Preview van de ADA Scientific Sessions 2018

We gaan naar Orlando!

Zoals we elke zomer in deze tijd doen, is onze Diabetes Mijn team gaat naar de jaarlijkse wetenschappelijke sessies van de American Diabetes Association, een vijfdaagse conferentie die dit jaar wordt gehouden in Orlando, FL, waar ongeveer 17.000 experts van over de hele wereld samenkomen om de nieuwste onderzoeken en behandelingen voor diabetes te bespreken. Het is eigenlijk de grootste diabetesbijeenkomst ter wereld.

Het evenement loopt van vrijdag 22 juni - dinsdag 26 juni. We organiseren op vrijdag ook ons ​​#DData ExChange technologieforum in Orlando, hoewel het niet bij ADA is aangesloten en buiten het enorme congrescentrum van Orlando wordt gehouden.

Het zijn altijd vijf dagen vol actie, met bezoekers die constant in beweging zijn van de vroege ochtend tot de vele recepties en feesten buiten kantooruren tot laat in de avond. Serieus, we hebben nauwelijks een moment om te gaan zitten op deze enorme bijeenkomsten, waar honderden presentaties plaatsvinden naast een uitgestrekte tentoonstellingshal.

We verwachten dit jaar veel med-tech buzz, van updates over closed loop-technologie (die glucosemonitoring en insulinetoediening automatiseert) tot veel ophef over nieuwe FDA-goedgekeurde producten zoals het Bluetooth-enabled OmniPod DASH-systeem, de nieuwe Dexcom G6 continue glucosemonitor en de stand-alone Guardian Connect CGM van Medtronic. En dat komt allemaal gewoon van de beursvloer!

Officiële SciSessions-hashtag: # 2018ADA (ja, jaar voor de org).

Dat gezegd hebbende, zijn we verheugd te kunnen melden dat ADA een nieuwe benadering kiest voor haar controversiële socialemediabeleid van de afgelopen jaren. Hun verbod op het delen van foto's van deze conferentie veroorzaakte vorig jaar opschudding en nu heeft de ADA het beleid herzien door een #RespectTheScientist-benadering te promoten waarbij de toestemming van elke spreker vereist is voordat foto's of onderzoek / dia's worden geplaatst die ze presenteren. Dit is natuurlijk goed nieuws, en we hopen dat ADA het uiteindelijk een tandje bijzet en meer open delen aanmoedigt ... aangezien zo velen deze grote conferenties niet persoonlijk kunnen bijwonen.

Populaire onderwerpen tijdens de ADA-bijeenkomst van dit jaar

In totaal omvatten deze 78e wetenschappelijke sessies 375 mondelinge presentaties; 2.117 posterpresentaties, waaronder 47 gemodereerde posterdiscussies; en 297 alleen gepubliceerde samenvattingen.

"Ik denk dat deze bijeenkomst baanbrekend is, alleen gebaseerd op alle gepresenteerde gegevens en de nieuwe gebieden waar we op ingaan", zegt William Cefalu, Chief Medical and Scientific Officer van ADA.

Journalisten en bloggers ontvangen traditioneel een nieuwstipsblad van de ADA in de dagen voorafgaand aan het evenement, maar de meeste details zijn embargo tot het moment dat ze op de conferentie worden aangekondigd. We kunnen dus alleen een breed overzicht geven van wat komen gaat:

• Vrouwen met diabetes: de president van de ADA voor geneeskunde en wetenschap, dr.Jane E.B. Reusch zegt dat een nieuw initiatief dit jaar zich richt op vrouwen met diabetes. Ze is ook de associate director van het Center for Women’s Health Research aan de University of Colorado - Denver, en heeft de oprichting van dit nieuwe ADA-programma geleid. Het wordt het Women’s Interpersonal Network van de American Diabetes Association (WIN ADA) genoemd, een ledennetwerk voor vrouwen die werkzaam zijn als wetenschapper, clinicus en in andere professionele gezondheidszorgfuncties op dit gebied. Dr. Reusch vertelt ons dat het een tweeledige inspanning is om de carrières van alle vrouwen met diabetes te ondersteunen, en om de wetenschap over gender als biologische factor voor de gezondheid van vrouwen bij PWD's en klinische resultaten te onderzoeken. Momenteel heeft de ADA geen specifieke cijfers over vrouwen die werkzaam zijn op het gebied van diabetes, maar dat is een doel voor dit initiatief in de toekomst. Afgezien van het benadrukken van dat nieuwe onderzoek, zal de ADA vrouwen benadrukken om erkenning te krijgen, en dit initiatief starten met een symposium genaamd "Overcoming Gender Gaps in Science." Dr. Reusch zegt dat ze ook van plan zijn om in de toekomst nauwere relaties aan te gaan met groepen zoals DiabetesSisters.

• Kinderen en hartaandoeningen: u denkt misschien dat hartaandoeningen een D-complicatie zijn die specifiek is voor oudere PWD's (mensen met diabetes), maar onderzoek toont aan dat kinderen en tieners met T1D steeds vaker cardiovasculaire (CV) aandoeningen krijgen. Ja, het is eigenlijk de belangrijkste doodsoorzaak bij jongeren met type 1 en houdt rechtstreeks verband met insulineresistentie, voor zowel magere als zwaarlijvige jongeren. Mogelijk is er een manier om dit aan te pakken, die op zondagmiddag zal worden besproken.

