Dubbele mastectomie: hersteltijd, wat te verwachten en meer

Hoe lang duurt het herstel?

Het herstelproces van een borstamputatie is voor iedereen anders. Een van de redenen waarom het zo variabel is, is dat niet alle borstamputaties hetzelfde zijn.

Dubbele borstamputatie is wanneer beide borsten operatief worden verwijderd, maar er zijn verschillende soorten operaties:

• Huidsparende of tepelsparende borstamputatie. Het borstweefsel wordt verwijderd, maar het grootste deel van de huid en soms de tepel en tepelhof blijven behouden.
• Eenvoudige (totale) borstamputatie. De borst, tepelhof, tepel en de meeste bovenliggende huid worden verwijderd. Sentinel-lymfeklieren kunnen ook worden verwijderd.
• Gemodificeerde radicale borstamputatie. De borst, tepelhof, tepel en de meeste bovenliggende huid worden verwijderd. Dat geldt ook voor de voering over de borstspieren en soms een deel van de spier zelf. Axillaire lymfeklieren onder de arm worden ook verwijderd.
• Radicale borstamputatie. Verwijdering van de hele borst, tepelhof, tepel, huid, borstspieren en lymfeklieren in de oksel. Artsen voeren dit type tegenwoordig zelden uit.

De operatie omvat meestal een kort verblijf in het ziekenhuis en een follow-up binnen een week of twee. U kunt ook kiezen voor onmiddellijke reconstructieve chirurgie, vertraagde reconstructie of helemaal geen reconstructie.

Deze factoren zijn van invloed op hoe lang u in het ziekenhuis mag blijven, van een nacht tot een hele week als u een complexe reconstructie heeft. De verschillende factoren zijn ook van invloed wanneer u uw normale activiteiten kunt hervatten, die vier tot zes weken of langer kunnen duren.

Borstamputatie heeft ook een emotionele component die uw herstel kan beïnvloeden en in de loop van de tijd kan veranderen.

Voorbereiding op een operatie

Uw arts zal de medische details uitleggen. Hier zijn enkele andere dingen die u van tevoren moet overwegen:

De rit naar huis

Uw chirurg zal u adviseren om niet te rijden, maar hij denkt misschien niet te vermelden dat het schouderharnas van de veiligheidsgordel uw pijnlijke borst kan bezeren. Breng een klein, zacht kussen mee om tussen uw borst en de riem te plaatsen.

Wat je gaat dragen

Maak een inventaris van je garderobe en ga indien nodig winkelen. Als u het ziekenhuis verlaat, heeft u nog steeds drainageslangen in uw borst. Ze blijven minstens een week of twee op hun plaats, misschien langer. Uw borst en armen zullen pijnlijk en stijf zijn.

Koop loszittende tops die je gemakkelijk aan en uit kunt trekken. Kies zachte, natuurlijke stoffen. Speciaalzaken hebben hemdjes en tops met zakken voor de drainagebollen. Of u kunt de lamp aan uw kleding klemmen. Een grote hoodie met rits is een goede optie.

Als u geen reconstructie heeft en van plan bent protheses te dragen, wacht dan voorlopig met het kopen van borstamputatiebeha's. Uw maat verandert naarmate uw zwelling afneemt.

Wanneer u klaar bent, zal uw arts een recept voorschrijven voor protheses en protheses, die mogelijk door een verzekering worden gedekt.

Wat je gaat eten

Je hebt misschien geen zin om te koken, dus doe van tevoren wat je kunt. Vul je keuken in en bereid, als de tijd het toelaat, een paar maaltijden voor de vriezer.

Hoe je gaat nestelen

Wat helpt je om je goed te voelen? Een dikke roman, aromatherapie, de afghaan van je grootmoeder? Zorg ervoor dat uw favoriete comfortabele stoel of bank gemakkelijk bereikbaar is.

Hoe u hulp inroept

Je vrienden bedoelen het goed als ze zeggen: "Laat me weten of ik iets kan doen." Maar laat het niet aan het toeval over: haal uw agenda tevoorschijn en doe nu toezeggingen. Overweeg babysitten, vervoer en maaltijden.

Wil je met rust gelaten worden of gedijt je op vrienden die langskomen? Zijn er vakanties of speciale gebeurtenissen tijdens uw herstel? Dit is het moment om alles uit te leggen en mensen te laten weten wat u nodig heeft.

Wat u kunt doen als u meer hulp nodig heeft

Maak een lijst met organisaties waarmee u indien nodig contact kunt opnemen. Overweeg babysitten, schoonmaakdiensten en vervoer. De American Cancer Society biedt een schat aan informatie over ondersteuningsprogramma's en -diensten in uw regio. Een lokale steungroep kan ook een goede bron zijn voor informatie van anderen die soortgelijke ervaringen hebben gehad.

Hoe u met uw emoties omgaat

Met of zonder reconstructie kan een dubbele borstamputatie een emotionele ervaring zijn. Weet van tevoren dat alle gevoelens die je hebt geldig zijn. Je mag positieve en negatieve emoties hebben en elk type daartussenin.

Sla jezelf niet over een van hen in elkaar. Ze zijn normaal. Dingen veranderen niet van de ene op de andere dag, dus geef uzelf de tijd om alles door te nemen.

