Polysomnografie (PSG) is een studie of test die wordt uitgevoerd terwijl u volledig slaapt. Een arts zal u observeren terwijl u slaapt, gegevens over uw slaappatroon registreren en eventuele slaapstoornissen identificeren.
Tijdens een PSG zal de arts het volgende meten om uw slaapcycli in kaart te brengen:
- hersengolven
- skeletspieractiviteit
- bloed zuurstofniveaus
- hartslag
- ademhalingsfrequentie
- oog beweging
Een slaaponderzoek registreert de verschuivingen van uw lichaam tussen de slaapfasen, namelijk REM-slaap (snelle oogbeweging) en niet-REM-slaap (niet-snelle oogbeweging). Niet-REM-slaap is onderverdeeld in fasen van "lichte slaap" en "diepe slaap".
Tijdens de REM-slaap is je hersenactiviteit hoog, maar zijn alleen je ogen en ademhalingsspieren actief. Dit is de fase waarin je droomt. Niet-REM-slaap omvat langzamere hersenactiviteit.
Een persoon zonder slaapstoornis schakelt tussen niet-REM- en REM-slaap en ervaart meerdere slaapcycli per nacht.
Het observeren van uw slaapcycli, samen met de reacties van uw lichaam op de veranderingen in deze cycli, kan helpen bij het identificeren van verstoringen in uw slaappatroon.
Waarom heb ik een polysomnografie nodig?
Een arts kan een polysomnografie gebruiken om slaapstoornissen te diagnosticeren.
Het evalueert vaak op symptomen van slaapapneu, een aandoening waarbij de ademhaling constant stopt en herstart tijdens de slaap. De symptomen van slaapapneu zijn onder meer:
- slaperigheid overdag ondanks rust
- aanhoudend en luid snurken
- perioden van inhouden van uw adem tijdens de slaap, die worden gevolgd door naar adem happen
- frequente afleveringen van 's nachts wakker worden
- rusteloze slaap
Polysomnografie kan uw arts ook helpen bij het diagnosticeren van de volgende slaapstoornissen:
- narcolepsie, die overdag extreme sufheid en ‘slaapaanvallen’ met zich meebrengt
- slaapgerelateerde epileptische stoornissen
- periodieke bewegingsstoornis van de ledematen of rustelozebenensyndroom, waarbij de benen tijdens de slaap ongecontroleerd buigen en strekken
- REM-slaapgedragsstoornis, waarbij dromen worden uitgespeeld terwijl u slaapt
- chronische slapeloosheid, waarbij het moeilijk is om in slaap te vallen of in slaap te blijven
Het National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) waarschuwt dat als slaapstoornissen onbehandeld blijven, ze uw risico kunnen verhogen op:
- hartziekte
- hoge bloeddruk
- beroerte
- depressie
Er is ook een verband tussen slaapstoornissen en een verhoogd risico op verwondingen door vallen en auto-ongelukken.
Hoe bereid ik me voor op een polysomnografie?
Om u voor te bereiden op een PSG, moet u het gebruik van alcohol en cafeïne tijdens de middag en avond van de test vermijden.
Alcohol en cafeïne kunnen het slaappatroon en sommige slaapstoornissen beïnvloeden. Het hebben van deze chemicaliën in uw lichaam kan uw resultaten beïnvloeden. U moet ook het gebruik van kalmerende middelen vermijden.
Denk eraan om eventuele medicijnen die u gebruikt met uw arts te bespreken, voor het geval u ermee moet stoppen vóór de test.
Wat gebeurt er tijdens een polysomnografie?
Een polysomnografie vindt meestal plaats in een gespecialiseerd slaapcentrum of een groot ziekenhuis. Uw afspraak begint 's avonds, ongeveer 2 uur voor uw gebruikelijke bedtijd.
Je slaapt 's nachts in het slaapcentrum, waar je in een privékamer verblijft. U kunt alles meenemen wat nodig is voor uw bedtijdroutine, evenals uw eigen pyjama's.
Een technicus zal de polysomnografie afnemen door u te volgen terwijl u slaapt. De technicus kan in uw kamer zien en horen. U kunt 's nachts de technicus horen en ermee praten.
