Medicare Supplement Plan J (ook bekend als Medigap Plan J) werd stopgezet voor nieuw ingeschreven personen als gevolg van de Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act van 2003. Hoewel de nieuwe verkoop van dit plan na 1 juni 2010 is gestopt, kan iedereen die dat al had het plan kan het behouden en toch zijn voordelen ontvangen.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de dekking van Medigap Plan J en wat u kunt doen als u momenteel bent ingeschreven.
Wat dekt Medigap Plan J?
Voor mensen die Medigap Plan J hebben behouden nadat het niet langer werd aangeboden aan nieuw ingeschreven personen, omvatten de voordelen:
- Deel A co-assurantie en ziekenhuisverblijven tot 365 dagen nadat de Medicare-voordelen zijn opgebruikt
- Deel A aftrekbaar
- Deel B aftrekbaar
- Extra kosten deel B
- Deel B medeverzekering of copayments
- bloed (eerste 3 pinten)
- hospice care co-assurantie of copayments
- medeverzekering voor bekwame verpleegkundige zorg
- buitenlandse reizen (volgens planlimieten)
- preventieve zorg
- voordelen van geneesmiddelen op recept (met sommige plannen)
Met veranderingen in Medicare door de jaren heen, is een deel van deze dekking nu overbodig. Hospice en preventieve zorg vallen nu onder respectievelijk deel A en deel B.
Hoewel Medigap Plan J een medicijnvoorschrift had dat destijds uniek was, zijn er nu andere opties beschikbaar, waaronder:
- Medicare Part D. Dit optionele voordeel is beschikbaar voor iedereen die Medicare heeft via particuliere verzekeringsmaatschappijen die zijn goedgekeurd door Medicare. Aangezien de kosten van professioneel toegediende geneesmiddelen op recept doorgaans worden gedekt door Medicare Deel B, omvat Medicare Deel D zelfbedoelde merkgeneesmiddelen en generieke geneesmiddelen op recept.
- Medicare Advantage (deel C). Deze optie wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen die zijn goedgekeurd door Medicare. Medicare Advantage-plannen bieden uw Medicare Deel A- en Deel B-voordelen, bieden vaak dekking voor geneesmiddelen op recept en bieden vaak extra voordelen die niet beschikbaar zijn via Medicare, zoals zicht, gebit en gehoor.
Zowel Medicare Part D- als Medicare Advantage-plannen worden aangeboden door door Medicare goedgekeurde particuliere verzekeringsmaatschappijen. Bekijk uw opties voordat u een beslissing neemt over Medicare-receptdekking, want niet alleen varieert de dekking tussen plannen, maar ook de prijs, waaronder:
- maandelijkse premies (het bedrag dat u betaalt voor de dekking)
- jaarlijks eigen risico (het bedrag dat u moet betalen voordat de dekking begint)
- copayments / co-assurantie (uw aandeel in de prijs, indien van toepassing, nadat uw plan zijn aandeel heeft betaald)
U moet originele Medicare (delen A en B) hebben om in aanmerking te komen voor Medicare-dekking voor geneesmiddelen op recept.
Hoeveel kost Medigap Plan J?
In 2021 is het jaarlijkse eigen risico om te betalen voor Medigap Plan J $ 2.370. Als uw plan betrekking heeft op geneesmiddelen op recept, heeft het ook een afzonderlijk eigen risico van $ 250 om elk jaar te dekken.
Uw Medigap-polis heeft ook een maandelijkse premie. Het exacte bedrag kan per polis verschillen. Verzekeringsmaatschappijen kunnen op verschillende manieren maandelijkse premies voor hun polissen instellen, dus het is belangrijk om te weten welk type u heeft:
- Gemeenschap beoordeeld. Iedereen die de polis koopt, betaalt dezelfde maandelijkse premie, ongeacht de leeftijd.
- Kwestie-leeftijd beoordeeld. Maandelijkse premies zijn gekoppeld aan de leeftijd waarop u de polis voor het eerst kocht, waarbij jongere kopers lagere premies hebben. Premies worden niet hoger naarmate u ouder wordt.
- Beoordeelde leeftijd. Maandelijkse premies zijn gebaseerd op uw huidige leeftijd. Dat betekent dat uw premie omhoog gaat naarmate u ouder wordt.
Neem rechtstreeks contact op met uw planaanbieder als u specifieke vragen heeft over uw kosten of hoe uw plan is opgebouwd.
Wat moet ik doen als ik ben ingeschreven voor Medigap Plan J?
Hoewel Medigap Plan J niet langer wordt verkocht, wordt het nog steeds gehonoreerd. Dus als u Medigap Plan J heeft, bent u nog steeds gedekt.
Als u nog steeds een Medigap Plan J heeft, heeft u zelfs de meeste dekking die u kunt kopen. Het betaalt bijvoorbeeld het eigen risico van Medicare Part B, welke nieuwe Medigap-plannen vanaf 1 januari 2020 niet langer mogen dekken.
Omdat er een aantal nieuwere Medigap-abonnementen zijn met een ander aanbod, besluiten sommige mensen om over te schakelen van Medigap Plan J naar een ander Medigap-abonnement dat de dekking biedt die ze willen voor een lagere premie. Mogelijk vindt u ook dat Medicare Part D doorgaans een uitgebreider geneesmiddelenplan op recept biedt.
De afhaalmaaltijd
Medigap Plan J is niet meer beschikbaar sinds 1 juni 2010. Mensen die eerder voor Medigap Plan J en de uitgebreide dekking ervan hebben gekozen, kunnen het behouden.
Het is misschien de moeite waard om andere Medigap-plannen die elk jaar worden aangeboden te bekijken, aangezien uw behoeften en budget in de loop van de tijd kunnen veranderen.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.
