Heeft u vragen over het leven met diabetes? Vraag het aan D’Mine! Onze wekelijkse advieskolom, dat wil zeggen, gehost door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois. Deze week graaft Wil in de # AskDMine-postzak om een waslijst met vragen te beantwoorden op medicijnmeldingen die de afgelopen maanden zijn binnengekomen.
Natuurlijk zijn we hier niet de 24-7 apotheek of verpleegkundige hotline, maar we begrijpen dat de Rx voor het leven met diabetes een medicijnkastje vol Rx's bevat - dus hoewel het gebruikelijke antwoord voor een vraag over medicijnen is: 'vraag het uw arts, "We proberen af en toe wat nuttige algemene kennis te delen ...
{Heeft u uw eigen vragen? E-mail ons op [email protected]}
Joyce, type 1 uit Colorado, schrijft: Ik ben al 39 jaar een T1D. Ik heb het grootste deel van die tijd geen medische verzekering gehad. Nu ik met pensioen ben, maar te jong voor Medicare, kan ik geen $ 600 betalen voor een fles insuline. Heb je nieuwe ideeën om insuline te krijgen? Ik heb net geen insuline meer en de gratis medische kliniek waar ik naartoe ga, heeft de bal laten vallen op de aanvraag voor hulp bij mijn insuline. Ik kijk naar minimaal 2 weken om wat meer insuline te krijgen.
Wil @ Ask D’Mine antwoorden: Breng je naar Walmart. Ze maken er geen probleem meer van en vermelden het niet eens op hun website, maar Walmart Pharmacies hebben nog steeds Reli-On-insuline op voorraad en verkopen ze voor wat ik een eerlijke prijs zou noemen. Zoals alle insuline is het in prijs gestegen. Het is niet langer de $ 15 per flesje dat het jarenlang was, verdorie. Mijn contacten vertellen me dat de "R" -insuline nu $ 24 is voor een injectieflacon, en ik neem aan dat de "N" op dezelfde manier geprijsd is. Maar dat is in ieder geval in overeenstemming met wat een typische insuline-co-betaling is voor verzekerde mensen die het merk van $ 600 krijgen, en ik zou zeggen dat dit de gemakkelijkste manier is om in leven te blijven totdat de patiënthulp weer stroomt. . Maar verder geen nieuwe ideeën. Helaas was de "generieke" insuline waar we allemaal op rekenden als oplossing uiteindelijk slechts marginaal goedkoper dan de merknaam, en alle insulineprijzen blijven stijgen, stijgen, stijgen en stijgen zonder dat het einde in zicht is.
William, type 2 uit Wyoming, schrijft: Tijdens een korte trip van vrijdagavond tot zondagochtend vergat ik mijn insuline Novolin 70/30 maar heb ik mijn 1000 mg metformine. Kan ik metformine zoals gewoonlijk gebruiken tot ik thuiskom?
Wil @ Ask D'Mine antwoordt: Dit is echt een van die vragen aan een dokter, maar ik zal enkele algemene basisregels opstellen voor vergeten medicijnen: Ten eerste, als je twee diabetesmedicijnen gebruikt en er een vergeet , het nooit doet pijn om degene die je je herinnert te blijven nemen. Ten tweede, als u diabetesmedicijnen bent vergeten, is de beste oplossing, zelfs tijdens korte reizen, om te proberen deze te vervangen. Bel uw document (ik weet het, het is weekend, maar de meeste praktijken hebben een antwoorddienst die het document op afroep kan bereiken) en kijk of u een Rx kunt laten sturen naar een apotheek waar u verblijft. Als dat niet lukt, ga dan naar een plaatselijke afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis. Ten derde, als u een van uw diabetesmedicijnen voor een bepaalde periode mist, moet u tijdelijk het Atkins-dieet volgen (d.w.z. super koolhydraatarm). Aangezien u een deel van uw suikercontrolesysteem mist, moet u de binnenkomende suiker beperken. En tot slot zijn type 2's beter uitgerust om dit soort stormen te doorstaan dan type 1's, maar onthoud dat hoe langer je type 2 hebt gehad, hoe minder insuline je lichaam aanmaakt. Als je al heel lang lid bent van onze club, kan het verdomd gevaarlijk zijn om zonder insuline te werken, zelfs al is het maar voor een paar dagen.
