Gefeliciteerd, je verwacht! Deze opwindende tijd omvat veel veranderingen voor u, evenals planning voor de komst van uw baby en de niet zo verre toekomst. Het kan ook veel angst betekenen en proberen je geboorteplan precies goed te maken.
Soms plannen we, en het universum glimlacht zachtjes. Om vele redenen kan uw geboorteplan veranderen - soms met betrekking tot de kleinere details, en andere keren met betrekking tot de grotere, inclusief hoe u wilt bevallen.
Of je nu plannen hebt voor een vaginale bevalling of een geplande keizersnede (ook wel een keizersnede genoemd), beide opties zijn van tafel als je een nood-keizersnede nodig hebt.
Maakt u zich geen zorgen. Jij en je baby zijn in deskundige handen. Hoewel bijna 32 procent van de geboorten in de Verenigde Staten plaatsvindt via een keizersnede, heb je minder snel een keizersnede nodig, wat alleen gebeurt als dit de veiligste optie is voor jou en je baby.
Wat is een C-sectie voor noodgevallen?
Een keizersnede voor noodgevallen is een keizersnede die zeer snel gebeurt vanwege onmiddellijke bezorgdheid over de gezondheid van de moeder en / of baby. Het doel is dat er niet meer dan 30 minuten verstrijken tussen de beslissing om een spoed C-sectie uit te voeren en de bevalling, maar het kan tot 75 minuten duren.
Elke vorm van keizersnede is een grote operatie waarvoor een kamer vol zorgprofessionals en veel organisatie nodig is. Dit betekent dat wanneer een patiënt een spoed-keizersnede nodig heeft, veel artsen en verpleegkundigen zich sneller dan normaal moeten klaarmaken.
U kunt uiteindelijk een C-sectie voor noodgevallen krijgen, zelfs als u al een geplande, geplande of zelfs ongeplande C-sectie in de maak had. Deze worden allemaal soms medische C-secties genoemd, omdat ze om gezondheidsredenen voorkomen. Ter vergelijking: een keuzevak C-sectie is er een die u kiest.
Wat is het verschil tussen de soorten C-profielen?
- Geplande C-sectie. Dit is het moment waarop u en uw arts besluiten dat het voor u en uw baby het veiligst is om via een keizersnede te bevallen, mogelijk omdat u eerder een keizersnede heeft gehad. Uw arts zal een C-sectiedatum plannen rond uw geschatte leverdatum, mogelijk maanden van tevoren.
- Ongeplande C-sectie. Dit is het moment waarop u van plan was om een vaginale bevalling te krijgen, maar een tijdje voor uw bevalling besluit uw arts dat een keizersnede het beste is voor u en uw baby. Deze beslissing kan een paar weken, dagen of zelfs uren voordat je gaat bevallen worden genomen. Met een ongeplande keizersnede is er geen noodgeval, maar de plannen worden gewijzigd om jou en je baby op de veiligste geboorteroute te krijgen.
- Emergency C-sectie. Dit gebeurt wanneer de bevalling dringend moet plaatsvinden om ervoor te zorgen dat zowel u als uw baby veilig zijn. Dit kan gebeuren, of u nu een vaginale bevalling of een keizersnede wilt hebben.
Ze lijken misschien hetzelfde, maar niet alle C-sectie-ervaringen zijn gelijk gemaakt. Uw ervaring, evenals de feitelijke procedure voor een C-sectie voor noodgevallen, zal anders zijn dan die van een geplande of ongeplande C-sectie.
Wat gebeurt er tijdens een nood-C-sectie?
Een belangrijk verschil is hoe u erop voorbereid kunt zijn. Alles moet snel gaan, inclusief het toedienen van pijnstillers en de bevalling van de baby.
De meeste geplande C-secties worden uitgevoerd met lokale of regionale verdoving (anesthesie). Dit betekent dat u nog steeds wakker bent, maar dat u geen pijn voelt tijdens de procedure. Lokale anesthesie wordt meestal toegediend via een spinale injectie, en dit kan enige tijd duren.
Bij een keizersnede voor noodgevallen kunnen de timing en details van uw situatie, samen met het ziekenhuisbeleid, uw opties voor anesthesie beïnvloeden.
Uw arts en de anesthesist kunnen besluiten dat er tijd is om een spinale injectie toe te dienen. Of misschien heeft u al een ruggenprik, wat helpt bij de voorbereidingen voor de operatie. Afhankelijk van meerdere factoren is het echter mogelijk dat sommige van deze opties niet mogelijk zijn.
Als alternatief kunt u algemene anesthesie krijgen, waarbij u zowel geïnjecteerde als geïnhaleerde medicijnen gebruikt om ervoor te zorgen dat u tijdens de operatie pijnvrij bent. Hierdoor kan de keizersnede sneller plaatsvinden, maar deze combinatie betekent dat u tijdens de procedure niet wakker kunt zijn.
