Wat zijn antidepressiva?
Antidepressiva zijn medicijnen die de symptomen van depressie helpen behandelen. De meeste hebben invloed op een soort chemische stof die een neurotransmitter wordt genoemd. Neurotransmitters dragen berichten tussen de cellen in uw hersenen.
Ondanks hun naam kunnen antidepressiva naast depressie verschillende aandoeningen behandelen. Waaronder:
- angst- en paniekstoornissen
- eet stoornissen
- slapeloosheid
- chronische pijn
- migraine
Antidepressiva kunnen ook helpen bij het behandelen van symptomen van de menopauze. Lees verder om meer te weten te komen over de voordelen van antidepressiva voor de menopauze.
Wat zijn de verschillende soorten antidepressiva?
Er zijn vier hoofdtypen antidepressiva:
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). SSRI's verhogen de hoeveelheid neurotransmitter serotonine in uw hersenen. Artsen schrijven deze vaak eerst voor omdat ze de minste bijwerkingen veroorzaken.
- Serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's). SNRI's verhogen de hoeveelheid serotonine en noradrenaline in uw hersenen.
- Tricyclische antidepressiva. Deze houden meer serotonine en noradrenaline beschikbaar in uw hersenen.
- Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers). Serotonine, noradrenaline en dopamine zijn allemaal monoamines. Een monoamine is een soort neurotransmitter. Je lichaam maakt van nature een enzym aan dat monoamineoxidase wordt genoemd en dat ze vernietigt. MAO-remmers werken door te voorkomen dat dit enzym inwerkt op de monoamines in uw hersenen. MAO-remmers worden echter zelden meer voorgeschreven, omdat ze ernstigere bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Wat zijn de voordelen van antidepressiva voor de menopauze?
Antidepressiva kunnen verlichting bieden bij vasomotorische symptomen van de menopauze. Vasomotorische symptomen hebben betrekking op de bloedvaten. Ze omvatten zaken als:
- opvliegers
- Nacht zweet
- blozen van de huid
Dit zijn ook enkele van de meest voorkomende symptomen van de menopauze. Bijna 80 procent van de vrouwen in de menopauze ervaart deze symptomen, merkt een onderzoek uit 2014 op.
Studies suggereren dat lage doses SSRI's of SNRI's vasomotorische symptomen kunnen helpen verminderen, vooral opvliegers en nachtelijk zweten. Uit een klinische proef uit 2014 bleek bijvoorbeeld dat een lage dosis van de SNRI-venlafaxine (Effexor) bijna net zo goed werkte als traditionele hormoontherapie voor het verminderen van opvliegers.
Een andere klinische studie uit 2015 wees uit dat een lage dosis van de SSRI paroxetine (Paxil) de slaapkwaliteit verbeterde bij vrouwen die door de menopauze gingen. De verbeterde slaap van de deelnemers was te wijten aan minder vasomotorische symptomen tijdens de nacht tijdens het gebruik van paroxetine.
De resultaten van deze onderzoeken zijn veelbelovend, maar experts weten nog steeds niet waarom SSRI's en SNRI's vasomotorische symptomen verminderen. Het kan te maken hebben met hun vermogen om noradrenaline- en serotoninespiegels in evenwicht te brengen. Beide neurotransmitters helpen de lichaamstemperatuur te stabiliseren.
Houd er rekening mee dat het alleen bekend is dat antidepressiva helpen bij opvliegers en nachtelijk zweten. Als u andere symptomen van de menopauze wilt behandelen, kan hormoontherapie een effectievere optie zijn.
Wat zijn de bijwerkingen van antidepressiva?
Antidepressiva kunnen een reeks bijwerkingen veroorzaken. SSRI's veroorzaken over het algemeen de minste bijwerkingen. Uw arts kan voorstellen om dit type eerst te proberen.
Vaak voorkomende bijwerkingen van verschillende soorten antidepressiva zijn:
- droge mond
- misselijkheid
- nervositeit
- rusteloosheid
- slapeloosheid
- seksuele problemen, zoals erectiestoornissen
Tricyclische antidepressiva, waaronder amitriptyline, kunnen aanvullende bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- wazig zicht
- constipatie
- daling van de bloeddruk bij het staan
- urineretentie
- slaperigheid
Antidepressieve bijwerkingen variëren ook tussen medicijnen, zelfs binnen hetzelfde type antidepressivum. Werk samen met uw arts om een antidepressivum te kiezen dat het meeste voordeel oplevert met de minste bijwerkingen. Mogelijk moet u er een paar proberen voordat u er een vindt die werkt.
Zijn antidepressiva veilig?
Antidepressiva zijn over het algemeen veilig. De meeste antidepressiva die worden gebruikt voor symptomen van de menopauze, worden echter als off-label gebruik beschouwd. Dit betekent dat fabrikanten van antidepressiva niet dezelfde rigoureuze onderzoeken hebben uitgevoerd om de veiligheid en effectiviteit te garanderen als het gaat om de behandeling van opvliegers en nachtelijk zweten.
Er is één medicijn genaamd Brisdelle dat specifiek is onderzocht door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) om vasomotorische symptomen te behandelen. Het is effectief gebleken bij het verminderen van opvliegers en nachtelijk zweten tijdens de menopauze.
Antidepressiva kunnen ook in wisselwerking staan met andere medicijnen, dus zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen die u gebruikt. Dit omvat ook vitamines en supplementen.
U moet uw arts ook vertellen als u:
- hoge cholesterol
- een geschiedenis van hartaandoeningen
- een verhoogd risico op een hartaanval of beroerte
- glaucoom
- een vergrote prostaat
Uw arts kan u helpen de voordelen en risico's van het gebruik van antidepressiva voor overgangsklachten af te wegen.
Serotoninesyndroom
Het serotoninesyndroom is een zeldzame maar ernstige aandoening die optreedt wanneer uw serotoninespiegel te hoog is. Het gebeurt meestal wanneer u antidepressiva, vooral MAO-remmers, gebruikt in combinatie met andere medicijnen, supplementen of illegale drugs die uw serotoninespiegel verhogen.
Dingen die kunnen interageren met antidepressiva en het serotoninesyndroom kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Dextromethorfan. Dit is een veelgebruikt ingrediënt in vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid en hoest.
- Triptanen. Dit zijn een soort antimigrainemedicatie.
- Kruidensupplementen. Deze omvatten ginseng en sint-janskruid.
- Illegale drugs. Deze omvatten LSD, ecstasy, cocaïne en amfetaminen.
- Andere antidepressiva.
Zoek een medische noodbehandeling als u een van deze bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van antidepressiva:
- verwarring
- spierspasmen en tremoren
- spierstijfheid
- zweten
- hoge hartslag
- overactieve reflexen
- verwijde pupillen
- aanvallen
- niet reageren
het komt neer op
Het behandelen van opvliegers en nachtelijk zweten is een van de meer populaire off-label toepassingen van sommige antidepressiva. Onlangs heeft de FDA het gebruik van Brisdelle voor deze symptomen goedgekeurd.
Lage doses antidepressiva veroorzaken vaak minder bijwerkingen en verminderen bepaalde risico's van hormoontherapie. Antidepressiva helpen echter alleen bij bepaalde symptomen van de menopauze. Werk samen met uw arts om de meest effectieve behandelingsoptie voor uw symptomen te vinden.
