Welkom terug bij onze wekelijkse diabetesadvieskolom, Ask D’Mine, georganiseerd door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois in New Mexico. Hier kunt u alle brandende vragen stellen die u misschien niet aan uw arts wilt stellen.
Vandaag nemen we een lezersvraag met een interessant verband met Pasen.
{Heeft u uw eigen vragen? E-mail ons op [email protected]}
Peter, type 1 uit New York, schrijft: Dus het paasseizoen zette me aan het denken over opstanding, alleen in dit geval - in plaats van een tweeduizend jaar oud religieus wonder - vraag ik me af welke hoop er is op de wederopstanding van mijn (insulineproducerende) bètacellen. Wat is het laatste nieuws op het gebied van genezing, Wil?
Wil @ Ask D’Mine-antwoorden: er is een metaforische Easter Basket vol met mogelijke genezingen. En net als de eieren in de typische mand, zien ze er allemaal behoorlijk anders uit dan de andere. Hier is een samenvatting van enkele van mijn favorieten, om u te laten zien hoe sterk de kleuren van mogelijke behandelingen verschillen:
De cocktail tegen diabetes
Dit is een vakantieweekend, dus laten we beginnen met een cocktail! En in overeenstemming met het quasi-bijbelse thema van vandaag, is dit drankje op onderzoekers van het Mount Sinai Hospital. Ze hebben twee medicijnklassen gecombineerd om een cocktail te creëren die 'de hoogste proliferatiesnelheid veroorzaakte die ooit is waargenomen in volwassen menselijke bètacellen', aldus Science DailyWat voor tarief zou dat zijn? Nou, doe niet al je eieren in één mand, maar dit ziet er best goed uit: vijf tot acht procent per dag. Met die snelheid zou het niet lang duren om een volledige aanvulling van bètacellen opnieuw te laten groeien.
Maar wacht, zegt u. Ik heb geen bètacellen meer! Hoe zal deze super-sizing formule mij helpen? Welnu, de onderzoekers melden dat hun cocktail werkt op beide normale menselijke bètacellen en stamcel-afgeleide menselijke bètacellen. Omdat het Pasen is, kun je een stamcel zien als een bètacel-ei. Dus als je geen bètacellen meer hebt, kunnen eerst een paar van deze bètacel-eieren worden toegevoegd, uitgebroed tot kuikens en vervolgens worden losgelaten om vruchtbaar te zijn en zich te vermenigvuldigen.
Dus wanneer kunnen we de cocktail bestellen? Nou ... Er zijn enkele problemen. Blijkbaar tast dit paar medicijnen ook andere organen in het lichaam aan, dus het Mount Sinai-team probeert erachter te komen hoe de cocktail rechtstreeks aan de bètacellen kan worden afgeleverd. Of misschien hoeven ze dat niet te doen, want aan de andere kant van het land hebben de mensen van Stanford dat probleem misschien al opgelost ...
Zink gebruiken om de alvleesklier te regenereren
Ik vind dit ironisch, omdat we zojuist John Burd's OTC-voedingssupplement met zink hebben behandeld - waarvan hij zegt dat het het potentieel heeft om diabetes type 2 in zijn sporen te stoppen - maar zink is weer terug in het diabetesnieuws, dit keer met implicaties voor ons type 1s. In plaats van alles te genezen, wordt zink deze keer gebruikt om te dienen als een uniek transportmedium om gerichte therapie af te geven aan de insulineproducerende bètacellen in de alvleesklier.
Hier is de deal: blijkbaar is zink als kattenkruid voor bètacellen. Ja. Ze zuigen 1000 keer meer zink op dan de omringende cellen. Dat bracht Stanford-endocrinoloog en onderzoeker Justin Annes ertoe aan te denken dat zink zou kunnen worden gebruikt om gerichte regeneratiemedicijnen naar de bètacellen te leiden. Zie het als de andere kant van de radioactieve jodiummunt, waar de dorst van de schildklier naar jodium wordt gebruikt om dodelijke straling af te geven aan schildklierweefsel om kankercellen uit te roeien zonder al het andere in de buurt te doden.
Over kanker gesproken: het team van Annes - dat blijkbaar niet met het Mount Sinai-team heeft gesproken - koppelt nu het zink aan een kankermedicijn genaamd JNK-remmer CC-401, waarvan is aangetoond dat het bètacellen helpt regenereren. Het zink is nodig omdat de CC-401, naast het stimuleren van bètacellen, blijkbaar de schakelaars van onuitgedrukte genen door het hele lichaam omdraait. De wetenschappers zeggen droogjes dat dit ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Ik stel me voor dat Bruce Banner verandert in The Incredible Hulk. Er is nog een lange weg te gaan, maar het spul dat je in je keel spuit tegen verkoudheid kan op een dag bètacelmeststof naar de kale velden van je alvleesklier leiden.
