- Medicare Deel A dekt uw kosten voor ziekenhuisopname.
- De meeste mensen betalen geen maandelijkse premie voor Medicare Part A.
- Hoewel u mogelijk geen maandelijkse premie betaalt, heeft deel A andere kosten, zoals eigen risico en co-assurantie.
Medicare Deel A is het deel van Medicare dat betaalt voor uw intramurale ziekenhuiszorg, hospice-diensten en beperkte verblijven bij een bekwame verpleeginrichting.
Als u ten minste 40 kwartalen hebt gewerkt - ongeveer 10 jaar - en Medicare-belastingen uit uw salaris hebt betaald, betaalt u geen premie voor Medicare Part A.
Als u minder dan die tijd heeft gewerkt, betaalt u maandelijks een premie voor deel A.
Zelfs als u geen premie verschuldigd bent, zijn er doorgaans andere kosten verbonden aan services die onder Deel A vallen.
Blijf lezen om erachter te komen hoeveel Medicare Part A u kost.
Wat is Medicare?
Medicare is een gezondheidszorgprogramma van de overheid dat de zorgkosten dekt voor mensen van 65 jaar en ouder of mensen met bepaalde handicaps. Het Medicare-programma is opgesplitst in verschillende secties of delen. Waaronder:
- Medicare Deel A. Medicare Deel A omvat ziekenhuisopname en intramurale zorg, inclusief hospice en geschoolde verpleegkundige zorg. Dit omvat ook medicijnen die u krijgt terwijl u in het ziekenhuis bent.
- Medicare Deel B. Medicare Deel B dekt poliklinische kosten, zoals doktersbezoeken en poliklinische therapie.
- Medicare Deel C. Medicare Deel C, ook wel Medicare Advantage genoemd, is een privéverzekeringsplan dat dezelfde diensten omvat als Deel A en Deel B, evenals optionele dekking voor zaken als voorgeschreven medicijnen en tandartsdekking.
- Medicare Deel D. Medicare Deel D is een optioneel geneesmiddelenplan op recept dat door Medicare wordt aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen.
- Medigap. Medigap-plannen, ook wel Medicare-supplementverzekering genoemd, zijn optionele privéverzekeringsplannen die via Medicare worden aangeboden en die u helpen uw aandeel in de Medicare-services te betalen.
Wie komt in aanmerking voor premievrij Deel A?
De meeste mensen hoeven geen maandelijkse premie te betalen voor hun Medicare Part A-dekking.Als je tijdens je leven in totaal 40 kwartalen of meer hebt gewerkt, heb je al betaald voor je Medicare Part A-dekking via die inkomstenbelastingen.
Buiten het kwalificeren voor premievrij Deel A op basis van uw werkverleden, zijn er een paar andere situaties waarin u dekking kunt krijgen zonder maandelijkse premie:
- U bent 65 jaar oud en ontvangt pensioenuitkeringen van de sociale zekerheid of de Railroad Retirement Board (RRB).
- U bent 65 jaar en u of uw echtgenoot had door Medicare gedekte gezondheidsvoordelen van een overheidsbaan.
- U bent jonger dan 65 jaar en hebt gedurende 24 maanden sociale zekerheid of RRB-arbeidsongeschiktheidsuitkeringen ontvangen.
- U heeft een nierziekte in het eindstadium.
Hoeveel betaal ik voor de dekking van Deel A?
Er zijn verschillende kosten waarmee u rekening moet houden wanneer u zich aanmeldt voor Medicare Part A.
Laten we eens kijken naar elk van de kosten voor deel A en hoeveel u zou kunnen betalen op basis van uw individuele situatie.
Premies
Als u niet voldoet aan de bovenstaande criteria voor premiumvrij deel A, vindt u hier een uitsplitsing van uw kosten voor 2021:
- Als u of uw echtgenoot 30 tot 39 kwartalen heeft gewerkt, bedragen de standaard maandelijkse premiekosten van Deel A $ 259 in 2021.
- Als u of uw echtgenoot voor minder dan 30 kwartalen heeft gewerkt, bedragen de standaard maandelijkse premiekosten van Deel A $ 471 in 2021.
Eigen risico en co-assurantie in het ziekenhuis
Met Medicare Part A betaalt u ook een eigen risico en kosten voor co-assurantie voor elke uitkeringsperiode. In 2021 zijn deze kosten:
- $ 1.484 aftrekbaar voor elke uitkeringsperiode
- $ 0 co-assurantie voor dag 1 tot en met 60 in elke uitkeringsperiode
- $ 371 dagelijkse co-assurantie voor dagen 61 tot en met 90 in elke uitkeringsperiode
- $ 742 dagelijkse co-assurantie voor dagen 91 en daarna in elke uitkeringsperiode
Elke dag na dag 90 wordt beschouwd als een levenslange reservedag. Je hebt tot 60 van deze dagen om tijdens je leven te gebruiken. Zodra u al uw levenslange reservedagen heeft opgebruikt, moet u alle kosten voor de rest van uw verblijf betalen.
De uitkeringsperioden worden gereset zodra u 60 dagen lang niet in de ziekenhuisopname bent geweest of wanneer u begint met intramurale zorg voor een nieuwe aandoening.
Als u moeite heeft om deze kosten te betalen, kunt u een Medicare-spaarprogramma aanvragen. Deze staatsprogramma's helpen de kosten van uw Medicare-eigen risico en co-assurantie te dekken.
Bekwame verpleging en hospice-zorg
Medicare Deel A dekt de volledige kosten van hospice-zorg, maar er zijn specifieke kosten voor co-assurantie voor bekwame verpleegkundige zorg.
In 2021 zijn deze kosten:
- $ 0 co-assurantie voor dag 1 tot en met 20 voor elke uitkeringsperiode
- $ 185,50 dagelijkse co-assurantie voor dag 21 tot en met 100 voor elke uitkeringsperiode
- alle kosten voor dagen 101 en daarna in elke uitkeringsperiode
Nogmaals, een uitkeringsperiode wordt opnieuw ingesteld nadat u 60 dagen bent ontslagen of u begint met intramurale zorg voor een nieuwe diagnose of aandoening.
Hoe meld ik me aan voor deel A?
In de meeste gevallen wordt u automatisch ingeschreven voor Medicare Deel A. U wordt automatisch ingeschreven voor de originele Medicare - die bestaat uit delen A en B - vanaf de eerste dag van de maand waarin u 65 jaar wordt.
Als u jonger bent dan 65 jaar en een sociale zekerheid of RRB-arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangt, wordt u automatisch ingeschreven in Medicare Deel A wanneer u de arbeidsongeschiktheidsuitkering gedurende 24 maanden ontvangt.
Als u niet automatisch wordt ingeschreven, kunt u zich handmatig aanmelden via de socialezekerheidsadministratie.
De afhaalmaaltijd
- De meeste mensen ontvangen Medicare Part A automatisch wanneer ze 65 worden en geen maandelijkse premies betalen.
- Als u of uw echtgenoot niet ten minste 40 kwartalen heeft gewerkt, betaalt u een maandelijkse premie voor deel A.
- U betaalt een eigen risico en co-assurantiekosten voor Medicare Part A-services wanneer u intramurale of bekwame verpleegkundige zorg ontvangt.
- Er zijn staatsprogramma's, Medicare-spaarprogramma's genaamd, die u kunnen helpen de kosten van uw co-assurantie en eigen risico voor Medicare Deel A te dekken, als u in aanmerking komt.