Overzicht
Als u onlangs de diagnose spondylitis ankylopoetica heeft gekregen, heeft u waarschijnlijk veel vragen voor uw arts. Deze vragen kunnen mogelijke behandelingen en andere basisprincipes over uw aandoening omvatten.
Hier zijn de antwoorden op enkele van de meest voorkomende vragen over spondylitis ankylopoetica. Neem deze discussiegids mee naar de afspraak van uw volgende arts om te gebruiken als gespreksaanzet.
1. Is spondylitis ankylopoetica een auto-immuunziekte?
Spondylitis ankylopoetica is zowel een auto-immuun type artritis als een chronische ontstekingsziekte. Een auto-immuunziekte ontstaat wanneer uw lichaam zijn eigen gezonde weefsels aanvalt.
Spondylitis ankylopoetica is ook een inflammatoire aandoening waarbij ontstoken of gezwollen gewrichten betrokken zijn. Het tast vaak gewrichten en botten in de wervelkolom en onderrug aan. De ruggengraatbotten kunnen na verloop van tijd samensmelten.
2. Wat is spondylitis ankylopoetica precies?
Spondylitis ankylopoetica is een type inflammatoire artritis die de wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten in het bekken aantast. Net als andere soorten artritis veroorzaakt spondylitis ankylopoetica pijn en zwelling in de gewrichten.
Deze aandoening heeft invloed op de botten van de wervelkolom (wervels) en gewrichten in de onderrug. Het veroorzaakt ook zwelling waar de pezen en ligamenten zich hechten aan botten in uw wervelkolom. Uw arts kan dit enthesitis noemen.
Pijn en ongemak van spondylitis ankylopoetica kunnen leiden tot symptomen in andere gewrichten, zoals uw schouders en heupen.
3. Hoe wordt de diagnose spondylitis ankylopoetica gesteld?
De arts zal waarschijnlijk beginnen met te vragen naar uw symptomen en familiegeschiedenis van spondylitis ankylopoetica. Een onderzoek kan symptomen zoals pijn, gevoeligheid en stijfheid in uw wervelkolom onthullen.
De arts kan u een röntgenfoto of MRI-scan laten maken. Beide tests kunnen schade aan botten en zachte weefsels in uw wervelkolom aantonen. Een MRI zorgt voor meer gedetailleerde beelden en kan eerder in de ziekte schade vertonen dan een röntgenfoto.
Een andere manier om deze aandoening te diagnosticeren is met een bloedtest voor de HLA-B27 gen. De prevalentie van HLA-B27 varieert in verschillende etnische populaties. Het genotype wordt gezien bij ongeveer 80% van de blanke patiënten met AS en minder dan 60% bij de Afro-Amerikaanse populatie. Het is mogelijk om dit gen te hebben, maar geen spondylitis ankylopoetica.
4. Moet ik naar een specialist?
Uw huisarts kan eerst spondylitis ankylopoetica vermoeden of kan u daadwerkelijk diagnosticeren. Na dit punt kunnen ze u doorverwijzen naar een reumatoloog. Dit type arts is gespecialiseerd in aandoeningen van de gewrichten, botten en spieren.
De reumatoloog kan uw arts zijn voor behandeling. Mogelijk moet u ook naar een fysiotherapeut of een oogarts als u oogsymptomen (uveïtis) heeft.
5. Hoe behandelt mijn arts spondylitis ankylopoetica?
De behandeling van spondylitis ankylopoetica omvat medicijnen, aanvullende zorg van fysiotherapie of ergotherapie en veranderingen in levensstijl. Een operatie is ook mogelijk als uw gewrichten erg beschadigd zijn.
Uw reumatoloog kan een of meer van de volgende behandelingen voor spondylitis ankylopoetica aanbevelen:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen) om pijn en ontsteking te verminderen
- biologische geneesmiddelen, zoals TNF-remmers, die worden geïnjecteerd of toegediend via IV-infusie als NSAID's niet werken
- fysiotherapie om u oefeningen te leren die de aangetaste gewrichten in uw rug versterken en strekken
- disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) om pijn en ontsteking in de gewrichten te behandelen
Dieet is niet goed bestudeerd voor spondylitis ankylopoetica. Studies hebben niet bevestigd of het schrappen van zuivelproducten of het eten van extra vis kan helpen bij de symptomen. Het beste advies is om een gevarieerd dieet te volgen met veel fruit, groenten en volle granen.
Vermijd roken, dat ontstekingen veroorzaakt. Het kan gewrichtsschade door spondylitis ankylopoetica verergeren.
6. Welke operaties zijn er voor spondylitis ankylopoetica?
Chirurgie is een laatste redmiddel voor mensen met ernstige gewrichtsschade. Een gewrichtsvervanging verwijdert een beschadigd gewricht en vervangt het door een gewricht van metaal, plastic of keramiek.
Een wervelkolomoperatie is geïndiceerd wanneer patiënten ernstig gestoord zijn en niet in staat zijn dagelijkse activiteiten uit te voeren. Er worden verschillende procedures gebruikt op basis van de symptomen en bevindingen op het gebied van beeldvorming. Een osteotomie omvat een procedure om uw wervelkolom recht te trekken en uw houding te corrigeren. Een laminectomie kan worden uitgevoerd als er druk is op zenuwwortels.
7. Heb ik fysiotherapie nodig?
Fysiotherapie is een aanbevolen behandeling voor spondylitis ankylopoetica. Het leert je oefeningen om beweging en flexibiliteit te vergroten en pijn te verminderen. Een fysiotherapeut kan u ook houdingsoefeningen laten zien om uw flexibiliteit en bewegingsbereik te verbeteren.
8. Welke complicaties kunnen zich voordoen?
Spondylitis ankylopoetica kan de volgende complicaties veroorzaken:
- versmelting van de wervelkolombeenderen en een voorwaartse kromming van de wervelkolom
- verzwakking van de botten (osteoporose) en breuken
- oogontsteking genaamd uveïtis
- problemen met de aorta, de grootste slagader in uw lichaam, secundair aan een ontsteking
9. Wat moet ik doen als mijn symptomen erger worden?
Symptomen die erger worden, kunnen betekenen dat uw behandeling niet zo goed werkt als zou moeten en dat uw spondylitis ankylopoetica vordert.
Uw wervelkolom kan bijvoorbeeld stijver of pijnlijker aanvoelen dan normaal. Of u kunt symptomen in andere gewrichten krijgen. Overmatige vermoeidheid is een ander teken van verhoogde ontsteking.
Als u nieuwe of verslechterende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen een wijziging in uw behandelplan aanbevelen om uw ongemak te verlichten en te voorkomen dat uw toestand erger wordt.
10. Is er een remedie?
Er is geen remedie voor spondylitis ankylopoetica. Er zijn ook geen behandelingen voor de meeste andere vormen van artritis.
Een combinatie van therapieën voor aanvullende zorg, medicijnen en veranderingen in levensstijl kan uw symptomen echter verbeteren en de snelheid van gewrichtsschade vertragen. Uw arts zal u de volgende stappen vertellen op basis van uw symptomen.
Afhalen
Een diagnose van spondylitis ankylopoetica kan verwarrend zijn. Daarom is het belangrijk om zoveel mogelijk over uw toestand te weten te komen.
Als u nog vragen heeft, neem dan contact op met uw arts bij uw volgende afspraak. Dit kan u helpen de behandeling te krijgen die u nodig heeft om te voorkomen dat uw toestand erger wordt.
Met de tool Healthline FindCare kunt u een afspraak maken met een reumatoloog bij u in de buurt.
-blood-test.jpg)