Pramod, type 2 uit Florida, schrijft: Ik ben 64 jaar oud en ben net begonnen met het nemen van insuline ToujeoHoeveel tijd kost het om mijn bloedsuikerspiegel onder controle te krijgen?
Wil @ Ask D’Mine-antwoorden: dat hangt helemaal van uw arts af, niet van de insuline. Insuline wordt doorgaans gestart in lagere doses dan nodig is om ervoor te zorgen dat u niet te veel binnenkrijgt. Vervolgens zal uw medisch team u gedurende een periode van dagen, weken of maanden instructies geven over hoe u uw doses kunt verhogen. Het proces verloopt dus langzaam, maar dat is oké. Vertrouw me als ik je vertel dat sommige dingen niet overhaast moeten worden, en het onder controle krijgen van je suiker is er een van. Uw lichaam moet zich langzaam aanpassen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, en als u het proces overhaast, zult u zich misselijk voelen.
Nancy, type 2 uit New Jersey, schrijft: Ik ga anderhalve maand de stad uit en moet weten hoeveel Toujeo ik bij me moet hebben. Ik neem dagelijks 14 eenheden voor het slapengaan. Hoewel ik heb gemerkt dat mijn bloedsuikerspiegel voor het slapengaan op 200 is uitgekomen. Dat betekent dat de Toujeo ergens voor het slapengaan opraakt?
Wil @ Ask D’Mine antwoordt: dit soort problemen doet de hersenen van veel mensen smelten, aangezien Toujeo een U-300-insuline is. Maar maak je daar geen zorgen over. Net als de Wizard of Oz gebeurt alle magie achter het gordijn. Het doseert unit-to-unit. Als je 45 dagen weg bent en je neemt 14 eenheden per dag, dan moet je 630 eenheden inpakken (45 × 14 = 630). Hoeveel pennen is dat? Welnu, dat hangt ervan af of uw arts de SoloStar-pen heeft voorgeschreven die 450 eenheden per pen bevat, of de Max SoloStar die 900 eenheden per pen verpakt. Of u al dan niet opraakt, dat is een lastige vraag waarvoor we niet genoeg gegevens hebben om voor u te beantwoorden. Het kan zijn dat u opraakt of dat u extra medicatie nodig heeft om uw lichaam te helpen de koolhydraten van uw avondeten te metaboliseren. Test uw bloedsuikerspiegel voor het avondeten, twee uur later, dan voor het slapengaan, en bezorg de cijfers voor analyse aan uw medisch team.
Anoniem, type 2 uit Nevada, schrijft: Waarom zou iemand sterven als de juiste insulinedosering niet werd geïnjecteerd?
Wil @ Ask D’Mine antwoorden: dat zou je niet doen. In de meeste gevallen althans niet, en in ieder geval niet meteen. Met uitzondering van een enorme overdosis, waarvan u onbehandeld zult zijn, heeft het innemen van de verkeerde hoeveelheid insuline grotendeels langetermijneffecten. Als u regelmatig te weinig neemt, blijft uw suikerspiegel hoog en loopt u het risico op allerlei vervelende complicaties voor alle delen van uw lichaam, die u natuurlijk mettertijd kunnen doden. Een voorbeeld is nierfalen. Of als u onregelmatige hoeveelheden insuline inneemt, soms te veel, soms te weinig, bestaat er op de lange termijn een risico op hartbeschadiging. Het is dus beter om de juiste dosis in te nemen, maar het is onwaarschijnlijk dat een misstap blijvende schade aanricht.
James, type 2 uit Nebraska, schrijft: Ik schijn veel scheten te laten. Wordt dit veroorzaakt door mijn diabetes?
Wil @ Ask D’Mine antwoordt: Mensen vragen zich misschien af waarom ik deze vraag bij de medicijnvragen heb gesteld, maar het feit is dat 'gas' eerder wordt veroorzaakt door medicijnen dan door medische aandoeningen. We hebben dit gênante onderwerp een tijdje geleden in detail besproken, zodat je daar alles kunt leren wat je ooit wilde weten over scheten, scheten en ouwe scheten, maar het basisantwoord is dat diabetes zelden winderigheid veroorzaakt, terwijl diabetesmedicijnen dat vrij vaak doen. . Ik zou u aanraden om met uw arts te praten over alternatieve therapie voor uw diabetes, en te kijken of dat voor de kleine stinkers zorgt.
Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze zijn-er-gedaan-dat kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds de begeleiding en zorg nodig van een bevoegde medische professional.
.jpg)