Een ander verschil kan de incisie zijn die tijdens de operatie wordt gebruikt. Bij C-secties die niet voor noodgevallen zijn, wordt meestal een horizontale (bikini) snede uitgevoerd. Als je op termijn bent, heb je waarschijnlijk dit soort incisie, zelfs in geval van nood.
Tijdens een spoedoperatie waarbij de gezondheid van uw baby onmiddellijke aandacht vereist, kan de chirurg er echter voor kiezen om een verticale incisie in uw baarmoeder te gebruiken om sneller bij uw baby te komen. Dit type incisie kan nodig zijn in geval van vroeggeboorte, maar ook als gevolg van verklevingen van eerdere operaties of vleesbomen die de baarmoeder in de weg kunnen zitten.
Nogmaals, dit is afhankelijk van de omstandigheden van uw geboorte. Er wordt rekening gehouden met de opleiding van uw chirurg en met uw gezondheidsbehoeften en die van uw baby.
Waarom heeft u een C-sectie voor noodgevallen nodig?
De redenen waarom u mogelijk een C-sectie voor noodgevallen nodig heeft, zijn ook anders dan de redenen waarom u mogelijk een geplande C-sectie heeft.
Kortom, een C-sectie voor noodgevallen betekent dat uw baby niet meewerkt aan de geplande uitgang of besluit dat hij vóór een geplande of ongeplande C-sectie wil komen. Het kan ook betekenen dat uw gezondheid een punt van zorg is en dat wachten op vooruitgang niet de juiste keuze is.
In de meeste gevallen kunt u of uw arts niets doen om de noodzaak van een nood-C-sectie te veranderen.
Hier volgen verschillende redenen waarom dit kan gebeuren:
Zeer lange bevalling
Langdurige of vertraagde bevalling is wanneer de bevalling veel langer duurt dan normaal. Dit kan soms gezondheidsproblemen veroorzaken voor zowel de baby als de moeder. Langdurige bevalling is de meest voorkomende reden voor een nood-keizersnede. Ongeveer 8 procent van de zwangere vrouwen die op het punt staan te bevallen, heeft een langdurige bevalling.
Als dit gebeurt, kan uw arts besluiten dat het voor u en uw baby veel gezonder is om een spoed-C-sectie te hebben dan te proberen vaginaal te bevallen. U kunt een langdurige bevalling hebben omdat:
- Je bevalling begon niet echt. Soms heb je al heel lang weeën, maar ze lijken niets te doen. Bovendien verwijd je misschien niet zoals je zou moeten.
- Je bevalling loopt vast. Alles ligt misschien op schema als je weeën begint te krijgen en zelfs begint uit te zetten, maar dan stopt alles. Soms gebeurt dit omdat het hoofdje van uw baby niet door uw bekken past.
Baby's positie
De positie van uw baby was misschien al een punt van zorg toen uw bevalling begon, of een externe cephalische versie leek misschien succesvol, alleen om de baby op het laatste moment terug te laten keren naar een stuitligging. Wat de omstandigheden ook zijn, de bevalling verloopt misschien niet zoals verwacht als je kleintje niet kan worden overgehaald om in een coöperatieve positie te veranderen.
Als uw baby met het achterste eerst (stuitligging), de voeten eerst of zijwaarts gestrekt over uw buik (dwars) ligt, is een vaginale bevalling misschien niet mogelijk. Uw arts kan proberen de baby in positie te brengen door uw baby onder gecontroleerde omstandigheden te draaien, maar dit werkt niet altijd.
Uitputting
Soms lijkt al het duwen en proberen in de wereld niet genoeg. Uw arts heeft mogelijk alles uit de kast gehaald, zelfs een vacuümondersteunde bevalling, maar het mocht niet baten.
In dit stadium push je waarschijnlijk al eeuwen en ben je te uitgeput om nog meer te pushen. Uw gezondheid kan tekenen van angst beginnen te vertonen, wat suggereert dat doorgaan met persen geen optie is.
Tegelijkertijd kan de foetale monitor aangeven dat het hart van uw baby te snel of te langzaam klopt. Uw arts kan besluiten dat het niet langer veilig is voor u en uw baby om dit vol te houden.
Gezondheid
Als mama een gezondheidstoestand of infectie heeft die tijdens de bevalling optreedt, kan een nood-C-sectie worden aanbevolen. Een herpesinfectie of een andere infectie in het vaginale gebied kan bijvoorbeeld plotseling actief worden en de baby schaden.
Als uw bloeddruk of hartslag te hoog wordt, is het misschien geen goed idee om te blijven pushen. Als u een plotselinge hart- of hersengezondheidsprobleem heeft, heeft u mogelijk een C-sectie voor noodgevallen nodig.
Verwarde navelstreng
Als de navelstreng wordt samengedrukt, verstrikt of probeert eruit te komen voordat uw baby er uitkomt, heeft u waarschijnlijk een C-sectie voor noodgevallen nodig.
