Herstellen van een trauma kan vaak moeilijk en traag zijn. Wat voor één persoon werkt, helpt misschien helemaal niet voor iemand anders.
Dit komt doordat mensen anders op trauma reageren en de effecten van trauma gecompliceerd kunnen zijn.
Trauma kan fysiologische, neurologische en emotionele effecten veroorzaken - sommige van korte duur en andere veel langer. Wanneer de effecten van trauma niet verdwijnen of het dagelijkse leven niet verstoren, kunt u last hebben van een posttraumatische stressstoornis (PTSD).
Hier is wat er bekend is over de behandelingsopties voor PTSD en wat onderzoek ons vertelt over de effectiviteit van deze behandelingen.
Wat is PTSD?
Wanneer u een traumatische gebeurtenis meemaakt, geven uw hypothalamus, hypofyse en bijnierstelsel een golf van hormonen af om u voor te bereiden op vechten, vluchten of bevriezen.
Als reactie hierop versnelt uw hartslag, versnelt uw ademhaling en worden uw spieren gespannen. Uw gezichtsveld kan versmallen, uw korte-termijngeheugen lijkt misschien leeg en u kunt een gevoel van paniek voelen.
Zelfs nadat de traumatische gebeurtenis is geëindigd, kunnen deze symptomen dagen of weken komen en gaan.
U kunt paniekaanvallen of nachtmerries krijgen als reactie op soortgelijke bezienswaardigheden, geluiden en geuren, zelfs als er geen echt gevaar aanwezig is.
In sommige gevallen houden deze symptomen jarenlang aan. Als de symptomen langer dan een maand aanhouden, kan er bij u PTSD worden vastgesteld.
Ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen die een trauma ervaren, zullen daarna PTSD-symptomen ontwikkelen.
Wat zijn de behandelingsopties voor PTSD?
PTSD is de focus geweest van nogal wat onderzoek. Verschillende medicijnen en therapeutische benaderingen zijn effectief gebleken bij de behandeling.
Laten we elk van deze behandelingsopties in meer detail bekijken:
- psychotherapie
- neurologische therapieën
- medicijnen
- hulpmiddelen voor het omgaan met thuis
Psychotherapie
Sommige vormen van psychotherapie - ook wel gesprekstherapie genoemd - zijn effectieve behandelingen voor PTSD.
De meeste zijn gebaseerd op cognitieve gedragstherapie (CGT), een soort gesprekstherapie die tot doel heeft ongezonde en onrealistische denkpatronen te identificeren en te corrigeren.
Cognitieve verwerkingstherapie
Cognitieve verwerkingstherapie (CPT) is gebaseerd op het idee dat u onmiddellijk na een trauma waarschijnlijk niet volledig kon verwerken wat er met u is gebeurd.
Als u probeert de gebeurtenis te begrijpen en hoe deze u heeft beïnvloed, kunt u later tot conclusies komen die niet gezond zijn.
U kunt bijvoorbeeld besluiten dat het niet veilig is om iemand te vertrouwen, of u denkt misschien dat u de schuldige bent van wat er is gebeurd.
CPT heeft tot doel die onjuiste conclusies te identificeren en ze op gezondere manieren te herstructureren. Dit soort therapie vindt meestal plaats in ongeveer 12 sessies, waarin jij en je therapeut samenwerken om te verwerken wat er is gebeurd door over de ervaring te praten of te schrijven.
Langdurige blootstellingstherapie
Net als bij CPT, pakt langdurige blootstellingstherapie de neiging aan om ongezonde denkpatronen aan te nemen in de nasleep van een traumatische gebeurtenis.
Als gevolg van een trauma kunt u bijvoorbeeld een angstreactie hebben ontwikkeld die niet in verhouding staat tot de gevaren waarmee u wordt geconfronteerd.
Om uw angstreactie te veranderen, begint langdurige blootstellingstherapie met enige voorlichting over PTSD-symptomen. Je therapeut zal je vaardigheden bijbrengen om te kalmeren en ermee om te gaan als je met iets beangstigend te maken krijgt.
Als je eenmaal zelfkalmerende technieken hebt geleerd, zullen jij en je therapeut een hiërarchie van angsten creëren.
Je begint met dingen die je een beetje beangstigend vindt en je ontwikkelt tot meer intense angsten - mogelijk die verband houden met het trauma dat je hebt meegemaakt. U gaat pas naar het volgende niveau in uw hiërarchie als u en uw therapeut tevreden zijn dat u ze allemaal aankunt.
