in een oogopslag
- Regence is lid van het Blue Cross Blue Shield-netwerk van verzekeringsmaatschappijen.
- Regence biedt Medicare Advantage-plannen aan in vier staten in het noordwesten van het land.
- Elk plan kan dekking voor geneesmiddelen op recept bieden, evenals aanvullende voordelen die niet worden gedekt door de originele Medicare.
Regence is een zorgverzekeraar die deel uitmaakt van de Blue Cross Blue Shield Association. Het biedt Medicare Advantage-gezondheidsplannen (Deel C) aan ingeschrevenen in het noordwesten van de Verenigde Staten.
Regence biedt abonnees zowel Health Maintenance Organization (HMO) als Preferred Provider Organization (PPO) -plannen aan. Het biedt ook opties voor geneesmiddelen op recept of deel D-dekkingsopties.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de planopties en kosten die Regence biedt per geografische regio.
Regence Medicare Advantage-planopties
Regence biedt twee hoofdtypen Medicare Advantage-plannen: HMO's en PPO's. Elk heeft verschillende regels over de zorgaanbieders die u kunt zien en hoeveel u betaalt als u ze ziet.
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste aspecten van elk type plan.
Regence HMO-plannen
Een HMO-plan omvat het selecteren van een huisarts binnen het Regence-netwerk. Als u een specialist moet zien, zoals een orthopedisch specialist of een gastro-enteroloog, moet u uw huisarts raadplegen en om een verwijzing vragen.
U heeft echter geen verwijzing nodig om een gynaecoloog in het netwerk te bezoeken voor preventieve zorgbezoeken of jaarlijkse screenings.
Typisch gesproken zijn HMO-plannen minder duur dan PPO's. Dit komt doordat het providernetwerk is beperkt tot specifieke providers die een overeenkomst hebben met het plan om kostenbesparingen aan te bieden.
Herstel PPO-plannen
Voor een PPO-plan hoeft u niet door te verwijzen naar een medisch specialist.
U kunt artsen zien die zich in het netwerk bevinden om de grootste kostenbesparingen te behalen, maar u kunt ook een arts buiten het netwerk zien als u dat wilt. Houd er rekening mee dat als u een arts zonder netwerk bezoekt, u waarschijnlijk hogere copay-kosten heeft.
Omdat PPO's meer flexibiliteit hebben in termen van welke artsen u kunt zien en geen verwijzingen nodig hebben, kunt u verwachten dat de premie hoger kan zijn dan bij een HMO-plan.
Herhaal deel D-opties
Medicare vereist dat alle ingeschreven personen een vorm van verdienstelijke medicijndekking hebben. Individuele geneesmiddelenplannen op recept worden deel D-plannen genoemd.
Medicare Advantage-plannen kunnen de dekking van geneesmiddelen op recept omvatten, samen met hun andere dekking. Regence biedt veel van deze Medicare Advantage-abonnementen met een premie van $ 0.
Of u nu een afzonderlijk Deel D-plan van Regence koopt of een Medicare Advantage-plan kiest dat ook dekking biedt voor geneesmiddelen op recept, elk plan heeft een formularium. Dit is een lijst met medicijnen die onder het plan vallen.
Een Regence Part D-plan verdeelt de medicijnen op het formularium meestal in niveaus. Voor Regence omvatten deze niveaus:
- Niveau 1: geprefereerde generiek
- Niveau 2: generiek
- Niveau 3: voorkeursmerk
- Niveau 4: niet-geprefereerd medicijn
- Niveau 5: specialiteit
Generieke medicijnen zullen het minst duur zijn, terwijl speciale niveaus het meest zullen kosten. Kijk bij het nemen van een plan naar de medicijnen die u momenteel gebruikt en kijk of het plan dat u overweegt deze dekt.
Net als Medicare Advantage-plannen, hebben Deel D-plannen sterbeoordelingen, waardoor u ze kunt vergelijken.
Welke staten bieden Regence Medicare Advantage-plannen?
