- Allergie-opnamen kunnen de symptomen van ernstige chronische allergieën helpen verbeteren.
- Medicare Deel B dekt de meeste kosten van allergieschoten als deze medisch noodzakelijk worden geacht.
- De kosten van allergieschoten zijn afhankelijk van het type plan dat u heeft.
Allergieën zijn een chronische immuunreactie op allergenen zoals pollen, gras, voedsel en andere irriterende stoffen.
Allergische rhinitis is bijvoorbeeld een veel voorkomende vorm van allergie, ook wel hooikoorts genoemd, die tot 40 procent van de Amerikanen treft.
Allergieën kunnen zich op elk moment of elke leeftijd ontwikkelen en zelfs plotselinge reacties zijn mogelijk. Ze kunnen seizoensgebonden of het hele jaar door zijn en de symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig.
Allergie-opnames kunnen verlichting bieden van uw symptomen wanneer andere behandelingen niet helpen. Medicare deel B en deel C kunnen het grootste deel van de kosten voor allergieschoten dekken als uw arts van mening is dat ze medisch noodzakelijk zijn.
Laten we eens kijken wanneer allergieschoten u ten goede kunnen komen en hoeveel ze kunnen kosten met Medicare.
Wat dekt Medicare voor allergieschoten?
Als u ernstige allergieën heeft, kunnen allergieschoten voor immunotherapie een goede behandelingsoptie zijn. De kosten en meerdere kantoorbezoeken kunnen het echter moeilijk maken om als langdurige therapie door te gaan.
Medicare heeft geen richtlijnen opgesteld voor de dekking van allergieschoten. Dat betekent dat dekkingsbeslissingen van geval tot geval worden genomen door Medicare-plannen.
Uw arts moet documenteren dat allergieschoten medisch noodzakelijk zijn omdat uw symptomen ernstig zijn en andere behandelingsopties niet hebben geholpen.
Medicare Deel B
Medicare Deel B is een medische verzekering voor ambulante diensten. Het kan tot 80 procent van uw kosten voor allergieschoten dekken als aan de subsidiabiliteitsvereisten wordt voldaan.
U betaalt ook uw maandelijkse premies, eigen risico en contante kosten.
Op het kantoor van de dokter worden opnamen gemaakt en u kunt bij elk bezoek aparte copays hebben. Neem voor uw afspraak contact op met Medicare en het kantoor van uw arts om erachter te komen wat uw contante kosten zullen zijn.
Medicare Deel C
Medicare Part C, of Medicare Advantage, plannen kunnen ook betrekking hebben op allergieschoten, maar de hoeveelheid dekking varieert per plan. Deel C moet minstens evenveel beslaan als deel B.
U kunt bij uw planaanbieder informeren naar de kosten en dekking voor allergieschoten.
Deel C-plannen bieden doorgaans meer voordelen dan plannen onder de originele Medicare (delen A en B). Deze extra services omvatten vaak voordelen voor het gezichtsvermogen, de tandheelkunde en andere levensstijl.
Uw copays, eigen risico en premies kunnen verschillen, afhankelijk van de dekkingsopties die u kiest en uw locatie.
Medicare Deel D
Medicare Part D-plannen hebben betrekking op voorgeschreven medicijnen die u thuis inneemt. Omdat allergieschoten worden gegeven op het kantoor van een dokter, vallen ze meestal niet onder een Deel D-plan.
Hoeveel kosten allergieschoten?
De kosten van allergieschoten kunnen variëren op basis van de dekking van uw plan en de contante kosten. Het hangt er ook van af of u voldoet aan de deelnamevereisten van Medicare.
Als u met de behandeling begint, krijgt u normaal gesproken gedurende zes maanden twee injecties per week. Er zijn twee delen die een rol spelen bij uw kosten:
- het allergeenserum zelf
- administratiekosten voor de dokter en medische faciliteit
Zonder verzekering kunnen schoten elk jaar $ 1.000 tot $ 4.000 bedragen - of hoger wanneer u voor het eerst met de behandeling begint. Tijdens de onderhoudsfase krijg je 3 tot 5 jaar lang één of twee keer per maand een shot, dus je kosten dalen dan.
Kosten met deel B
Als uw arts zegt dat allergieschoten medisch noodzakelijk zijn en Medicare de dekking goedkeurt, betaalt deel B 80 procent van de kosten. U betaalt de resterende 20 procent uit eigen zak, plus eventuele extra copays.
