Je knie is een complex gewricht dat zich tussen je boven- en onderbeen bevindt. Drie botten ontmoeten elkaar op je knie:
- dijbeen (dijbeen)
- patella (knieschijf)
- scheenbeen (scheenbeen)
Verschillende soorten kraakbeen, ligamenten en pezen in uw knie zijn essentieel voor een correcte werking.
Een ontwrichte knie treedt op wanneer de positie van het dijbeen ten opzichte van het scheenbeen ter hoogte van het kniegewricht wordt verstoord. Het kan gebeuren door trauma aan uw been, zoals door vallen, sportblessures en auto-ongelukken.
Een ontwrichte knie is anders dan een ontwrichte knieschijf. Dat gebeurt wanneer het knieschijfbot uit zijn plaats glijdt. Het kan gebeuren wanneer er een plotselinge verandering van richting of een klap optreedt terwijl uw voet op de grond staat.
Een ontwrichte knie is een zeldzame maar ernstige verwonding. Dislocatie kan verschillende belangrijke ligamenten, bloedvaten en zenuwen beschadigen. De gezondheid en integriteit van het gewricht en been kunnen in gevaar komen.
Lees verder voor meer informatie over een ontwrichte knie, hoe deze wordt gediagnosticeerd en de behandelingsopties.
Wat zijn de symptomen van een ontwrichte knie?
De symptomen van een ontwrichte knie treden meestal onmiddellijk op en verergeren na verloop van tijd. Soms kan de knie na een ontwrichting weer op zijn plaats glijden. Het zal echter pijnlijk, gezwollen en hoogstwaarschijnlijk onstabiel zijn.
symptomen van een ontwrichte knie
- het horen van een "ploffend" geluid op het moment van letsel
- ernstige pijn in het gebied van de knie
- een zichtbare misvorming aan het kniegewricht
- instabiliteit van het kniegewricht, of het gevoel dat uw kniegewricht 'bezwijkt'
- beperkingen in het bewegingsbereik van uw knie
- zwelling
- onvermogen om door te gaan met activiteiten, of het nu gaat om dagelijkse taken of om sport
Hoe wordt een ontwrichte knie gediagnosticeerd?
Na een mogelijke ontwrichting van de knie is de eerste prioriteit van een zorgverlener het stabiliseren van uw gewonde ledemaat.
Verkleining of herpositionering van het gewonde gewricht is cruciaal om eventuele druk op de huid, bloedvaten en zenuwen in het getroffen gebied te verminderen. Soms treedt reductie spontaan op voordat u naar een zorgverlener kunt gaan.
Als u eenmaal gestabiliseerd bent, kan uw arts de omvang van uw verwonding beoordelen. Ze kunnen verschillende tests uitvoeren om de hoeveelheid ligamentschade te bepalen die is opgetreden. Deze tests omvatten meestal het bepalen van de stabiliteit en het bewegingsbereik van specifieke delen van de knie.
Omdat een ontwrichte knie een mogelijk ernstige verstoring van de bloedvaten en zenuwen van het gewricht kan veroorzaken, zal uw arts een onderzoek uitvoeren om te beoordelen of er letsel aan deze structuren is opgetreden. Dit examen kan zijn:
- De pols op verschillende plaatsen op uw been en knie controleren. Dit wordt het controleren van de posterieure tibiale en dorsale pedaalimpulsen genoemd, die zich in het gebied van de knie en voet bevinden. Lagere pulsen in uw geblesseerde been kunnen wijzen op een verwonding aan een bloedvat in uw been.
- De bloeddruk in uw been controleren. Deze test wordt de enkel-brachiale index (ABI) genoemd en vergelijkt de bloeddruk gemeten in uw arm met de bloeddruk gemeten in uw enkel. Een lage ABI-meting kan wijzen op een slechte bloedstroom naar uw onderste ledematen.
- Uw tastzin of gevoel controleren. Uw arts zal het gevoel in het geblesseerde been beoordelen ten opzichte van het onaangetaste been.
- Zenuwgeleiding controleren. Tests zoals elektromyografie (EMG) of zenuwgeleidingssnelheid (NCV) meten de functie van de zenuwen in uw been en knie.
- Uw huidskleur en temperatuur controleren. Als uw been koud is of van kleur verandert, kunnen er problemen met de bloedvaten zijn.
Het gebruik van beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's en MRI, kan uw arts helpen eventuele schade aan de botten, ligamenten of pezen van de knie te zien en te diagnosticeren.
