Overzicht
Gedecompenseerde leverziekte is ook bekend als gedecompenseerde cirrose. Cirrose is een chronische leverziekte die vaak het gevolg is van hepatitis of alcoholgebruik. Cirrose is de ernstige littekenvorming in de lever die wordt gezien in de terminale stadia van chronische leverziekte. Wanneer uw lever beschadigd is, wordt littekenweefsel gevormd terwijl het zichzelf probeert te herstellen.
Cirrose is onderverdeeld in twee categorieën:
- Gecompenseerd: als u geen symptomen van de ziekte heeft, wordt u geacht een gecompenseerde cirrose te hebben.
- Gedecompenseerd: wanneer uw cirrose zo ver is gevorderd dat de lever niet meer functioneert en u symptomen van de ziekte begint te krijgen, wordt u geacht gedecompenseerde cirrose te hebben.
De symptomen van gedecompenseerde leverziekte
Wanneer gecompenseerde leverziekte zich ontwikkelt tot gedecompenseerde leverziekte, kunnen typische symptomen zijn:
- vermoeidheid
- gemakkelijk blauwe plekken en bloeden
- jeuk
- gele verkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
- vochtophoping in de buik (ascites)
- vochtophoping in de enkels en benen
- buikpijn
- misselijkheid
- koorts
- bruinachtige of oranje urine
- verlies van eetlust of gewichtsverlies
- verwarring, geheugenverlies of slapeloosheid (hepatische encefalopathie)
De oorzaken van gedecompenseerde leverziekte
De littekens die cirrose definiëren, kunnen worden veroorzaakt door een aantal leveraandoeningen. De drie meest voorkomende zijn:
- virale hepatitis (hepatitis B en hepatitis C)
- aan alcohol gerelateerde leverziekte
- niet-alcoholische leververvetting
Andere oorzaken zijn onder meer:
- hemochromatose (ijzerophoping in het lichaam)
- taaislijmziekte
- Ziekte van Wilson (koperophoping in de lever)
- galatresie (slecht gevormde galwegen)
- galactosemie of glycogeenstapelingsziekte (erfelijke suikerstofwisselingsstoornissen)
- Alagille-syndroom (genetische spijsverteringsstoornis)
- primaire gal cholangitis (vernietiging van de galwegen)
- primaire scleroserende cholangitis (verharding en littekenvorming van de galwegen)
- medicijnen zoals methotrexaat (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) en methyldopa (Aldomet)
- koorts of rillingen
- kortademigheid
- bloed braken
- perioden van slaperigheid
- periodes van mentale verwarring
- stoppen met alcoholgebruik
- gewicht verliezen
- hepatitis-medicatie, zoals ribavirine (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) of lamivudine (Epivir)
- medicijnen om andere oorzaken onder controle te houden, zoals ursodiol (Actigall) voor primaire biliaire cholangitis of penicillamine (Cuprimine) voor de ziekte van Wilson
Wanneer moet je naar een dokter
Als u de symptomen van cirrose heeft en deze aanhouden tot een punt dat u denkt dat ze buiten het normale bereik vallen, maak dan een afspraak met uw arts.
Als in het verleden cirrose bij u is vastgesteld, raadpleeg dan uw arts als u last krijgt van:
Behandeling van gedecompenseerde leverziekte
De behandeling van gedecompenseerde leverziekte is gericht op het stoppen van de progressie van de ziekte en het beheersen van de symptomen om de kwaliteit van leven te verbeteren. De behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte. Dit kan zijn:
Mensen met ernstige leverschade hebben mogelijk een levertransplantatie nodig.
Wat is de levensverwachting van gedecompenseerde leverziekte?
Mensen bij wie gedecompenseerde cirrose is vastgesteld, hebben een gemiddelde levensverwachting tussen 1 en 3 jaar. Dit hangt echter af van de leeftijd, de algehele gezondheid en mogelijke complicaties, zoals de ernst van symptomen en andere ziekten.
Voor mensen die een levertransplantatie ondergaan, blijkt uit onderzoek dat het overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 75 procent is. Veel ontvangers van levertransplantaties kunnen na de operatie meer dan twintig jaar of langer een normaal leven leiden.
Outlook
Gedecompenseerde leverziekte is een zeer ernstige aandoening die tot de dood kan leiden. Als u zich zorgen maakt, loopt u mogelijk risico op gedecompenseerde leverziekte of ervaart u symptomen van gedecompenseerde leverziekte, raadpleeg dan uw arts en bespreek uw opties.
