De Dix-Hallpike-manoeuvre is een test die artsen gebruiken om een bepaald soort duizeligheid te diagnosticeren, goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV) genaamd. Mensen met duizeligheid ervaren een gevoel van duizeligheid in de kamer.
De Dix-Hallpike-manoeuvre is eigenlijk gewoon een reeks bewegingen die u uitvoert terwijl een arts uw reactie observeert. Deze test wordt ten minste sinds 1952 gebruikt en wordt beschouwd als de "gouden standaard" die artsen gebruiken om BPPV te diagnosticeren.
Hoewel BPPV misschien een gecompliceerde naam heeft, is de oorzaak eenvoudig. Dit type duizeligheid treedt op wanneer calciumkristallen in uw binnenoor, die u helpen in evenwicht te blijven, worden verplaatst. Dit resulteert in symptomen van duizeligheid en misselijkheid.
BPPV is een van de meest voorkomende oorzaken van duizeligheid, en als het eenmaal is gediagnosticeerd, is het meestal vrij eenvoudig te behandelen.
Hoe wordt de Dix-Hallpike-test uitgevoerd?
De Dix-Hallpike-test wordt meestal uitgevoerd in een dokterspraktijk.
De arts zal u vragen om rechtop op een onderzoekstafel te gaan zitten met uw benen voor u uitgestrekt en uw hoofd naar één kant gedraaid.
Ze zullen je dan vragen om je hoofd en romp naar achteren te laten zakken, zodat je uiteindelijk met je hoofd van de rand van de onderzoekstafel komt te liggen, met één oor naar beneden in een hoek van 45 graden. Als er misplaatste kalkaanslag (ook wel canaliths genoemd) in het achterste kanaal van uw binnenoor zit, zal dit vertigo-symptomen veroorzaken.
Terwijl u achterover ligt, zal uw arts controleren op oogbewegingen, nystagmus genaamd, die op duizeligheid kunnen duiden. De arts kan u dan vragen stellen over hoe u zich voelt voordat hij van kant wisselt en het andere oor test.
Wat de resultaten betekenen
Nadat u de Dix-Hallpike-test hebt uitgevoerd, kan een arts u meestal meteen de resultaten geven van wat ze hebben waargenomen. Afhankelijk van die resultaten kunnen ze mogelijk onmiddellijk een behandelplan opstellen.
Dix-Hallpike manoeuvreert positief
Als de arts merkt dat uw duizeligheid wordt veroorzaakt door de manoeuvre, is de kans groot dat u BPPV heeft die uw achterste gehoorgang aan de rechter-, linker- of beide zijden aantast.
De behandeling voor deze aandoening begint met iets dat de Epley-manoeuvre wordt genoemd, die soms kan worden uitgevoerd tijdens dezelfde afspraak als de Dix-Hallpike-test.
De Epley-manoeuvre bestaat uit een reeks langzame bewegingen van uw hoofd en nek. Deze bewegingen kunnen canaliths losmaken en ze naar een deel van uw oor verplaatsen waar ze geen duizeligheid meer veroorzaken.
Dix-Hallpike manoeuvre negatief
Als uw Dix-Hallpike-test negatief is, is het mogelijk dat er een andere oorzaak is voor uw duizeligheidssymptomen, zoals:
- migraine
- oorinfectie
- ontsteking van de zenuwen in uw oor (vestibulaire neuritis genaamd)
- beroerte
Het is ook mogelijk om een vals negatief te ontvangen. In dat geval moet u mogelijk een specialist raadplegen en de test opnieuw herhalen.
Als u een negatieve test krijgt, kan uw arts meer tests aanbevelen om andere oorzaken van uw BPPV te controleren.
Kunnen de resultaten niet doorslaggevend zijn?
Het vermogen van de Dix-Hallpike-manoeuvre om mensen met BPPV correct te diagnosticeren, ligt tussen de 48 en 88 procent. Dit is duidelijk een enorme kloof. Medische literatuur suggereert dat als een specialist of iemand die goed bekend is met de test deze uitvoert, de kans groter is dat u een nauwkeurig resultaat krijgt.
Aangezien er valse negatieven optreden, betekent een negatief resultaat in een klinische setting niet onomstotelijk dat BPPV niet de oorzaak is van uw duizeligheid. In sommige gevallen moet u mogelijk om een second opinion vragen en de manoeuvre opnieuw uitvoeren voordat u op andere aandoeningen wordt getest.
Wie heeft deze test nodig?
Mensen met duizeligheid die onlangs zijn ontstaan, zijn kandidaten voor de Dix-Hallpike-manoeuvre. Symptomen van BPPV zijn onder meer:
- verlies van evenwicht tijdens alledaagse taken
- duizeligheid na het bewegen van uw hoofd, snel rechtop gaan zitten of liggen
- misselijkheid en overgeven
BPPV-symptomen duren meestal een minuut en komen meestal terug.
Overwegingen en voorzorgsmaatregelen
Het doel van de Dix-Hallpike-manoeuvre is om uw duizeligheid te activeren, zodat de arts deze kan observeren. Om deze reden kan de arts u een medicijn tegen braken aanbieden voordat u de test uitvoert, voor het geval de manoeuvre misselijkheid veroorzaakt.
Oor-, neus- en keelspecialisten (KNO's) hebben mogelijk meer ervaring met het uitvoeren van de Dix-Hallpike-test dan huisartsen. Het is dus misschien het beste om een specialist te raadplegen terwijl u bezig bent uit te zoeken waardoor uw duizeligheid wordt veroorzaakt.
Houd er rekening mee dat er vals-negatieven voorkomen en wees voorbereid op het plannen van een vervolgafspraak of verdere tests als u de eerste keer dat u wordt getest geen positief resultaat krijgt.
Voor de meeste mensen is deze testmethode veilig. Er is zeer weinig risico op bijwerkingen op de lange termijn, afgezien van duizeligheid gedurende enkele minuten nadat de test is uitgevoerd.
De afhaalmaaltijd
De Dix-Hallpike-manoeuvre is een eenvoudige, veilige manier om uw lichaam te testen om te zien of BPPV uw duizeligheidssymptomen veroorzaakt. Het vereist geen speciale voorbereiding of onderbreking om te herstellen.
Deze eenvoudige manoeuvre heeft tientallen jaren gewerkt om de aanwezigheid van canaliths te diagnosticeren die in het oor van een persoon moeten worden verplaatst. Als u een positieve diagnose voor BPPV krijgt, kunt u doorgaan naar de behandelingsfase om uw duizeligheid te beheersen.
-at-the-first-sign-of-the-flu.jpg)