Bovendien kan een techniek genaamd arteriogram worden gebruikt om bloedvatbeschadiging te beoordelen. Het combineert een geïnjecteerde kleurstof en röntgenstralen, zodat uw arts kan zien hoe uw bloed door de slagaders in uw benen stroomt.
Aangeboren kniedislocatie (CKD)
CKD is een zeldzame aandoening waarbij het kniegewricht bij de geboorte ontwricht is. Er zijn veel factoren genoemd als oorzaken. Het kan op zichzelf voorkomen of samen met andere ontwikkelingsstoornissen, zoals een klompvoet.
Artsen diagnosticeren CKD na de geboorte. Het omvat meestal röntgenfoto's van het aangetaste gewricht. Behandelingsopties kunnen serie-gieten of een operatie omvatten.
Wat is de behandeling voor een ontwrichte knie?
Het eerste deel van de behandeling van een ontwrichte knie is ervoor te zorgen dat de knieschijf zich in de juiste positie bevindt. Het proces waarbij de knieschijf terug op zijn plaats wordt gebracht, wordt reductie genoemd.
Tijdens de reductie zal een zorgverlener u medicatie geven of u kalmeren, zodat u geen pijn voelt. Ze zullen je been zo bewegen dat de knieschijf terugkeert naar de juiste plaats.
Na de reductie wordt uw been in een beugel geplaatst om het stabiel te houden en te voorkomen dat de knieschijf weer beweegt.
Mogelijk moet u een operatie ondergaan om beschadigde ligamenten, bloedvaten of zenuwen te repareren. Als uw bloedvaten beschadigd zijn, moet u mogelijk onmiddellijk worden geopereerd.
Conservatieve behandeling, die immobilisatie van het gewonde gewricht kan inhouden, kan in sommige gevallen worden gebruikt als:
- het gewricht lijkt stabiel na reductie
- er is geen bloedvat of zenuwbeschadiging opgetreden
- de collaterale kniebanden (MCL en LCL) zijn intact
Hoewel conservatieve behandeling een knie kan stabiliseren, kan het ook leiden tot stijfheid en toekomstige problemen met het gewricht.
Ongeacht het type behandeling dat vereist is, heeft u revalidatie nodig, zoals fysiotherapie, na een knie-dislocatie.
Uw specifieke revalidatieprogramma hangt af van hoe ernstig uw letsel is en het type behandeling dat u heeft gekregen. Uw arts zal met u samenwerken om een revalidatieprogramma te bepalen dat bij u past.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met een ontwrichte knie?
De vooruitzichten voor mensen met een knie-dislocatie zijn afhankelijk van veel factoren, zoals:
- hoe het letsel is ontstaan
- de omvang van de schade
- of er schade was aan de bloedvaten of zenuwen
- de gebruikte behandelingsmethode
- hoe goed een individu zijn revalidatieplan volgt
Het is van vitaal belang dat u een ontwrichte knie snel herkent en behandeld wordt. Naast bloedvat- en zenuwbeschadiging kunnen andere complicaties het compartimentsyndroom en diepe veneuze trombose omvatten.
Als bloedvatschade wordt gedetecteerd en onmiddellijk wordt gerepareerd, zijn uw vooruitzichten goed. Als het echter onopgemerkt blijft, kan een amputatie boven de knie nodig zijn.
In geval van zenuwbeschadiging is het onwaarschijnlijk dat u na uw behandeling weer op uw volledige activiteitsniveau kunt terugkeren.
Revalidatie voor een ontwrichte knie kan tussen de 9 en 12 maanden duren. Bij sommige mensen die de behandeling en een revalidatieprogramma hebben voltooid, kan er nog steeds enige mate van stijfheid, pijn of disfunctie aanwezig zijn in de aangedane knie.
het komt neer op
Een ontwrichte knie is een ernstige medische aandoening die kan ontstaan door trauma als gevolg van zaken als vallen en sportblessures. Het kan tot verdere complicaties leiden, zoals schade aan bloedvaten en zenuwen.
Als u vermoedt dat u uw knie heeft ontwricht, zoek dan een spoedbehandeling. Een snelle evaluatie van een vermoedelijke knie-dislocatie is essentieel. Als de diagnose tijdig wordt gesteld en aangepakt, wordt uw vooruitzicht op herstel verbeterd.
.jpg)
