Wat is de pH-balans?
De pH-balans van uw lichaam, ook wel de zuur-base-balans genoemd, is het niveau van zuren en basen in uw bloed waarbij uw lichaam het beste functioneert.
Het menselijk lichaam is gebouwd om op natuurlijke wijze een gezond evenwicht tussen zuurgraad en alkaliteit te behouden. De longen en nieren spelen een sleutelrol in dit proces. Een normale pH-waarde van het bloed is 7,40 op een schaal van 0 tot 14, waarbij 0 het meest zuur is en 14 het meest basisch. Deze waarde kan in beide richtingen enigszins variëren.
Als de longen of nieren niet goed werken, kan de pH-waarde van uw bloed uit balans raken. Een verstoring van uw zuur-base-evenwicht kan leiden tot medische aandoeningen die bekend staan als acidose en alkalose. Beide aandoeningen vereisen behandeling door een medische professional, niet alleen veranderingen in het dieet.
Hoe de longen en nieren de pH-balans behouden
De longen regelen de pH-balans van uw lichaam door kooldioxide vrij te geven.
Koolstofdioxide is een licht zure verbinding. Het is ook een afvalproduct dat wordt geproduceerd door cellen in het lichaam terwijl ze zuurstof gebruiken. De cellen geven het af in uw bloed en het wordt naar uw longen gebracht.
Wanneer je uitademt, stoot je die koolstofdioxide uit, een proces dat ook helpt bij het reguleren van de pH-balans van je lichaam door de zuurgraad te verminderen.
De hoeveelheid kooldioxide die u uitademt, is een functie van hoe diep u in- of uitademt. Uw hersenen houden dit constant in de gaten om de juiste pH-balans in uw lichaam te behouden.
De nieren helpen de longen om het zuur-base-evenwicht te behouden door zuren of basen in het bloed uit te scheiden. Het effect van de nieren op de zuurgraad werkt veel langzamer dan dat van de longen.
pH-balansstoornissen
Een onbalans in de pH van het bloed kan tot twee aandoeningen leiden: acidose en alkalose.
Acidose verwijst naar het hebben van bloed dat te zuur is, of een bloed-pH van minder dan 7,35. Alkalose verwijst naar het hebben van bloed dat te basisch is, of een bloed-pH hoger dan 7,45.
Er zijn verschillende soorten acidose en alkalose op basis van de onderliggende oorzaak.
Wanneer acidose of alkalose wordt veroorzaakt door een longaandoening of probleem met uitademen, wordt dit 'ademhalingsproblemen' genoemd. Wanneer acidose of alkalose wordt veroorzaakt door een probleem met de werking van de nieren, wordt dit 'metabolisch' genoemd.
Soorten acidose
Ademhalingsacidose
Ademhalingsacidose wordt veroorzaakt doordat uw longen niet genoeg kooldioxide kunnen verwijderen wanneer u uitademt. Dit kan gebeuren als uw longen zijn aangetast door een ziekte of een andere aandoening.
Enkele aandoeningen die kunnen leiden tot respiratoire acidose zijn:
- astma
- emfyseem
- longontsteking (ernstig)
Ademhalingsacidose kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van verdovende middelen of slaapmiddelen. Hersen- en zenuwstelselaandoeningen die ademhalingsproblemen veroorzaken, kunnen ook leiden tot respiratoire acidose.
De belangrijkste symptomen van respiratoire acidose zijn:
- extreme slaperigheid
- vermoeidheid
- verwarring
- hoofdpijn
Indien onbehandeld, kan respiratoire acidose ernstig worden en tot coma of overlijden leiden.
Metabole acidose
Metabole acidose is een opeenhoping van zuur in het lichaam die ontstaat in de nieren. Het treedt op wanneer uw lichaam overtollig zuur niet kwijt kan of te veel base verliest. Specifieke oorzaken zijn onder meer:
- als u te weinig natriumbicarbonaat in uw bloed heeft, een mogelijke complicatie van ernstig braken of diarree
- een opeenhoping van ketonen als gevolg van een gebrek aan insuline, een aandoening die bekend staat als ketoacidose waar mensen met diabetes mee te maken hebben
- een opeenhoping van melkzuur, een mogelijke complicatie van alcoholmisbruik, kanker en toevallen
- falen van de nieren om zuur af te geven aan de bloedbaan, bekend als renale tubulaire acidose
Metabole acidose kan ook worden veroorzaakt door het inslikken van bepaalde stoffen, zoals:
- methanol
- antivries
- aspirine (in grote doses)
Symptomen van metabole acidose kunnen misselijkheid, braken en extreme vermoeidheid zijn.
