Transfusiereacties

Wat zijn transfusiereacties?

Als u ernstig bloedverlies of lage bloedspiegels heeft gehad, kan een bloedtransfusie helpen het bloed dat u heeft verloren te herstellen. Het is een routineprocedure waarbij gedoneerd bloed aan uw eigen bloed wordt toegevoegd. Bloedtransfusies kunnen levensreddend zijn. Het is echter belangrijk dat het bloed nauwkeurig wordt afgestemd op uw bloedgroep. Als de bloedgroep niet overeenkomt, kunt u een transfusiereactie krijgen. Deze reacties zijn zeldzaam, maar ze kunnen schadelijk zijn voor uw nieren en longen. In sommige gevallen kunnen ze levensbedreigend zijn.

Wat is het transfusieproces?

Uw arts kan een bloedtransfusie aanbevelen als u bloed heeft verloren of niet genoeg bloed produceert. Dit kan komen door:

• ziekte
• chirurgie
• kanker
• infectie
• brandwonden
• letsel
• andere medische aandoeningen

Bloedtransfusies worden meestal gedaan voor bloedbestanddelen, zoals rode bloedcellen, bloedplaatjes of plasma. Voor een bloedtransfusie zal een medische zorgverlener uw bloed afnemen. Dit monster wordt naar een laboratorium gestuurd voor typering en crossmatching. Typen is wanneer het laboratorium de bloedgroep bepaalt. Crossmatching is testen om te bepalen of uw bloed compatibel is met het bloed van een donor van hetzelfde type.

Er zijn een aantal bloedgroepen, waaronder:

• Een positief
• Een negatief
• O positief
• O negatief
• B positief
• B negatief
• AB positief
• AB negatief

Het is belangrijk om te weten wat uw bloedgroep is, omdat rode bloedcellen antigenen of eiwitmarkers bevatten die overeenkomen met deze bloedgroepen. Als een laboratorium u het verkeerde type bloed geeft, zal uw immuunsysteem vreemde eiwitten op de rode bloedcellen van de verkeerde bloedgroep detecteren en proberen deze te vernietigen.

Bloedbanken hebben grondige testprocessen om ervoor te zorgen dat bloed veilig is en correct getypt voor gebruik. Een arts of verpleegkundige zal u alle risico's van bloedtransfusies uitleggen en zal u nauwlettend in de gaten houden terwijl u het bloed krijgt.

Mogelijke symptomen van een transfusiereactie

De meeste bloedtransfusiereacties treden op terwijl u bloed krijgt of direct daarna. Een arts of verpleegkundige blijft bij u terwijl u de transfusie krijgt. Zij zullen uw vitale functies controleren en letten op symptomen waarop u mogelijk een reactie krijgt.

Symptomen van transfusiereacties zijn onder meer:

• rugpijn
• donkere urine
• rillingen
• flauwvallen of duizeligheid
• koorts
• pijn in de ribben
• blozen van de huid
• kortademigheid
• jeuk

In sommige gevallen vinden transfusiereacties echter dagen na de transfusie plaats. Let goed op uw lichaam na een transfusie en neem contact op met een arts als u denkt dat er iets niet klopt.

Wat veroorzaakt de transfusiereactie?

Antilichamen in het bloed van de ontvanger kunnen het donorbloed aanvallen als de twee niet compatibel zijn. Als het immuunsysteem van de ontvanger de rode bloedcellen van de donor aanvalt, wordt dit een hemolytische reactie genoemd.

U kunt ook een allergische reactie krijgen op een bloedtransfusie. Deze symptomen kunnen netelroos en jeuk zijn. Dit reactietype wordt vaak behandeld met antihistaminica.

Een ander type transfusiereactie is het transfusiegerelateerde acute longletsel (TRALI). Deze reactie kan optreden wanneer donorplasma antistoffen bevat die schade aan de immuuncellen in de longen veroorzaken. Deze longschade resulteert in vochtophoping in de longen en kan het vermogen van de longen om zuurstof aan het lichaam te leveren ernstig beperken. Deze reactie treedt meestal op binnen zes uur na ontvangst van bloed.

In zeldzame gevallen kunnen bacteriën in het gedoneerde bloed aanwezig zijn. Het geven van dit besmette bloed aan een ontvanger kan leiden tot infectie, shock en de dood.

Een transfusiereactie kan ook optreden als iemand te veel bloed krijgt. Dit staat bekend als transfusiegerelateerde circulatoire overbelasting (TACO). Als u te veel bloed heeft, kan uw hart overbelast raken, waardoor het harder moet werken om bloed door uw lichaam te pompen, wat kan resulteren in vochtophoping in de longen.

U kunt ook een ijzerstapeling ervaren door te veel ijzer uit donorbloed. Dit kan bij veel transfusies uw hart en lever beschadigen.

Mogelijke complicaties van een transfusiereactie

Transfusiereacties zijn niet altijd ernstig. Sommige kunnen echter levensbedreigend zijn. Ernstige complicaties zijn onder meer:

• acuut nierfalen
• Bloedarmoede
• longproblemen (longoedeem)
• shock - een levensbedreigende aandoening die het gevolg is van een gebrek aan voldoende bloedstroom

Uw risico op een transfusiereactie verlagen

Bloedbanken stellen alles in het werk om bloed te screenen en te testen. Een monster van ontvangend bloed wordt vaak gemengd met mogelijk donorbloed om compatibiliteit te garanderen.

Voordat u het bloed krijgt, worden het bloedetiket en uw identiteit grondig gecontroleerd. Dit zorgt ervoor dat de arts of verpleegkundige de juiste bloedproducten aan de juiste ontvanger geeft.

Hoe wordt een transfusiereactie behandeld?

Als u of uw medische zorgverlener symptomen van bloedtransfusiereacties waarneemt, moet de transfusie onmiddellijk worden stopgezet. Een laboratoriumvertegenwoordiger moet bloed bij u komen afnemen en het gedoneerde bloed afnemen om te testen om er zeker van te zijn dat het op de juiste manier overeenkomt.

Transfusiereacties kunnen in ernst variëren. Sommige symptomen kunnen mild zijn en worden behandeld met paracetamol om pijn of koorts te verminderen.

Uw arts kan ook intraveneuze vloeistoffen of medicijnen voorschrijven om de kans op nierfalen en shock te verkleinen.

Vraag:

Hoe is het herstel na een bloedtransfusie? Is milde lage rugpijn na een bloedtransfusie normaal, of is het een teken van een mogelijke transfusiereactie?

EEN:

Na transfusie voelt u mogelijk geen symptomen of voelt u zich energieker. Uw arts zal u mogelijk enige tijd na de transfusie observeren om er zeker van te zijn dat u geen reactie ontwikkelt. Als u echter klachten krijgt, zoals koorts, duizeligheid, kortademigheid of milde rugpijn, dient u het medisch personeel onmiddellijk op de hoogte te stellen, aangezien dit op een transfusiereactie kan duiden.

Daniel Murrell, MDAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.