gebruik van bestaande medicijnen voordat u met de behandeling begint.
Tijdens de prolotherapieprocedure
Tijdens de procedure zal de aanbieder:
- maak je huid schoon met alcohol
- breng lidocaïne crème aan op de injectieplaats om pijn te verminderen
- injecteer de oplossing in het aangetaste gewricht
Het proces duurt ongeveer 30 minuten, inclusief de voorbereiding, nadat u bij de faciliteit bent aangekomen.
Direct na de behandeling kan uw arts gedurende 10-15 minuten ijs- of warmtepakken op de behandelde gebieden aanbrengen. Gedurende deze tijd rust je.
Dan kun je naar huis gaan.
Herstel van prolotherapie
Onmiddellijk na de procedure zult u waarschijnlijk wat zwelling en stijfheid opmerken. De meeste mensen kunnen de volgende dag hun normale activiteiten hervatten, hoewel blauwe plekken, ongemak, zwelling en stijfheid tot wel een week kunnen aanhouden.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u merkt:
- ernstige of verslechterende pijn, zwelling of beide
- koorts
Dit kan een teken zijn van een infectie.
Kosten
Prolotherapie heeft geen goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA) en de meeste verzekeringspolissen dekken dit niet.
Afhankelijk van uw behandelplan moet u mogelijk $ 150 of meer betalen voor elke injectie.
Het aantal behandelingen is afhankelijk van de individuele behoeften.
Volgens een artikel gepubliceerd in de Journal of Prolotherapyzijn de volgende typische behandelingskuren:
- Bij een inflammatoire aandoening waarbij een gewricht betrokken is: drie tot zes injecties met tussenpozen van vier tot zes weken.
- Voor neurale prolotherapie, bijvoorbeeld om zenuwpijn in het gezicht te behandelen: wekelijkse injecties gedurende 5 tot 10 weken.
Afhalen
Dextrose of zoutoplossing prolotherapie omvat injecties van een zoutoplossing of dextrose-oplossing in een specifiek deel van het lichaam, zoals een gewricht. In theorie werkt de oplossing irriterend, wat de groei van nieuwe weefsels kan stimuleren.
Veel experts raden deze behandeling niet aan, omdat er onvoldoende bewijs is om te bevestigen dat het werkt.
Hoewel het waarschijnlijk veilig is, bestaat er een risico op bijwerkingen en kunt u enkele dagen na de behandeling ongemak ervaren.