Je baby schopt, kronkelt en draait de hele dag (en nacht!). Maar wat doen ze daar precies?
Welnu, tegen het einde van uw zwangerschap zal uw baby waarschijnlijk met het hoofd naar beneden gaan, zodat ze kunnen afdalen naar het geboortekanaal. De exacte timing waarop uw baby deze positie raakt, is individueel. En sommige baby's geven de voorkeur aan andere houdingen, zoals stuitligging (hoofd omhoog) of transversaal (zij liggend).
Hoe dan ook, sommige tekens kunnen dienen als aanwijzingen over hoe de baby daar ontspant. Hier leest u meer wanneer uw baby met het hoofd naar beneden beweegt, wat de opties zijn als hij met het hoofd omhoog of in een andere positie blijft, en waar u op moet letten als u de positie van uw baby thuis probeert te bepalen.
Verwant: Welke slaaphouding zal helpen om mijn stuitligging te veranderen?
Wanneer het over het algemeen voorkomt
De meeste baby's hebben de neiging zich voor de geboorte een weg te banen naar een cephalische (head-first) presentatie.
Snel feit
Na 28 weken heeft ongeveer 25 procent van de baby's stuitligging (hoofd omhoog), maar dit aantal springt terug naar slechts 3 of 4 procent op termijn.
Uw baby kan zich in het eerste en tweede trimester overal verplaatsen. Hun positie kan ook vroeg in het derde trimester enorm veranderen.
Als u echter tussen de 32 en 36 weken oud bent, merkt u misschien dat uw baby met het hoofd naar beneden blijft zitten. Je baarmoeder groeit mee met zijn grootte, maar er is maar zo veel ruimte. Naarmate de tijd verstrijkt, wordt uw baby groter en begint hij te weinig ruimte te hebben om in verschillende posities te gaan.
Verwant: Het derde trimester van de zwangerschap: zorgen en tips
Soorten head-down posities
Hoofd naar beneden zijn is slechts de helft van de vergelijking als het om de geboorte gaat. Er is ook een kwestie van de kant van uw baby.
Waarom maakt dit een verschil? Het komt neer op geometrie. Het hoofdje van je baby moet door het bekken passen op weg naar het vaginale kanaal voor bevalling. Sommige posities maken deze reis gemakkelijker dan andere, vooral als je bedenkt hoe verschillende delen van de schedel van je baby breder en smaller zijn dan andere.
- Occiput anterior: deze positie is de meest voorkomende. Het betekent dat uw baby met zijn hoofd naar beneden ligt met zijn rug tegen uw buik en zijn kin in zijn borst.
- Achterhoofdsknobbel: deze positie betekent dat uw baby met het hoofd naar beneden is gericht, maar in de tegenovergestelde richting. In deze positie is de rug van uw baby op uw rug.
Anterieur is de ideale positie voor een ongecompliceerde vaginale bevalling. Wanneer de kin van je baby is ingestopt, helpt het om het smalste deel van hun hoofd door het geboortekanaal te laten gaan. Een posterieure presentatie kan een langere of mogelijk moeilijkere bevalling betekenen, waarbij soms een vacuüm, een pincet of een keizersnede nodig is.
Als uw baby zelfs tijdens de vroege bevalling posterieur is, kunnen ze tijdens het proces nog steeds omdraaien terwijl ze door samentrekkingen in de baarmoeder worden verplaatst. Sommige baby's draaien tijdens de bevalling volledig naar een anterieure positie, terwijl anderen posterieur worden geboren.
Verwant: wat de positie van uw baby in de baarmoeder betekent
Tekenen en symptomen dat het is gebeurd
Het kan zijn dat u geen tekenen ervaart dat uw baby met het hoofd naar beneden is geklapt. Er is echt geen gemakkelijke manier om het te zien door alleen naar je bult te kijken. Je moet daar naar binnen gaan en rond voelen. Maar hoe?
Gelukkig is uw arts of verloskundige getraind om de houding van uw baby aan te voelen door middel van zogenaamde Leopold-manoeuvres.
Met deze techniek zal uw zorgverlener voelen voor welk deel van uw baby zich in het bekken presenteert, vervolgens voor de rug van uw baby en vervolgens voor welk deel van uw baby zich in uw fundus bevindt (hoog, bij uw ribbenkast). Ze zullen ook in de buurt zijn van de cefale prominentie van uw baby, wat simpelweg betekent in welke richting uw baby kijkt.
Met een head-down presentatie:
- het hoofd van je baby zou in je bekken zitten
- De rugpositie van de baby hangt af van het feit of de baby anterieur / posterieur is, maar over het algemeen heeft de baby zijn rug naar uw buik (anterieur) of uw rug (posterieur)
- de billen / benen van de baby zouden in je fundus zitten
Al deze bevindingen kunnen ook via echografie worden bevestigd om u het duidelijkste beeld te geven.
Maar hoe kun je de positie van je baby thuis bepalen? Let goed op de vormen in je buik, en ook op de verschillende bewegingen die je voelt.
Uw baby kan met het hoofd naar beneden gaan als u:
- voel hun hoofd laag in je buik
- voel hun billen of benen boven je navel
- voel grotere bewegingen - billen of benen - hoger naar je ribbenkast
- voel kleinere bewegingen - handen of ellebogen - laag in uw bekken
- voel de hik op het onderste deel van uw buik, wat betekent dat hun borst waarschijnlijk lager is dan hun benen
- hun hartslag horen (met behulp van een doppler of fetoscoop thuis) op het onderste deel van uw buik, wat betekent dat hun borst waarschijnlijk lager is dan hun benen
Buik in kaart brengen
Het kan moeilijk zijn om de verschillende knobbels en bultjes die u op uw buik voelt te lezen. Door te oefenen, kunt u beginnen te begrijpen wat u voelt. U kunt zelfs de buik in kaart brengen - een proces om de positie van de baby in te schatten. Het is gemaakt door Gaily Tully, gecertificeerde professionele verloskundige en auteur van SpinningBabies.com.