Na een behandeling van een aantal maanden zullen u en uw therapeut samenwerken om u te helpen uw angsten onder ogen te zien, zodat u nieuwe copingvaardigheden kunt oefenen.
U zult leren dat uw gedachten en herinneringen met betrekking tot het trauma niet echt gevaarlijk zijn en niet vermeden hoeven te worden.
Neurologische therapieën
Veel van de langetermijneffecten van PTSD zijn neurologisch. Om die reden zijn behandelingen die zich richten op de hersenen en het zenuwstelsel bijzonder effectief gebleken bij het herstellen van functies en het verminderen van symptomen.
Desensibilisatie en herverwerking van oogbewegingen (EMDR)
Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) is een therapie waarbij repetitieve oogbewegingen worden gebruikt om enkele van de traumagerelateerde herinneringen die u heeft te onderbreken en opnieuw in een patroon te brengen.
Nadat u over uw geschiedenis heeft gesproken, zullen u en uw therapeut een herinnering uitkiezen die u bijzonder moeilijk vindt.
Terwijl u de details van die herinnering in gedachten brengt, zal uw therapeut u door een reeks zij-aan-zij oogbewegingen leiden. Naarmate je leert om de herinnering en de bijbehorende gevoelens die het oproept, te verwerken, zul je geleidelijk in staat zijn om die herinnering in een positiever daglicht te plaatsen.
Een onderzoek uit 2018 wees uit dat EMDR, wanneer het wordt gegeven door een ervaren therapeut, het vermogen heeft om veel symptomen van PTSD te verminderen, waaronder angst, depressie, vermoeidheid en paranoïde denkpatronen.
Het is een goedkope therapie, heeft weinig of geen bijwerkingen en wordt aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor de behandeling van PTSS.
Emotionele vrijheidstechniek (tikken)
Tikken is een onderdeel van een behandelaanpak die de techniek van klinische emotionele vrijheid (EFT) wordt genoemd.
Het is vergelijkbaar met acupressuur, een soort massagebehandeling waarbij fysieke druk wordt uitgeoefend op bepaalde gevoelige punten van de huid om pijn en spierspanning te verlichten.
In een reeks van 4 tot 10 sessies kan een getrainde therapeut u leren hoe u bepaalde ritmes op uw handen, hoofd, gezicht en sleutelbeenderen kunt tikken terwijl u actief uw herinneringen aan een traumatische gebeurtenis opnieuw kadert.
Tikken wordt vaak gebruikt in combinatie met cognitieve en blootstellingstherapieën.
Studies hebben aangetoond dat EFT-therapieën PTSD-symptomen kunnen verminderen - vooral angst, depressie en pijn.
EFT-therapieën kunnen ook de hoeveelheid cortisol (een stresshormoon) in uw lichaam verminderen.
Hoewel u uiteindelijk zelf tikken kunt gebruiken, is het belangrijk om samen met een getrainde, gediplomeerde therapeut te werken terwijl u de technieken leert.
Medicatie
De American Psychological Association (APA) beveelt bepaalde antidepressiva aan voor de behandeling van PTSD-symptomen.
De APA merkt op dat de meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van PTSD, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn, zoals:
- paroxetine (Paxil)
- fluoxetine (Prozac)
- sertraline (Zoloft)
Wat kunt u doen om uzelf te helpen?
Het korte antwoord is veelEen goed uitgangspunt is om de vaardigheden te erkennen die u in staat hebben gesteld het trauma te overleven, zelfs als die vaardigheden u vandaag niet per se goed van pas komen.
U kunt ook de vele bronnen verkennen die zijn ontwikkeld om overlevenden van trauma's te helpen herstellen van PTSS en hun mentale en fysieke gezondheid terug te krijgen.
Ontdek online behandelingsopties
Het National Center for PTSD biedt een aantal bronnen, waaronder:
- apps zoals de PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach en Mindfulness Coach
- videozelfstudies die u meer informatie kunnen geven over symptomen en behandelingen
- Besluitvormingshulp voor PTSD-behandeling om u te helpen beslissen welke opties het beste bij u passen
- online programma's om u te helpen omgaan met stress, woede, opvoedingsproblemen en slaapproblemen
Schrijven
Een van de meest effectieve manieren om trauma te verwerken, is door te schrijven.