Tijdens de polysomnografie zal de technicus uw:
- hersengolven
- oogbewegingen
- skeletspieractiviteit
- hartslag en ritme
- bloeddruk
- bloed zuurstofniveau
- ademhalingspatronen, inclusief afwezigheid of pauzes
- lichaamshouding
- beweging van de ledematen
- snurken en andere geluiden
Om deze gegevens vast te leggen, plaatst de technicus kleine sensoren genaamd "elektroden" op uw:
- hoofdhuid
- tempels
- borst
- poten
De sensoren hebben zelfklevende patches zodat ze op je huid blijven zitten terwijl je slaapt.
Elastische banden rond uw borst en buik registreren uw borstbewegingen en ademhalingspatronen. Een kleine clip op uw vinger controleert het zuurstofniveau van uw bloed.
De sensoren worden bevestigd aan dunne, flexibele draden die uw gegevens naar een computer sturen. In sommige slaapcentra zal de technicus apparatuur opstellen om een video-opname te maken.
Hierdoor kunnen u en uw arts de veranderingen in uw lichaamshouding gedurende de nacht bekijken.
Het is waarschijnlijk dat u zich niet zo comfortabel zult voelen in het slaapcentrum als in uw eigen bed, dus het is mogelijk dat u niet zo gemakkelijk in slaap valt of in slaap blijft als thuis.
Dit heeft echter meestal geen invloed op de gegevens. Nauwkeurige polysomnografische resultaten vereisen normaal gesproken geen volledige nachtrust.
Als u 's ochtends wakker wordt, verwijdert de technicus de sensoren. U kunt het slaapcentrum verlaten en dezelfde dag deelnemen aan normale activiteiten.
Welke risico's zijn eraan verbonden?
Polysomnografie is pijnloos en niet-invasief, dus het is relatief vrij van risico's.
U kunt lichte huidirritatie ervaren door de lijm waarmee de elektroden op uw huid zijn bevestigd.
Wat betekenen de resultaten?
Het kan tot ongeveer 3 weken duren voordat u de resultaten van uw PSG ontvangt. Een technicus zal de gegevens van de nacht van uw slaaponderzoek verzamelen om uw slaapcycli in kaart te brengen.
Een arts in het slaapcentrum zal deze gegevens, uw medische geschiedenis en uw slaapgeschiedenis bekijken om een diagnose te stellen.
Als uw polysomnografieresultaten abnormaal zijn, kan dit wijzen op de volgende slaapgerelateerde ziekten:
- slaapapneu of andere ademhalingsstoornissen
- epileptische aandoeningen
- periodieke bewegingsstoornis van de ledematen of andere bewegingsstoornissen
- narcolepsie of andere bronnen van ongewone vermoeidheid overdag
Om slaapapneu te identificeren, zal uw arts de resultaten van de polysomnografie bekijken om te zoeken naar:
- de frequentie van apneu-episodes, die optreden wanneer de ademhaling gedurende 10 seconden of langer stopt
- de frequentie van hypopneu-episodes, die optreden wanneer de ademhaling gedurende 10 seconden of langer gedeeltelijk wordt geblokkeerd
Met deze gegevens kan uw arts uw resultaten meten met de apneu-hypopneu-index (AHI). Een AHI-score lager dan 5 is normaal.
Deze score, samen met normale hersengolven en spierbewegingsgegevens, geeft meestal aan dat u geen slaapapneu heeft.
Een AHI-score van 5 of hoger wordt als abnormaal beschouwd. Uw arts zal abnormale resultaten in kaart brengen om de mate van slaapapneu aan te tonen:
- Een AHI-score van 5 tot 15 duidt op milde slaapapneu.
- Een AHI-score van 15 tot 30 duidt op matige slaapapneu.
- Een AHI-score van meer dan 30 duidt op ernstige slaapapneu.
Wat gebeurt er na een polysomnografie?
Als u een diagnose van slaapapneu krijgt, kan uw arts u aanraden om een CPAP-machine (continue positieve luchtwegdruk) te gebruiken.
Deze machine zorgt voor een constante luchttoevoer naar uw neus of mond terwijl u slaapt. Een vervolgpolysomnografie kan de juiste CPAP-instelling voor u bepalen.
Als u de diagnose van een andere slaapstoornis krijgt, zal uw arts uw behandelingsopties met u bespreken.