Om deze techniek te gebruiken, moet u wachten tot u ten minste 30 weken zwanger bent. U kunt zelfs proberen de buik in kaart te brengen na een prenatale afspraak, zodat uw arts u wat advies kan geven over de positie van de baby.
Ga in bed of op de bank liggen. Markeer met een afwasbare stift of vingerverf voorzichtig waar je het hoofdje van je baby voelt (het voelt als een kleine bowlingbal). De armen en handen bevinden zich waarschijnlijk in de buurt van het hoofd, en hun kleine bewegingen verraden ze.
Voel vervolgens voor de rug, billen en benen, evenals grotere bewegingen. Misschien vindt u het handig om een babypop te gebruiken om met verschillende mogelijke posities te spelen. U kunt uw baby dan lichtjes op uw buik tekenen of schilderen om u te helpen visualiseren hoe ze liegen.
Verwant: Kun je bevallen met een baby in de hoekpositie?
Opties voor baby's die nog niet naar beneden zijn
Als u aan het einde van de zwangerschap bent en u zich zorgen maakt over de positie van uw baby, vraag dit dan aan uw arts bij uw volgende prenatale afspraak. De kans is groot dat uw zorgverlener ook de positie van uw baby noteert.
Als uw baby in stuitligging zit of in een andere positie dan het hoofd naar beneden zit, zijn er verschillende opties voor de bevalling. Factoren die hier spelen zijn onder meer:
- of uw baby in een bepaalde positie blijft bij het bereiken van de termijn
- eventuele andere zwangerschapscomplicaties die u zou kunnen hebben
- wanneer je op natuurlijke wijze gaat bevallen
Afwachten
Nogmaals, de positie van uw baby is meestal geen grote zorg totdat u tussen de 32 en 36 weken in uw zwangerschap bent. Vóór dat punt geeft het vocht in de baarmoeder uw baby voldoende bewegingsruimte. Naarmate je dichter bij de bevalling komt en je baby niet rustig is gaan zitten, beginnen ze te weinig ruimte te hebben om de overstap te maken.
Uw arts kan de positie van uw baby tijdens uw prenatale afspraken volgen door uw buik te voelen voor waar hun hoofd, rug en billen zijn. Om te bevestigen, kunt u ook een echografie of bekkenonderzoek ondergaan.
Externe cephalische versie (ECV)
Externe cephalische versie (ECV) is een procedure waarbij uw arts probeert uw baby in een neerwaartse positie te brengen om de kans te vergroten dat u een vaginale bevalling krijgt. Dit gebeurt in een omgeving waarin de baby kan worden gecontroleerd en u indien nodig een keizersnede (C-sectie) kunt krijgen.
Uw zorgverlener gebruikt zijn handen om het babyhoofdje handmatig naar beneden te draaien. Als u de leeftijd van 36 weken heeft bereikt en uw baby is nog steeds niet naar beneden, kan uw arts een ECV voorstellen.
Het slagingspercentage van deze procedure is ongeveer 58 procent. Hoewel dat geen super indrukwekkende statistiek is, kan ECV het proberen waard zijn als vaginale bevalling belangrijk voor je is.
Het is ook vermeldenswaard dat sommige baby's die worden omgedraaid, terugkeren naar een stuitligging. U kunt een herhaalde ECV krijgen, maar de ruimte raakt op naarmate u dichter bij de geboorte komt, dus het kan de tweede keer moeilijker zijn.
Keizersnede (keizersnede)
Een keizersnede is een andere optie voor het afleveren van baby's die niet met het hoofd naar beneden gaan. Het gaat om een grote operatie die u van tevoren kunt plannen (als u weet dat uw baby niet naar beneden gaat) of die kan worden uitgevoerd als u van nature gaat bevallen.
Ongeveer 85 procent van de baby's in stuitligging wordt geboren via een keizersnede. Hoewel deze operatie routinematig is, brengt deze enkele risico's met zich mee, waaronder:
- infectie
- post-partumbloeding
- bloedproppen
- problemen met toekomstige zwangerschappen, zoals een risico op placenta previa of baarmoederruptuur
Vaginale geboorte
Het American College of Obstetricians and Gynecologists legt uit dat sommige vrouwen mogelijk in aanmerking komen voor een vaginale bevalling, zelfs als hun baby's stuitliggend zijn. Deze mogelijkheid wordt van geval tot geval bepaald en omvat een beoordeling van uw medische geschiedenis en het afwegen van de voordelen van vaginale bevalling versus de risico's van een keizersnede.
Als u ervoor kiest om deze route te volgen, moet u eventuele specifieke richtlijnen volgen die zijn opgesteld door uw ziekenhuis of geboortecentrum.
Gerelateerd: verloskundigen worden steeds populairder: hier is wat u moet weten
De afhaalmaaltijd
Je baby beweegt veel tijdens je zwangerschap. Naarmate je dichter bij je uitgerekende datum komt, zullen ze waarschijnlijk in een neerwaartse positie gaan zitten als ze zich klaarmaken voor de geboorte.
Als u zich zorgen maakt over de positie van uw baby, aarzel dan niet om deze tijdens uw volgende prenatale afspraak ter sprake te brengen. Uw zorgverlener houdt ook in de gaten of de baby met het hoofd naar beneden ligt en kan u zo nodig helpen met opties voor herpositionering of een alternatief geboorteplan. Je hebt dit, mama!