Dit kan betekenen dat u in de beginfase jaarlijks tot $ 1.000 moet betalen, maar in de onderhoudsfase veel lagere kosten.
Met deel B is het belangrijk om aanbieders te bezoeken die deelnemen aan Medicare en opdrachten te accepteren om hogere kosten te vermijden.
Kosten met deel C
Deel C-plannen kunnen ook betrekking hebben op allergieschoten, maar de dekking en kosten kunnen afhankelijk zijn van het plan en omvatten copays en co-assurantie. Aangezien de kosten kunnen variëren, moet u van tevoren uw plan raadplegen over het exacte bedrag dat u moet betalen voor uw immunotherapie-injecties.
Deel C-plannen kunnen providers in het netwerk hebben, dus zorg ervoor dat u gedekte providers ziet voor allergietesten en -injecties. Dit is vooral belangrijk als u in een gebied woont met beperkte toegang tot allergie- en immunologiespecialisten voor testen en injecties.
Kosten met Medigap
Omdat in de loop van een jaar meerdere keren opnamen nodig zijn, kan een aanvullend plan via Medigap een deel van uw contante kosten helpen compenseren.
Er zijn 10 verschillende Medigap-planopties. U kunt zoeken naar plannen die in uw regio worden aangeboden en beslissen welke de beste optie is voor uw behoeften en budget.
Wat zijn allergieschoten?
Allergie-immunotherapie-opnamen helpen uw lichaam minder gevoelig te maken voor allergeentriggers door ze in de loop van de tijd in kleine doses te introduceren.
Allergieschoten werken niet meteen of voor alle soorten allergieën. De meeste mensen moeten meerdere jaren opnamen maken om voordelen op de lange termijn te zien.
Een evaluatieonderzoek uit 2020 wees uit dat allergieschoten kosteneffectief zijn bij het vergelijken van langetermijnvoordelen met traditionele medicamenteuze therapieën voor allergieën.
Allergie-opnamen kunnen de ernstige symptomen van deze veel voorkomende soorten allergenen helpen verbeteren:
- Seizoensgebonden: stuifmeel, gras
- Binnen: schimmel, huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren
- Insecten: stekende insecten, zoals bijen of wespen
De eerste stap om meer te weten te komen over uw allergieën, is door u te laten testen. Medicare Part B-plannen omvatten enkele soorten allergietesten. Uw arts zal moeten aantonen dat u ernstige symptomen heeft die niet onder controle zijn met andere medicamenteuze therapieën.
Medicare dekt huidtesten voor allergieën van:
- medicijnen
- eten
- stekende insecten
- inhaleermiddelen
Wat moet ik verwachten als ik allergieschoten ontvang?
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het jaren duurt voordat allergieschoten werken, en dat u voor elke opname naar een arts moet gaan. Als u geen opnamen meer maakt, moet u het proces mogelijk opnieuw starten, afhankelijk van hoe lang u opnamen hebt ontvangen.
De meeste reacties op allergieschoten zijn mild omdat gedurende een lange periode kleine doses worden toegediend.
Veel voorkomende reacties kunnen zijn:
- niezen
- roodheid, zwelling of irritatie op de injectieplaats
- jeuk
- verstopte neus
Sommige mensen kunnen een ernstige reactie krijgen, bekend als anafylaxie, die fataal kan zijn als deze niet meteen wordt behandeld. Daarom worden allergieschoten gegeven op het kantoor van de dokter, waar ze u daarna gedurende 30 minuten zullen controleren om er zeker van te zijn dat u geen ernstige reactie krijgt.
Symptomen van anafylaxie zijn onder meer:
- buikpijn
- ongerustheid
- verwarring
- uitslag
- onduidelijke spraak
- gezichtszwelling
- ademhalingsmoeilijkheden
- piepende ademhaling
- Moeite met slikken
- schok
- misselijkheid
Aangezien kosten, tijd en mogelijke reacties een grote rol kunnen spelen bij het op koers blijven met allergieschoten, is het belangrijk dat u en uw arts een gezamenlijke beslissing nemen over allergieschoten en langetermijnopties.
De afhaalmaaltijd
Immuuntherapie kan helpen bij de langetermijnbehandeling van sommige soorten chronische ernstige allergieën. Er is echter geen remedie voor allergieën en allergieschoten werken niet voor alle soorten allergieën.
Verschillende delen van Medicare kunnen een deel van de kosten van uw allergieschoten dekken, maar het is belangrijk om uw arts te raadplegen en van tevoren een plan te maken om onverwachte kosten te voorkomen.
