Dekt Medicare vernevelaars?

• Medicare omvat vernevelaars als duurzame medische apparatuur.
• Vernevelaars, samen met accessoires en medicijnen, vallen allemaal onder Medicare Deel B als ze thuis worden gebruikt.
• Medicare betaalt alleen voor vernevelaars als u een recept heeft om een ​​medisch noodzakelijke reden.
• Uw voorschrijver en leverancier moeten zijn goedgekeurd door Medicare en momenteel de opdracht accepteren.

Een vernevelaar is een medicijnafgifteapparaat dat kan worden gebruikt om aandoeningen van de luchtwegen, zoals astma, bronchitis en chronische obstructieve longziekte (COPD), te behandelen. Vernevelaars veranderen vloeibare medicatie in een nevel die gemakkelijk in uw lichaam kan worden afgegeven.

Medicare classificeert vernevelaars als duurzame medische apparatuur (DME) en dekt 80 procent van hun aankoop- of huurkosten. Medicare dekt ook de nodige accessoires en medicijnen die worden gebruikt met vernevelaars.

Blijf lezen om erachter te komen welke soorten vernevelaars en accessoires Medicare dekt, of u aan de geschiktheidscriteria voldoet en hoe u de apparatuur kunt kopen of huren om ervoor te zorgen dat Medicare deze dekt.

Dekt Medicare vernevelaars?

Medicare Part B dekt vernevelaars en hun accessoires als ze zijn voorgeschreven voor thuisgebruik. Het omvat ook de medicijnen die door een vernevelaar worden afgeleverd voor thuisgebruik.

Medicare Part B betaalt 80 procent van alle kosten die aan een vernevelaar zijn verbonden zodra u uw eigen risico heeft bereikt. In 2020 is het jaarlijkse eigen risico van Deel B $ 198.

Als u een vernevelaar gebruikt als intramurale patiënt in een ziekenhuis of een andere instelling, zoals een verpleeghuis, kunnen uw vernevelingsmedicijnen worden gedekt door Medicare Deel A.

Als Deel A uw verblijf in de faciliteit niet dekt, kunnen uw medicijnen worden gedekt door Deel D. Medicare Deel D is een optionele geneesmiddelenverzekering op recept die betaalt voor een deel van de medicijnen die niet worden gedekt door de originele Medicare (delen A en B).

Wat moet ik doen als ik Medicare Advantage heb?

Als u een Medicare Advantage (Deel C) -plan heeft, dekt het minstens evenveel als Medicare Deel B. Het kan ook betalen voor alle medicijnen die niet onder Deel B vallen, als uw plan dekking van geneesmiddelen op recept omvat.

Houd er rekening mee dat de kosten van de vernevelaar, evenals uw contante kosten, kunnen variëren op basis van uw plan en locatie. Bovendien bent u mogelijk beperkt tot het gebruik van in-netwerk providers en leveranciers zoals beschreven in uw plan.

Welke apparatuur en accessoires zijn gedekt?

Zoals alle DME, moeten vernevelaars aan specifieke vereisten voldoen om te worden gedekt. Dit omvat een verwachte levensduur van minimaal 3 jaar.

Soorten vernevelaars

Er zijn drie verschillende soorten vernevelaars die uw arts u kan voorschrijven. Deze soorten zijn onder meer:

• Jet
• ultrasoon
• trillende mesh

Uw arts zal bepalen welk type het beste is voor uw aandoening.

Extra uitrusting

Sommige vernevelaars worden geleverd met een filter dat al is geïnstalleerd, plus extra nieuwe filters. Als u extra filters nodig heeft, vergoedt Medicare hun kosten zolang u een recept van uw arts heeft.

U moet de filters ook kopen bij een door Medicare goedgekeurde leverancier.

Medicijnen

Vernevelaars brengen ademende medicijnen, bekend als bronchodilatoren, in het lichaam.

Bronchodilatoren openen uw luchtwegen en bronchiën zodat u gemakkelijker kunt ademen. Er zijn veel soorten luchtwegverwijders die uw arts kan voorschrijven voor gebruik met uw vernevelaar.

Vernevelaars worden ook gebruikt om andere soorten medicijnen af ​​te geven, waaronder:

• antibiotica
• anticholinergica
• bèta-agonisten
• corticosteroïden
• hypertone zoutoplossing
• steroïden

Vervanging en reparatie

Als uw vernevelaar kapot gaat en niet kan worden gerepareerd, betaalt Medicare om deze te vervangen, maar alleen als u deze minimaal 5 jaar hebt gebruikt.

Medicare zal ook betalen om uw vernevelaar te vervangen als deze verloren, gestolen of onherstelbaar beschadigd is door een ongeval of natuurramp. U moet bewijs leveren als een van deze criteria van toepassing is.

Als uw vernevelaar tijdens zijn levensduur moet worden gerepareerd, dekt Medicare die kosten tot aan de kosten van vervanging.

Mogelijk moet u tijdens de levensduur enkele van de verschillende onderdelen van uw vernevelaar vervangen. Deze onderdelen kunnen slangen, een luchtcompressor, infuusflessen, medicijnbekers, mondstukken, maskers en meer zijn.

Medicare heeft betrekking op vervangende onderdelen.

Hoe kom ik in aanmerking voor dekking?

