Wat is bloedvergiftiging?
Septikemie is een ernstige infectie van de bloedbaan. Het staat ook bekend als bloedvergiftiging.
Septikemie treedt op wanneer een bacteriële infectie elders in het lichaam, zoals de longen of de huid, in de bloedbaan terechtkomt. Dit is gevaarlijk omdat de bacteriën en hun gifstoffen via de bloedbaan naar uw hele lichaam kunnen worden getransporteerd.
Septikemie kan snel levensbedreigend worden. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Indien onbehandeld, kan bloedvergiftiging overgaan tot sepsis.
Septikemie en sepsis zijn niet hetzelfde. Sepsis is een ernstige complicatie van bloedvergiftiging. Sepsis veroorzaakt ontstekingen door het hele lichaam. Deze ontsteking kan bloedstolsels veroorzaken en blokkeren dat zuurstof vitale organen bereikt, wat resulteert in orgaanfalen.
De National Institutes of Health schat dat meer dan 1 miljoen Amerikanen elk jaar ernstige sepsis krijgen. Tussen 28 en 50 procent van deze patiënten kan aan de aandoening overlijden.
Wanneer de ontsteking optreedt bij een extreem lage bloeddruk, wordt dit septische shock genoemd. Septische shock is in veel gevallen dodelijk.
Wat veroorzaakt bloedvergiftiging?
Septikemie wordt veroorzaakt door een infectie in een ander deel van uw lichaam. Deze infectie is doorgaans ernstig. Veel soorten bacteriën kunnen leiden tot bloedvergiftiging. De exacte bron van de infectie kan vaak niet worden vastgesteld. De meest voorkomende infecties die leiden tot bloedvergiftiging zijn:
- urineweginfecties
- longinfecties, zoals longontsteking
- nierinfecties
- infecties in de buikstreek
Bacteriën van deze infecties komen in de bloedbaan en vermenigvuldigen zich snel, wat onmiddellijke symptomen veroorzaakt.
Mensen die al in het ziekenhuis zijn voor iets anders, zoals een operatie, lopen een groter risico op bloedvergiftiging. Secundaire infecties kunnen optreden in het ziekenhuis. Deze infecties zijn vaak gevaarlijker omdat de bacteriën mogelijk al resistent zijn tegen antibiotica. U loopt ook een hoger risico om bloedvergiftiging te krijgen als u:
- ernstige wonden of brandwonden hebben
- zijn erg jong of erg oud
- een gecompromitteerd immuunsysteem hebben, dat kan optreden door aandoeningen, zoals HIV of leukemie, of door medische behandelingen zoals chemotherapie of steroïde-injecties
- een urinaire of intraveneuze katheter hebben
- zijn op mechanische ventilatie
Wat zijn de symptomen van bloedvergiftiging?
De symptomen van bloedvergiftiging beginnen meestal erg snel. Zelfs in de eerste fasen kan een persoon er erg ziek uitzien. Ze kunnen een verwonding, een operatie of een andere plaatselijke infectie, zoals longontsteking, volgen. De meest voorkomende eerste symptomen zijn:
- rillingen
- koorts
- zeer snel ademen
- snelle hartslag
Ernstigere symptomen zullen zich voordoen naarmate bloedvergiftiging voortschrijdt zonder de juiste behandeling. Deze omvatten het volgende:
- verwarring of onvermogen om helder te denken
- misselijkheid en overgeven
- rode stippen die op de huid verschijnen
- verminderd urinevolume
- onvoldoende bloedstroom
- schok
Het is cruciaal om meteen naar het ziekenhuis te gaan als u of iemand anders tekenen van bloedvergiftiging vertoont. U moet niet wachten of proberen het probleem thuis te behandelen.
Complicaties van bloedvergiftiging
Septikemie heeft een aantal ernstige complicaties. Deze complicaties kunnen fataal zijn als ze niet worden behandeld of als de behandeling te lang wordt uitgesteld.
Sepsis
Sepsis treedt op wanneer uw lichaam een sterke immuunrespons op de infectie heeft. Dit leidt tot wijdverspreide ontstekingen door het hele lichaam. Het wordt ernstige sepsis genoemd als het tot orgaanfalen leidt.
Mensen met chronische ziekten lopen een hoger risico op sepsis. Dit komt omdat ze een verzwakt immuunsysteem hebben en de infectie niet alleen kunnen bestrijden.
Septische shock
Een complicatie van bloedvergiftiging is een ernstige bloeddrukdaling. Dit wordt septische shock genoemd. Gifstoffen die door de bacteriën in de bloedbaan vrijkomen, kunnen een extreem lage bloedstroom veroorzaken, wat kan leiden tot orgaan- of weefselschade.
Septische shock is een medisch noodgeval. Mensen met septische shock worden meestal verzorgd op de intensive care van een ziekenhuis. Mogelijk moet u een beademingsapparaat of beademingsmachine krijgen als u in septische shock verkeert.