Beta Cell "Seeds" ontdekt
Wat natuurlijk veel van onze lezers terugbrengt tot het klagen over de kruisiging van al hun bètacellen door het immuunsysteem. Wat heb je aan kunstmest als er geen spruiten zijn? Er zijn hier twee dingen die je moet overwegen, en de eerste is dat, net als in de beroemde Monty Python "Bring out your Dead" -scène, misschien niet alle bètacellen echt dood zijn. Of als dat zo is, maakt het misschien niet zoveel uit als we dachten, omdat wetenschappers van de Universiteit van Miami de laatste decennia van denken misschien net hebben omgedraaid als het gaat om hoe bètacellen bij mensen groeien. Ze hebben bètacelzaden in de alvleesklier ontdekt, die alleen water nodig hebben om te groeien. Oké, ze noemden het geen zaden. Ze noemden ze voorlopercellen. Maar je snapt het wel.
Een vaccin om diabetes type 1 te stoppen
Of, in plaats van drie, vier of vijf shots per dag te nemen, neemt u er gewoon één en bent u klaar? Dit zal eigenlijk niet werken voor degenen onder ons die al diabetes type 1 hebben, maar als een manier om T1D-diabetes in de toekomst uit te roeien, werken wetenschappers in Stockholm aan een diabetesvaccin. Hé, het werkte voor pokken en polio.
In een pilootstudie van het bedrijf Diamyd Medical hield hun in de lymfeklier geïnjecteerde vaccin Diamyd 11 van de 12 nieuw gediagnosticeerde type 1-patiënten tijdens hun huwelijksreis gedurende vijftien maanden vast door een deel van de endogene insulineproductie te behouden. Het is meer een gedeeltelijke dan een volledige genezing, maar het heeft niettemin de hoeveelheid geïnjecteerde insuline die nodig is om een normale bloedsuikerspiegel te behouden, sterk verminderd en is dus een stap in de goede richting. Momenteel loopt er een grotere studie.
Dus hoe werkt het vaccin? Het is een zogenaamde "antigeen-specifieke intralymfatische immunotherapie" op basis van het eiwit GAD65. Sorry dat je het vroeg, is het niet? Het is hightech die grenst aan magie, maar het vaccin zou de immuuncellen herprogrammeren om de bètacellen vrij veilig te verlaten. Op dit moment wordt het alleen onderzocht met recent gediagnosticeerde type 1-patiënten, maar ik kan het niet helpen, maar ik vraag me af hoe het zou werken als een preventief vaccin voor mensen met een hoog risico. En in de toekomst kan er een manier zijn waarop dit vaccin diegenen onder ons kan helpen die al T1D hebben.
Echte pancreasopstanding
In de geest van Pasen, een religieuze feestdag die de dood en opstanding markeert, moeten we opmerken dat er in de diabeteswereld enig bewijs is dat de doden kunnen worden opgewekt. Ik heb het hier over het Edmonton-protocol, waar kadaver alvleesklierweefsel - dat zijn alvleesklierdelen van onlangs overleden mensen - in de levenden wordt geïmplanteerd om het leven voort te zetten. Zowel het leven van het weefsel als van de ontvanger. En er is meer: net als de beroemde genezende aanraking van je-weet-wel-wie, bieden deze herrezen cellen een wondermiddel aan de ontvanger. Het Edmonton Protocol geneest diabetes type 1.
Natuurlijk komt het met zijn eigen bijbelse sprinkhanenplaag.
Om cellen in leven te houden in een lichaam waarin ze niet zijn geboren, moet de ontvanger krachtige medicijnen tegen afstoting gebruiken. Permanent. En de transplantatie doet niets om de onderliggende (en nog steeds niet volledig begrepen) oorzaken van diabetes type 1 aan te pakken. Er is niets om een terugval te voorkomen, en in feite worden de meeste ontvangers van Edmonton later weer T1.
Toch blijven onderzoekers zich verdiepen in deze aanpak, en als een van de andere eieren in de Easter basket - misschien het vaccin bijvoorbeeld - in de toekomst gecombineerd zou kunnen worden met het Edmonton Protocol, zouden onze dode bètacellen de kans kunnen krijgen om op te stijgen. opnieuw, en blijf in leven.
Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze zijn-er-gedaan-dat kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds de begeleiding en zorg nodig van een bevoegde medische professional.