Onderzoek heeft aangetoond dat schrijven over de traumatische gebeurtenis in verschillende korte sessies de symptomen van PTSD aanzienlijk kan helpen verminderen.
Sommige onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat het combineren van schrijven met andere therapieën kan helpen om uw behandeltijd te verkorten.
U hoeft niet per se alleen over de traumatische gebeurtenis te schrijven. Schrijven over uw leven als geheel, inclusief traumatische gebeurtenissen, kan ook bijdragen aan het verminderen van PTSD-symptomen.
Een oudere studie suggereert dat schrijven ook kan helpen de bloeddruk te verlagen, angst- en depressiesymptomen te verbeteren en gedragsproblemen bij kinderen met PTSD te helpen.
Probeer yoga of meditatie
Recente studies hebben aangetoond dat meditatie en yoga nuttige aanvullende therapieën zijn voor mensen met PTSS.
Hoewel yoga of meditatie mogelijk geen volledige verlichting van de symptomen bieden, bevelen onderzoekers ze aan als aanvulling op therapie en medicatie.
Yoga kan u helpen uw ademhaling te reguleren, uw bewustzijn van uw lichaam te vergroten en te reageren op veranderende emoties.
Meditatie kan je helpen je aandacht te richten op het huidige moment, waardoor je meer controle krijgt over opdringerige herinneringen.
Hoe u een therapeut kunt vinden die bij u past
Overweeg de volgende strategieën om een therapeut te vinden die u kan helpen met PTSS:
- Zoek een therapeut die speciaal is opgeleid om mensen te helpen herstellen van het soort trauma dat u hebt meegemaakt.
- Raadpleeg het netwerk van uw verzekeringsmaatschappij om uw kosten laag te houden.
- Gebruik een betrouwbare online zoekfunctie zoals die wordt beheerd door de Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
- Ontvang aanbevelingen van vertrouwde vrienden, collega's of traumagerichte gemeenschapsorganisaties.
- Bedenk welke eigenschappen van een therapeut u het meest begrepen en comfortabel zouden maken. Wil je werken met een LGBTQ + -therapeut? Iemand die uw geloof, ras of geslacht deelt?
- Overweeg afstand. Is uw toekomstige therapeut dicht bij uw huis of werkplek? Bieden ze virtuele bezoeken aan?
- Controleer of uw therapeut een vergunning heeft in uw land en ervaring heeft met het werken met PTSD.
En tot slot, geef jezelf toestemming om van therapeut te veranderen.
De eerste therapeut die u bezoekt, blijkt misschien niet geschikt te zijn. Het is oké om uw eerste bezoeken te beschouwen als een soort interviewproces om de therapeut te vinden die bij u past.
Kosten en verzekering
De meeste verzekeringsplannen bieden enige dekking voor geestelijke gezondheidszorg, hoewel de aftrekbare bedragen en copays van polis tot polis kunnen verschillen.
Originele Medicare-, Medicare Advantage-plannen en Medicaid bieden ook voordelen voor de geestelijke gezondheid.
Als u geen ziektekostenverzekering heeft en op zoek bent naar een betaalbare PTSD-behandeling, probeer dan een therapeut te zoeken met een glijdende tariefstructuur.
Deze zoekfunctie kan handig zijn. Het Open Path Psychotherapy Collective is een andere goede optie.
En als u goedkope of gratis therapie nodig heeft, is een gemeentelijk centrum voor geestelijke gezondheidszorg bij u in de buurt een uitstekend startpunt.
het komt neer op
Trauma kan fysiologische, neurologische en emotionele effecten veroorzaken. Als de effecten van trauma langer dan een maand aanhouden, of verstoringen veroorzaken in uw normale manier van functioneren, heeft u mogelijk PTSS.
De gouden standaard voor de behandeling van PTSD-symptomen is psychotherapie, met name cognitieve gedragstherapie, cognitieve verwerkingstherapie en langdurige blootstellingstherapie.
EMDR en EFT zijn ook veelbelovend gebleken om mensen te helpen herstellen van PTSS.
De effecten van trauma zijn reëel en kunnen een krachtig effect hebben op de kwaliteit van uw leven, lang nadat de gebeurtenis voorbij is. Maar met de tijd en de juiste behandeling zijn er manieren om de negatieve effecten te verminderen en uw gezondheid en welzijn te herstellen.