Het is waar: mensen met diabetes kunnen hun insuline en andere diabetesmedicijnen nu rechtstreeks bij de online retailgigant Amazon bestellen, compleet met gratis tweedaagse verzending voor Amazon Prime-leden.
Amazon kondigde op 17 november 2020 aan dat het eindelijk een online apotheek heeft gelanceerd voor voorgeschreven medicijnen. Het bedrijf beweegt zich in deze richting sinds de overname van PillPack in 2018 voor de levering van bepaalde medicijnen aan huis.
Kunnen degenen onder ons wiens leven van insuline afhangt, verwachten dat deze gemakkelijke online winkeloptie ons ook kostenbesparingen oplevert om de huidige insulineprijscrisis te helpen compenseren?
Kort antwoord: niet voor de meeste insulines die verkrijgbaar zijn bij Amazon Pharmacy.
In feite lijken de meeste voorgeschreven insulines vergelijkbaar te zijn met de huidige apotheken, maar afhankelijk van het insulinemerk zijn de verkoopprijzen zelfs iets duurder. En sommige prijsinformatie van Amazon is misleidend en verwarrend.
Hoewel velen in de diabetesgemeenschap enthousiast waren om te zien dat insuline specifiek in de pers werd genoemd en dit aankondigde, moeten we het nieuws met een korreltje zout nemen.
DiabetesMine is verbonden met de pr-afdeling van Amazon en de insulinefabrikanten Eli Lilly, Novo Nordisk, Sanofi en MannKind om de primeur te krijgen over wat we kunnen verwachten met betrekking tot de verkoop van insuline via Amazon.
Wat is de nieuwe Amazon-apotheek?
Dit is een nieuwe online winkel bij Amazon, waar u op een vertrouwde manier kunt winkelen en bestellen om te winkelen voor al het andere op de site, via een computer of mobiel apparaat.
Het verschil is dat het is opgezet om ook medische recept- en verzekeringsinformatie te verwerken. Hun motto is: "Uw medicatie, gemakkelijk gemaakt."
Na het opzetten van een beveiligd apotheekprofiel, kunnen klanten hun verzekeringsinformatie, contactgegevens van artsen en medicatielijsten toevoegen om het proces op gang te brengen. Ze kunnen ook betalingsopties en leveringsinformatie invoeren voordat het recept wordt goedgekeurd. Amazon biedt onbeperkte, gratis bezorging binnen twee dagen voor Prime-leden en bezorging van vier tot vijf dagen voor niet-Prime-leden.
Voor de privacy van de klant worden de zendingen in een discrete verpakking verzonden om niet te onthullen dat ze medicijnen bevatten, zegt Amazon.
Klanten hebben ook online zelfbedieningshulpopties en telefonische toegang tot de klantenservice, en echte apothekers zijn 24 uur per dag, 7 dagen per week beschikbaar om alle vragen over medicijnen te beantwoorden.
Amazon-prijsinformatie over insuline
Amazon voert alle bekende insulinemerken, maar voor de meeste lijken er momenteel geen besparingen te zijn ten opzichte van de normale prijzen bij lokale apotheken in het hele land. Zie onderstaande prijsinformatie.
Mike Hoskins / DiabetesMineHoud er rekening mee dat er een korting beschikbaar is voor iedereen die zich abonneert op de maandelijkse Amazon Prime-service, variërend van 25 tot 40% korting op de verkoopprijs.
Maar een deel van de prijzen is een beetje misleidend, omdat deze wordt opgesplitst in verschillende stappen dan de gewoonlijk voorgeschreven bedragen. Insuline-pennen worden bijvoorbeeld geleverd in dozen van vijf; maar Amazon verdeelt de prijzen voor een individuele pen, en dat is niet hoe de meesten van ons de kostenberekeningen verwachten.
DiabetesMine heeft deze bezorgdheid geuit bij een woordvoerder van Amazon, en er is ons verteld dat ze deze opmerkingen in overweging nemen.
Hier zijn prijsinformatie voor enkele van de meest gebruikte merken. We vergelijken de prijzen van Amazon met de 'catalogusprijs' van de fabrikant - dat wil zeggen de aanbevolen basisprijs zonder verzekering of eventuele kortingen of markeringen die zijn meegerekend.