Regence biedt Medicare Advantage-plannen in de volgende staten:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
De plannen zijn echter specifiek voor bepaalde gebieden. Dit betekent dat u mogelijk in een van de postcodes woont waar een abonnement wordt aangeboden, maar dat hetzelfde abonnement mogelijk niet beschikbaar is in een ander gebied dat door Regence wordt bediend.
Om erachter te komen welke plannen in uw regio worden aangeboden, kunt u de planzoeker van Medicare gebruiken.
Wat dekken de Regence Medicare Advantage-plannen?
Een van de redenen waarom mensen Medicare Advantage-plannen kiezen, is omdat ze extra voordelen bieden in vergelijking met originele Medicare. Voor Regence kunnen deze extra voordelen zijn:
- tandheelkundige diensten, zoals preventieve tandheelkundige zorg en probleemgerichte onderzoeken
- hoorzorgdiensten, zoals routinehoortests en gehoorapparaten
- vision-diensten, zoals routine oogonderzoeken en brillen of contactlenzen
- Silver & Fit Exercise & Healthy Ageing Program, een lidmaatschap van een fitnesscentrum en de YMCA, evenals een fitnesskit voor thuis
- bezoekers- / reisprogramma voor mensen met bepaalde PPO-plannen, waar u gezondheidsdiensten in het netwerk kunt ontvangen, zelfs wanneer u naar deelnemende staatsnetwerken reist
- Advice24, een 24-uurs oproeplijn voor verpleegkundigen, waar u toegang heeft tot medisch advies voor sommige verwondingen en ziekten, evenals wanneer u nood- of spoedeisende behandelingen moet zoeken
Niet alle Regence-abonnementen bieden deze voordelen. Lees de samenvatting van de voordelen zorgvuldig door, zodat u kunt bepalen welke u mogelijk nodig heeft.
Hoeveel kosten de Regence Medicare Advantage-abonnementen?
De onderstaande tabel vergelijkt de kosten voor verschillende plannen in het dekkingsgebied van Regence. Deze kosten kunnen u helpen een idee te krijgen van hoeveel u zou verwachten te betalen als u zou deelnemen aan een Regence Medicare Advantage-plan.
Wat is Medicare Advantage (deel C)?
Medicare Advantage (Deel C) is een soort plan waarbij een particuliere verzekeringsmaatschappij uw Medicare-voordelen Deel A en Deel B vervult.
Medicare zal uw verzekeringsmaatschappij naar keuze een bepaald bedrag betalen om uw voordelen te bieden. In ruil daarvoor kunt u kiezen uit verschillende plannen die de dekking van geneesmiddelen op recept omvatten en sommige services die originele Medicare mogelijk niet dekt.
Het is belangrijk op te merken dat u nog steeds uw Deel B-premie aan Medicare betaalt, zelfs met een Medicare Advantage-abonnement. Mogelijk hebt u ook een aparte premie voor uw Medicare Advantage-plan.
Medicare Advantage-plannen hebben belangrijke perioden gedurende het jaar waarin u zich kunt inschrijven. Waaronder:
- Initiële inschrijvingsperiode: 3 maanden voor de maand van je verjaardag tot 3 maanden na je geboortemaand
- Medicare open inschrijving periode: 15 oktober tot en met 7 december
- Medicare Advantage open inschrijvingsperiode: 1 januari tot 31 maart
De afhaalmaaltijd
Regence Medicare Advantage-plannen zijn een optie als u naast de originele Medicare extra voordelen wilt.
Als lid van het Blue Cross Blue Shield-netwerk hebt u mogelijk toegang tot grotere voordelen die een groter bedrijf kan bieden, zoals verzekeringsdekking wanneer u buiten uw eigen land reist.
Als u wilt weten of Regence een plan bij u in de buurt heeft, kunt u Medicare’s online planzoektool gebruiken, of u kunt rechtstreeks contact opnemen met Regence voor meer informatie over plannen in uw regio.