Net als bij respiratoire acidose kan metabole acidose leiden tot coma of overlijden als het niet wordt behandeld.
Soorten alkalose
Ademhalingsalkalose
Ademhalingsalkalose is wanneer er te weinig koolstofdioxide in uw bloed zit. Oorzaken van respiratoire alkalose zijn onder meer hyperventilatie als gevolg van angst, overdosis aspirine, hoge koorts en mogelijk zelfs pijn.
Symptomen van respiratoire alkalose zijn spierkrampen en spiertrekkingen. U kunt ook tintelingen in uw vingers, tenen en lippen opmerken, evenals prikkelbaarheid.
Metabole alkalose
Metabole alkalose treedt op wanneer de bicarbonaatspiegels in uw bloed te hoog worden of wanneer uw lichaam te veel zuur verliest. Het kan worden veroorzaakt door een lange periode van braken, overmatig gebruik van diuretica of een overactieve bijnier.
Andere aandoeningen die tot metabole alkalose kunnen leiden, zijn nierbeschadiging veroorzaakt door ernstig vochtverlies of inname van een grote hoeveelheid zuiveringszout.
Symptomen van metabole alkalose zijn dezelfde als die hierboven besproken voor respiratoire alkalose.
Hoe worden ze gediagnosticeerd?
Als u denkt dat u een pH-onbalans heeft, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Naast het afnemen van uw medische geschiedenis, zal een arts verschillende bloed- en urinetests uitvoeren om de onderliggende oorzaak van uw pH-onbalans te bepalen.
Mogelijke tests zijn onder meer:
- arterieel bloedgas om te kijken naar zuurstof- en kooldioxidegehaltes en de pH van het bloed
- basis metabool paneel om de nierfunctie en het gehalte aan voedingsstoffen te controleren
- urineonderzoek om te controleren op de juiste eliminatie van zuren en basen
- urine pH-niveautest om de alkaliteit en zuurgraad van urine te meten
Afhankelijk van uw symptomen en de andere informatie die uw arts verzamelt, kunnen er echter aanvullende tests worden uitgevoerd. Als u diabetes heeft, kunnen uw glucose- en ketonspiegels worden getest. Als u ethyleenglycol of methyleen heeft ingenomen, kunt u een osmolaliteitstest ondergaan.
Behandeling van pH-onbalans
Behandelingen voor pH-onevenwichtigheden zullen sterk variëren, afhankelijk van of u acidose of alkalose ervaart en wat de onderliggende oorzaak is. Het uiteindelijke doel is om uw zuur-base-niveau weer in evenwicht te brengen.
Behandeling met acidose kan zijn:
- oraal of intraveneus natriumbicarbonaat om de pH van het bloed te verhogen
- medicijnen om uw luchtwegen te verwijden
- apparaat voor continue positieve luchtwegdruk (CPAP) om de ademhaling te vergemakkelijken
- natriumcitraat om nierfalen te behandelen
- insuline en intraveneuze vloeistoffen om ketoacidose te behandelen
Behandeling met alkalose kan zijn:
- vertraagde ademhaling als de onderliggende oorzaak hyperventilatie is
- zuurstof therapie
- medicijnen om het gehalte aan voedingsstoffen te herstellen, zoals chloride of kalium
- vloeistoffen of elektrolytische dranken om de elektrolytenbalans te herstellen
Outlook
Uw pH-balans is belangrijk voor uw gezondheid en u kunt erop vertrouwen dat uw lichaam is toegerust om die balans zelf te behouden. Als uw arts echter door middel van bloed- en urinetests constateert dat uw evenwicht niet goed is, zullen zij aanvullende tests uitvoeren om de exacte oorzaak vast te stellen.
Zodra de oorzaak is ontdekt, krijgt u een behandelplan om dit te corrigeren en de pH-balans van uw lichaam weer op peil te brengen.
-breakouts.jpg)