Een verzakte navelstreng is een zeer zeldzame complicatie die optreedt wanneer het snoer voor uw baby in het geboortekanaal glijdt. Wanneer dit gebeurt, bestaat het risico dat het te veel wordt samengedrukt terwijl uw baby probeert zijn grote entree te maken. Dit kan de bloedtoevoer van de baby afsnijden.
Evenzo krijgt uw baby mogelijk niet genoeg zuurstof als de navelstreng geknikt of verstrikt raakt als een tuinslang.
Placenta problemen
Net als de navelstreng kan de placenta de bevalling ook bemoeilijken.
Een deel of de hele placenta kan loskomen van het slijmvlies van de baarmoeder. Dit wordt placenta-abruptie genoemd. Als dit gebeurt, krijgt uw baby niet de nodige voedingsstoffen en zuurstof in de baarmoeder en heeft u mogelijk een keizersnede nodig.
Scheur in de baarmoeder
In zeer zeldzame gevallen kan de verhoogde druk op uw lichaam tijdens de geboorte de baarmoeder doen scheuren of scheuren. Als u een eerdere C-sectie heeft gehad, verhoogt u uw risico. Als u een baarmoeder- of baarmoederscheur heeft (uterusruptuur), heeft u een nood-C-sectie nodig.
Wat zijn de risico's van een C-sectie voor noodgevallen?
De meeste risico's van een C-sectie voor noodgevallen zijn vergelijkbaar met die van elk type C-sectie.
Risico's voor uw gezondheid zijn onder meer:
- een infectie in de baarmoeder of op de plaats van opening
- steken openen of splitsen
- letsel aan de organen, zenuwen of bloedvaten nabij de baarmoeder
- bloedverlies tijdens de operatie
- hevig bloeden daarna
- bloedproppen
- een reactie op de anesthesie
- in de toekomst niet vaginaal kunnen bevallen
Risico's voor de gezondheid van uw baby zijn onder meer:
- accidenteel letsel tijdens de C-sectie
- tijdelijke ademhalingsproblemen gedurende een paar dagen na de geboorte
Er zijn ook enkele risico's waarmee u rekening moet houden nadat de levering is afgelopen.
Als u slaapt voor de nood-C-sectie, kunt u waarschijnlijk niet direct na de geboorte huid-op-huidcontact met uw baby hebben. Ook kunnen de effecten van de medicijnen die u heeft gekregen, borstvoeding een tijdje moeilijk maken.
Dit betekent niet dat borstvoeding of hechting onmogelijk is. U kunt een solide en bevredigende relatie beginnen met borstvoeding na een spoedbevalling. Weet dat er ondersteuning beschikbaar is, en u kunt samenwerken met een lactatiekundige en uw leverancier om uw doelen te bereiken.
U loopt mogelijk ook een hoger risico op posttraumatische stress en de bijbehorende effecten. Het is belangrijk om tijd te besteden aan de zorg voor uzelf en uw geestelijke gezondheid. Bespreek eventuele problemen of zorgen die u heeft met uw zorgverlener of een professional in de geestelijke gezondheidszorg.
Hoe is het herstel na een nood-C-sectie?
Net als bij andere grote operaties, heeft u tijd nodig om uit te rusten en te herstellen na elke vorm van keizersnede. Dit kan bedrust betekenen en een tijdje niet in staat zijn om trappen te beklimmen of iets zwaars op te tillen.
Het is belangrijk om niet te veel druk uit te oefenen op de incisieplaats om deze goed te laten genezen. U kunt uw baby misschien niet te lang oppakken of vasthouden als u pijn heeft. U moet het verband verwisselen en uw arts raadplegen voor vervolgbezoeken om er zeker van te zijn dat het gebied niet geïnfecteerd is.
U heeft waarschijnlijk ook een dosis antibiotica nodig om infectie te voorkomen. En als u pijnstillers nodig heeft om comfortabel te blijven, kunt u uw kleintje mogelijk pas borstvoeding geven als u ermee stopt. Vraag uw arts wanneer het veilig is om borstvoeding te geven.
Ook heeft uw arts, in tegenstelling tot andere keizersnedes en de meeste operaties, besloten om op het elfde uur een spoed keizersnede uit te voeren. Dit betekent dat u zich er emotioneel of mentaal niet op voorbereid heeft gevoeld.
Nogmaals, een nood-keizersnede kan leiden tot posttraumatische stressstoornis (PTSD). Neem contact op met uw arts als u moeite heeft met uw geboorte-ervaring of als u denkt dat u een postpartumdepressie heeft.
Afhalen
Mogelijk heeft u een keizersnede voor noodgevallen nodig als uw arts besluit dat dit de beste optie voor u is om een gezonde baby te krijgen, en de behoefte kan om een aantal redenen ontstaan.
Noch u, noch uw arts hebben controle over deze uitkomst. Hoewel een keizersnede een grote omweg kan zijn van uw geboorteplan, is het belangrijkste dat u en uw baby gezond en veilig blijven.