Novolog / Fiasp
- Deze snelwerkende bolusinsuline kost $ 488,30 voor een injectieflacon van 10 ml zonder verzekering (vergeleken met een catalogusprijs van $ 289,36, een prijsstijging van 68%)
- $ 943,05 voor een doos met vijf insulinepennen van 3 ml (vergeleken met een catalogusprijs van $ 558,83)
Humalog
- Snelwerkende bolusinsuline kost $ 159 voor een flacon van 10 ml zonder verzekering (vergeleken met een catalogusprijs van $ 274,70 of een korting van 44%)
- $ 895,05 voor een doos met vijf 3 ml KwikPens (vergeleken met een catalogusprijs van $ 530,40)
Merk op dat Amazon Pharmacy aanvankelijk een flacon van 3 ml Humalog (300 eenheden, versus de flacon van 10 ml / 1000 eenheden) online had vermeld voor $ 87.
Dat is nogal misleidend omdat de meeste PWD's (mensen met diabetes) niet eens op de hoogte zijn van deze kleinere flacons van 3 ml, aangezien de standaard 10 ml is en de doses worden berekend door artsen en verzekeringsmaatschappijen op basis van die maat. In feite schrijven de meeste artsen geen flacons van 3 ml voor thuisgebruik voor, omdat die kleinere flacons over het algemeen gereserveerd zijn voor ziekenhuizen en instellingen voor langdurige zorg.
Een woordvoerster vertelde DiabetesMine dat Amazon binnenkort zijn aanbod zou updaten met de Humalog 10 ml-flacon en prijzen.
Basaglar
- Deze langwerkende basale "biosimilar" insuline is verkrijgbaar voor $ 550,80 voor een doos met vijf pennen van 3 ml (vergeleken met een adviesprijs van $ 326,36)
Tresiba
- Deze unieke extra langwerkende basale insuline kost $ 572 voor een injectieflacon van 10 ml zonder verzekering (vergeleken met een adviesprijs van $ 338,95)
- $ 858 voor een doos met vijf Basaglar FlexTouch-insulinepennen van 3 ml (vergeleken met een adviesprijs van $ 508,43)
Lantus
- Deze langwerkende basale insuline kost $ 478 voor een injectieflacon van 10 ml zonder verzekering (vergeleken met een catalogusprijs van $ 283,56)
- $ 717,75 voor een doos met vijf SoloStar-insulinepennen van 3 ml (vergeleken met een adviesprijs van $ 425,31)
Levemir
- Nog een langwerkende basale insuline die $ 520 kost voor een injectieflacon van 10 ml zonder verzekering (vergeleken met een catalogusprijs van $ 308,14)
- $ 780 voor een doos met vijf insulinepennen van 3 ml (vergeleken met een adviesprijs van $ 462,21)
Afrezza inhaleerde insuline
- Doos met 90 cartridges met vier stuks: $ 496,80 zonder verzekering, vóór 32% Prime-korting (versus $ 354 catalogusprijs)
- Doos met 90 cartridges van acht eenheden: $ 938,70 inclusief verzekering, vóór 28% Prime-korting (catalogusprijs $ 708)
Hoe prijzen worden bepaald
Een vertegenwoordiger van elk van de Grote Drie Insulinemakers (Eli Lilly, Sanofi en Novo Nordisk), evenals Afrezza-fabrikant MannKind Corp, vertelde DiabetesMine dat ze niet direct betrokken waren bij de prijsbepaling van insuline bij Amazon; in plaats daarvan is het Amazon's voorrecht om insuline naar eigen inzicht te prijzen en op te waarderen.
Een woordvoerster van Amazon noemde een "verscheidenheid aan factoren" die een rol spelen bij hun prijsvorming en zei dat het bedrijf gelooft dat hun insulineprijzen "concurrerend" zijn met andere apotheken.
Maar onze vergelijking van insulineprijzen bij verschillende apotheken, waaronder CVS en Walgreens in november 2020, laat zien dat de bewering van Amazon geen steek houdt; hun prijzen zijn significant hoger voor alle insuline behalve Humalog wanneer er geen Prime-korting wordt toegepast.
Dus in veel opzichten lijkt dit een grote promotie te zijn om PWD's ertoe te brengen zich aan te melden voor Amazon Prime-lidmaatschap, dat $ 12,99 per maand ($ 119 per jaar) kost.
Topkortingen bij apotheken
Het is goed om te zien dat de online retailgigant als onderdeel van de aankondiging van Amazon Pharmacy ook een nieuw spaarprogramma heeft onthuld voor Prime-leden die betalen zonder verzekering: ze kunnen tot 80% besparen op generieke geneesmiddelen en 40% korting op merknamen. meds op het moment van afrekenen.
Dit is niet anders dan kortingskaarten en spaarprogramma's op diabetesmedicijnen die farmaceutische bedrijven rechtstreeks aanbieden om patiënten zonder verzekering te helpen. Net als die, zijn er bepaalde geschiktheidsbeperkingen, zoals niet toegankelijk zijn voor mensen op Medicare of Medicaid.