Acuut ademhalingsnoodsyndroom (ARDS)
Een derde complicatie van bloedvergiftiging is het acute respiratory distress syndrome (ARDS). Dit is een levensbedreigende aandoening waardoor er onvoldoende zuurstof in uw longen en bloed kan komen. Het resulteert vaak in een zekere mate van permanente longschade. Het kan ook uw hersenen beschadigen, wat kan leiden tot geheugenproblemen.
Hoe wordt bloedvergiftiging vastgesteld?
Het diagnosticeren van bloedvergiftiging en sepsis zijn enkele van de grootste uitdagingen waarmee artsen worden geconfronteerd. Het kan moeilijk zijn om de exacte oorzaak van de infectie te achterhalen. De diagnose omvat meestal een breed scala aan tests.
Uw arts zal uw symptomen beoordelen en uw medische geschiedenis vragen. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar lage bloeddruk of lichaamstemperatuur. De arts kan ook zoeken naar tekenen van aandoeningen die vaker voorkomen samen met bloedvergiftiging, waaronder:
- longontsteking
- meningitis
- cellulitis
Uw arts wil mogelijk tests uitvoeren op meerdere soorten vloeistoffen om een bacteriële infectie te helpen bevestigen. Deze kunnen het volgende omvatten:
- urine
- wondafscheidingen en huidzweren
- respiratoire afscheidingen
- bloed
Uw arts kan het aantal cellen en bloedplaatjes controleren en ook tests bestellen om uw bloedstolling te analyseren.
Uw arts kan ook kijken naar het zuurstof- en koolstofdioxidegehalte in uw bloed als bloedvergiftiging ervoor zorgt dat u ademhalingsproblemen heeft.
Als tekenen van infectie niet duidelijk zijn, kan uw arts een test bestellen om specifieke organen en weefsels nauwkeuriger te bekijken, zoals:
- Röntgenfoto
- MRI
- CT-scan
- echografie
Behandeling voor bloedvergiftiging
Septikemie die uw organen of weefselfunctie begint te beïnvloeden, is een medisch noodgeval. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Veel mensen met bloedvergiftiging worden opgenomen voor behandeling en herstel.
Uw behandeling is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:
- je leeftijd
- uw algehele gezondheid
- de omvang van uw aandoening
- uw tolerantie voor bepaalde medicijnen
Antibiotica worden gebruikt om de bacteriële infectie te behandelen die bloedvergiftiging veroorzaakt. Er is doorgaans niet genoeg tijd om het type bacterie te achterhalen. Bij de eerste behandeling worden gewoonlijk 'breedspectrumantibiotica' gebruikt. Deze zijn ontworpen om tegelijkertijd een breed scala aan bacteriën te bestrijden. Een meer gericht antibioticum kan worden gebruikt als de specifieke bacterie wordt geïdentificeerd.
U kunt intraveneus vloeistoffen en andere medicijnen krijgen om uw bloeddruk op peil te houden of om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. U kunt ook zuurstof krijgen via een masker of beademingsapparaat als u ademhalingsproblemen heeft als gevolg van bloedvergiftiging.
Is er een manier om bloedvergiftiging te voorkomen?
Bacteriële infecties zijn de onderliggende oorzaak van bloedvergiftiging. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u denkt dat u deze aandoening heeft. Als uw infectie in de vroege stadia effectief kan worden behandeld met antibiotica, kunt u mogelijk voorkomen dat de bacteriën in uw bloedbaan terechtkomen. Ouders kunnen kinderen helpen beschermen tegen bloedvergiftiging door ervoor te zorgen dat ze op de hoogte blijven van hun vaccinaties.
Als u al een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, kunnen de volgende voorzorgsmaatregelen bloedvergiftiging helpen voorkomen:
- vermijd roken
- vermijd illegale drugs
- eet gezond
- oefening
- was uw handen regelmatig
- blijf weg van mensen die ziek zijn
Wat zijn de vooruitzichten?
Bij een zeer vroege diagnose kan bloedvergiftiging effectief worden behandeld met antibiotica. Onderzoeksinspanningen zijn gericht op het vinden van betere manieren om de aandoening eerder te diagnosticeren.
Zelfs met behandeling is het mogelijk om permanente orgaanschade op te lopen. Dit geldt vooral voor mensen met reeds bestaande aandoeningen die hun immuunsysteem aantasten.
Er zijn veel medische ontwikkelingen geweest op het gebied van diagnose, behandeling, monitoring en training voor bloedvergiftiging. Dit heeft bijgedragen aan een verlaging van het sterftecijfer. Volgens een studie gepubliceerd in Critical Care Medicine is het sterftecijfer in het ziekenhuis door ernstige sepsis gedaald van 47 procent (tussen 1991 en 1995) tot 29 procent (tussen 2006 en 2009).
Als u de symptomen van bloedvergiftiging of sepsis ontwikkelt na een operatie of een infectie, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