Wat u moet weten voordat u het ziekenhuis verlaat

Na de operatie brengt u een paar uur door in de verkoeverkamer om uw vitale functies te controleren. Je hebt een verband en er komen verschillende afvoeren uit je borst. U krijgt pijnstillers en uw borst zal een paar uur gevoelloos zijn.

Je wordt voor de nacht overgebracht naar een ziekenhuiskamer. Naarmate het gevoel terugkeert, kunt u pijn en vreemde sensaties op uw borst en oksels voelen.

U ontvangt instructies over:

• beheer van de riolering
• het opmerken van tekenen van infectie, zoals bloed- of vochtophoping of lymfoedeem
• douchen
• verband verwijderen
• medicijnen nemen
• rekoefeningen voor armen en schouders
• terugkomen voor een vervolgafspraak

In uw postoperatieve waas kan het moeilijk zijn om de instructies voor ontslag bij te houden. U krijgt waarschijnlijk ook schriftelijke instructies, maar het is een goed idee om iemand anders te laten luisteren.

Richtlijnen voor herstel thuis

Het echte herstelproces begint wanneer u thuiskomt. Het kan soepeler gaan als u het volgende in gedachten houdt:

Voedzaam eten en bewegen helpen bij het herstel

Eet goed, doe de rekoefeningen die door uw arts worden aanbevolen en maak indien mogelijk een korte wandeling. Het is goed voor lichaam en geest.

De buizen zijn tijdelijk

U moet de afvoerslangen legen en bijhouden hoeveel vloeistof u eruit haalt. Als je armen stijf zijn, heb je hier misschien hulp bij nodig en zul je waarschijnlijk een tijdje met een spons moeten baden.

Het kan vervelend of ongemakkelijk zijn, maar blijf jezelf eraan herinneren dat het tijdelijk is.

Je lichaam zal genezen

Mogelijk wordt u verteld om de chirurgische verbanden thuis te verwijderen in plaats van dat uw arts het doet. Misschien wilt u iemand bij de hand hebben voor ondersteuning. Onthoud dat u net een operatie heeft ondergaan en dat het genezingsproces nog maar net is begonnen.

Het is oké om uw arts te bellen

Er wordt van u verwacht dat u belt als het herstel niet verloopt zoals verwacht. Zo krijgt u de hulp die u nodig heeft.

Herstel is geen directe route

Sommige dagen lijken twee stappen vooruit en één stap terug. Het maakt allemaal deel uit van het proces.

Als u geen reconstructie heeft, wilt u misschien uw protheses krijgen, maar het duurt een paar weken voordat u een goede aanpassing kunt krijgen.

Mogelijke lichamelijke bijwerkingen

Enkele mogelijke fysieke bijwerkingen zijn:

• Vermoeidheid. Je zult een paar dagen moe zijn en het kan moeilijk zijn om je op je gemak te voelen in bed. Leg kussens rond je romp of slaap in een fauteuil. Rust ook overdag uit.
• Fantoomgevoelens. Fantoompijn in de borst is niet ongewoon. U kunt gevoelens in uw borst en oksels ervaren, zoals jeuk, tintelingen of druk. Uw borst kan verdoofd of overdreven gevoelig zijn bij aanraking. Dit is normaal.
• Problemen met je armen. Mastectomie en verwijdering van lymfeklieren hebben invloed op uw schouders en armen. Rekoefeningen en tijd moeten voor pijn en stijfheid zorgen.
• Lymfoedeem. Lymfeklierverwijdering verhoogt het risico op zwelling of infectie van de arm. Probeer trauma of letsel aan uw armen te vermijden. Bel onmiddellijk uw arts als uw armen zwellen.

Emotionele veranderingen

Wat uw redenen voor dubbele borstamputatie ook zijn, u zult ongetwijfeld emotionele veranderingen ondergaan. Het is moeilijk te voorspellen hoe u zich direct na een borstamputatie of in de komende maanden zult voelen.

Enkele veel voorkomende emoties zijn:

• verdriet, gevoel van verlies en rouw
• problemen met het lichaamsbeeld
• angst voor intimiteit
• angst voor kanker en behandeling

Je hebt recht op je gevoelens. Je hoort veel over een positieve houding, maar dat betekent niet dat je blij moet zijn als je het niet voelt. Het is prima om te erkennen dat u het misschien moeilijk heeft.

Tips voor het omgaan met herstel

Tijdens het herstel kan het handig zijn om de volgende suggesties in gedachten te houden:

• Erken je emoties zodat je ze kunt verwerken. Deel uw mening met iemand die u vertrouwt.
• Als je wat tijd voor jezelf nodig hebt, zeg het dan en neem het.
• Als je naar gezelschap verlangt, vertel het dan aan je vrienden.
• Ga terug naar uw favoriete hobby's, boeken of films. Wat je ook een goed gevoel gaf voor de operatie, moet ervoor zorgen dat je je daarna goed voelt.
• Bekijk steungroepen.
• Vertel het uw arts als u intense depressieve gevoelens heeft die niet overgaan.

het komt neer op

Herstellen van een dubbele borstamputatie is uniek voor elke persoon, dus weersta de neiging om jezelf aan de normen van iemand anders te houden.

Niemand kent uw leven beter dan u. Bied jezelf hetzelfde mededogen aan als een dierbare vriend.

Zoek steun bij anderen die met borstkanker leven. Download de gratis app van Healthline hier.