Maar in het geval van Amazon nemen meer dan 50.000 lokale apotheken in het hele land deel aan dit besparingsprogramma, waaronder apotheken met een grote naam zoals CVS, Costco en Walgreens. Het spaarvoordeel wordt feitelijk beheerd door Inside Rx, een dochteronderneming van Evernorth - de onlangs omgedoopte gezondheidsdienstendivisie van verzekeringsgigant Cigna en apotheekvergoedingsmanager ExpressScripts.
Gemak factor
Hoewel Amazon Pharmacy niet veel doet om de insulineprijscrisis in Amerika te compenseren, is het gemak van online recepten en bezorging behoorlijk overtuigend - vooral met een aanhoudende COVID-19-crisis die naar verwachting niet snel zal verdwijnen.
Aangezien meer mensen met diabetes de blootstelling beperken en persoonlijke interacties zo veel mogelijk proberen te vermijden, is het een gunstig aanbod om een bestelling van Amazon insuline aan de deur te laten bezorgen.
Deze nieuwe online apotheekdienst helpt ook om de toegang tot insuline te verbeteren, gewoon door zo alomtegenwoordig en gebruiksvriendelijk te zijn.
"Omdat steeds meer mensen hun dagelijkse boodschappen thuis willen doen, is de apotheek een belangrijke en noodzakelijke aanvulling op de Amazon online winkel", zegt Doug Herrington, senior VP van Amazon, North America Consumer.
Toch gaat het niet in op de realiteit dat zo velen zich geen insuline kunnen veroorloven - en dat op zichzelf kan een belemmering zijn voor het gebruik van deze nieuwe Amazon Pharmacy-optie.
Voor degenen die prijsverlagingen nodig hebben, beschrijft de bron GetInsulin.org in detail de verschillende besparings- en kortingsprogramma's die door insulinefabrikanten worden aangeboden - inclusief de hiaten en beperkingen die eraan verbonden zijn. Er is onlangs ook een nieuwe basisinspanning voor wederzijdse hulp bij diabetes gelanceerd (in november 2020), als een manier om diegenen te helpen die het moeilijk hebben en zelf geen insuline kunnen kopen.
We zullen moeten zien welke impact deze nieuwe Amazon-apotheek in de loop van de tijd heeft op de prijsstelling en toegang tot insuline, indien van toepassing.
Gemengde reactie van patiënten
Er zijn gemengde reacties binnen de online community.
Christine Howe in New York zegt dat ze de meeste van haar recepten, waaronder insuline, al jaren van PillPack krijgt - zelfs voordat Amazon werd overgenomen - en de ervaring was geweldig.
"Ze zijn erg betrouwbaar en verzenden het altijd snel met voldoende koelverpakkingen in een doos van piepschuim", zegt ze. 'Ze nemen contact op met mijn arts voor navullingen zonder dat ik iets doe. Ik hou gewoon niet van al het extra afval. "
Anderen noemen de prijsstelling negatief en vooral een gemiste kans.
Een anonieme type 1 in Californië merkt op: "Het lijkt er niet op dat er geweldige deals zijn voor insuline, althans niet voor contante betalers. De prijzen kunnen echter variëren, afhankelijk van de verzekering. "
Amazon biedt alleen een voordeel 'als ze de oorspronkelijke prijs van de fabrikant onderbieden en qua prijs een race naar de bodem afdwingen', zegt collega-type 1 Shaw Strothers in Californië.
In Ohio zegt Roxanne Marie, oud-type 1, eenvoudigweg dat de insulineprijzen van Amazon 'absurd' zijn,
Op Instagram schrijft @celebnavi: `` Het is positief dat er een optie is (waarschijnlijk een erg dure optie) voor de vertragingstijd en incidenten dat verzekeringsmaatschappijen en apotheken hoepels maken waar we doorheen kunnen springen om de volgende Rx gevuld te krijgen. Het is indien nodig een leuke back-upoptie. Maar het grote plaatje is dat het vreselijk triest is om te zien dat insuline wordt gezien als detailhandel. Bij ons thuis, net als iedereen die insuline nodig heeft, is het levensondersteuning. Het is een noodzaak en het is hartverscheurend dat daar zo'n prijskaartje aan hangt. "
Anderen uitten hun bezorgdheid over verzekeringsregels die hen beperken tot het gebruik van een specifieke apotheek.
"Onze verzekering heeft erop aangedrongen dat we één bepaalde postorderapotheek gebruiken, die een paar keer is veranderd", schrijft Stacy Scott op Facebook. "Als Amazon het was, dan zou ik het moeten gebruiken; als dat niet zo was, zou ik het niet kunnen zonder de volledige prijs te betalen. "