Om in aanmerking te komen voor een vernevelaar, heeft u een bevestigde diagnose nodig ter ondersteuning van een medische behoefte aan dit apparaat. U moet een door Medicare goedgekeurde leverancier raadplegen en het apparaat binnen zes maanden na een persoonlijk bezoek aanvragen. Sommige diagnoses die mogelijk worden goedgekeurd voor dekking zijn onder meer COPD en cystische fibrose.

Uw arts zal u een ondertekend recept verstrekken voor het specifieke type vernevelaar dat u nodig heeft, evenals voor de accessoires en medicijnen. Op het recept moet staan ​​dat al deze artikelen medisch noodzakelijk zijn om uw aandoening te behandelen. Het moet ook aangeven dat de vernevelaar en medicijnen bedoeld zijn voor gebruik in uw huis.

Om maximale dekking te krijgen, moet u uw vernevelaar kopen of huren bij een door Medicare goedgekeurde leverancier die momenteel een opdracht accepteert. Dit betekent dat ze het door Medicare goedgekeurde bedrag voor de vernevelaar moeten accepteren.

Vraag de leverancier rechtstreeks of hij de opdracht accepteert. Ga er niet vanuit dat elke bij Medicare ingeschreven leverancier meedoet. Leveranciers die zijn ingeschreven bij Medicare maar momenteel niet deelnemen, kunnen u eventuele kosten voor uw vernevelaar in rekening brengen. Dit kan hoger zijn dan het goedgekeurde bedrag.

Zorg ervoor dat u op de hoogte bent van uw maandelijkse premies van Deel B. Dit helpt ervoor te zorgen dat u niet de dekking voor uw vernevelaar of enige andere medische dienst die u nodig heeft, kan worden geweigerd.

Hoe kom ik aan de apparatuur en medicatie?

Medicare kan van u verlangen dat u uw vernevelaar en de bijbehorende accessoires huurt of koopt. In sommige gevallen is het misschien aan u om te beslissen welke u verkiest.

Uw leverancier kan uw claim meestal voor u indienen bij Medicare. Als u originele Medicare heeft, wordt u mogelijk gevraagd om uw portie vooraf te betalen: 20 procent van de kosten van uw vernevelaar en medicijnen.

In sommige gevallen kan de leverancier uw vernevelaar bij u thuis afleveren.

Om door Medicare goedgekeurde DME-leveranciers in uw regio te vinden, belt u 800-MEDICARE of gebruikt u de online zoekfunctie van Medicare.

Medicijnen voor vernevelaars kunnen op recept worden gevuld bij uw DME-leverancier of bij een door Medicare goedgekeurde apotheek.

Wat zijn vernevelaars?

Een vernevelaar is een klein medisch apparaat dat wordt gebruikt voor ademtherapie. Vernevelaars veranderen vloeibare medicijnen in een fijne nevel, die u via een masker of mondstuk inademt terwijl u op natuurlijke wijze ademt.

Deze medicijnen helpen uw luchtwegen te verwijden en ontspannen om uw ademhaling te vergemakkelijken en de luchtstroom in en uit uw longen te bevorderen.

Vernevelaars worden gebruikt om veel aandoeningen te behandelen, waaronder:

• astma
• bronchitis
• COPD
• taaislijmziekte
• luchtweginfecties

Aangezien vernevelaars niet diep inademen, kunnen ze in sommige gevallen effectiever zijn dan inhalatoren.

Vernevelaars kunnen op batterijen of elektrisch werken. Sommige modellen zijn draagbaar en draagbaar. Andere zijn iets groter en moeten mogelijk op een tafel of een ander plat oppervlak worden bewaard.

Uw arts zal u de details geven over het gebruik van uw vernevelaar. Volg deze instructies precies en lees de handleiding die bij uw vernevelaar wordt geleverd. De handleiding geeft u specifieke informatie over het reinigen van elk onderdeel van uw vernevelaar. Gebruik nooit een vernevelaar of een vernevelaarfilter die vuil is.

In sommige gevallen wordt uw medicatie voorgemengd geleverd. Andere keren moet u misschien uw eigen medicatie afmeten of mengen. Gebruik voor de exacte dosering die u nodig heeft altijd een maatbeker of lepel met gemarkeerde afmetingen, in plaats van bekers of lepels voor dagelijks gebruik.

Als uw vernevelaar elektrisch is, controleer dan of hij is aangesloten en of het vloeibare medicijn beslaat. Als het op batterijen werkt, moet u altijd een extra opgeladen batterij bij de hand hebben.

Adem tijdens de behandeling de medicatie in totdat deze helemaal verdwenen is. Dit duurt gewoonlijk ongeveer 15 minuten.

De afhaalmaaltijd

• Vernevelaars zijn kleine ademhalingstherapie-apparaten die medicatie in uw lichaam afgeven.
• Als u een Medicare-begunstigde bent, komt u mogelijk in aanmerking om een ​​vernevelaar te huren of te kopen, plus de bijbehorende accessoires en medicatie.
• Uw arts moet zijn goedgekeurd door Medicare en u een recept voor een vernevelaar en medicijnen voorschrijven.
• Om maximale dekking te krijgen, moet uw vernevelaar worden gekocht of gehuurd via een door Medicare goedgekeurde leverancier die opdracht accepteert.