• Meer cardiovasculaire vragen: De bijeenkomst van dit jaar zal ook kijken naar CV risico en behandeling bij volwassenen met zowel type 1 als type 2, met bijzondere aandacht voor de kosteneffectiviteit van bestaande behandelingen. Een symposium zal een 21-jarige studie over het onderwerp onderzoeken, waarbij wordt opgemerkt dat behandelingen het leven verlengen en de resultaten verbeteren, waardoor ze kosteneffectief zijn, zelfs wanneer de kosten per persoon hoog lijken. Andere onderzoeken laten verbeteringen zien met verschillende medicijnen, en hoe deze zich vertalen in echte veranderingen voor PWD's.

• TEDDY-onderzoek: officieel bekend als de milieudeterminanten van diabetes bij jongeren, dit is een grootschalig onderzoek dat gegevens van meer dan 13 jaar zal laten zien met meer dan 8.500 kinderen met een risico op diabetes type 1. Dr. Cefalu vertelt ons dat TEDDY een van de grootste onderzoeken in zijn soort is, waarbij wordt gekeken naar zuigelingen die het grootste risico lopen om de auto-immuunziekte te ontwikkelen, en naar de omgevingsfactoren die een rol kunnen spelen.

• Veterans and Diabetes: de Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT) toont gegevens van 15 jaar, waarbij wordt gekeken naar macrovasculaire complicaties bij meer dan 1.300 mannen met diabetes type 2 die hun land hebben gediend. Dit ADA dagelijks Het verhaal over de studie vormt de basis voor de aanstaande onderzoekspresentatie van 24 juni. Dr. Peter Reaven van het VA Health Center in Phoenix wordt als volgt geciteerd: “We weten uit de follow-upgegevens van 10 jaar dat intensieve glykemische controle tijdens het actieve behandelingsgedeelte van VADT een statistisch en klinisch significante verbetering in cardiovasculaire resultaten liet zien. Nu we weer vijf jaar follow-up hebben, blijven de belangrijkste vragen: wat is het traject van dat voordeel? Is er een oud voordeel aan een goede glucoseregulatie? En is er op de een of andere manier bewijs over de impact van glucoseregulatie op de mortaliteit? "

• Ajunctieve T1D-therapieën en SLGT-remmers: op dinsdag kijken we naar een speciaal symposium over cruciale onderzoeksgegevens over T1's die, als aanvullende behandelingen samen met insuline, de geneesmiddelenklasse omvatten die AstraZeneca's Farxiga / Forxiga, Boehringer Ingelheim's Jardiance en Sanofi's SGLT-1 / SGLT-2-remmer Lexicon.

• Gedragsgezondheid: dit jaar zullen de mentale gezondheid en gedragsveranderingselementen van diabetes een groot thema zijn, wordt ons verteld. De presidentiële lezing over gezondheidszorg en onderwijs, evenals een ander belangrijk symposium, zal de interactie tussen geestelijke gezondheid en diabetes bespreken. "Verrassend genoeg zijn we er jarenlang niet in geslaagd om voor mensen te zorgen vanwege psychische problemen", zegt Dr. Reusch. "Dit is een overweldigend probleem geweest in ons gezondheidszorgsysteem bij falende mensen met diabetes." Er is ook een sessie over strategieën om protocollen voor zorgverleners te ontwikkelen, evenals het nieuwe initiatief met de American Psychological Association om diabetesaanbieders op te leiden in de geestelijke gezondheidszorg.

• BCG Vaccin Cure Research Update: terwijl de tweede fase van haar onderzoek aan de gang is en jaren na het tonen van resultaten, zal Dr.Denise Faustman van het Massachusetts General Hospital een update geven van eerdere delen van haar werk over het BCG-vaccin, waarvan ze denkt dat het zou kunnen zijn een generiek vaccin om "gevorderde" diabetes type 1 om te keren. De follow-up komt uit de eerste onderzoeksfase, waaruit blijkt dat doses van het vaccin de A1C-niveaus verbeterden tot bijna normale niveaus en dat dit vijf jaar aanhield. We zullen dit bij ADA nauwlettend volgen en na publicatie rapporteren over de volledige bevindingen.

• Insulineprijsimpact: Dit is de grote olifant in de kamer, vooral nadat de ADA begin mei een kritisch witboek publiceerde. Maar interessant genoeg zijn er niet veel onderzoeken of presentaties over de kwestie van betaalbaarheid en toegang, behalve een op vrijdagmiddag waarin wordt gerapporteerd over hoe stijgende prijzen het vermogen van PWD's hebben beïnvloed om hun diabetes effectief te beheren. Dit is een transversaal onderzoek onder honderden patiënten waarin is gekeken naar de verschillende manieren waarop kostengerelateerde problemen het insulinegebruik beïnvloeden.

• Technologie: Tijdens de bijeenkomst is er een focus op nieuwe D-technologie en de praktische toepassingen ervan in de echte wereld ingebed. Op vrijdagochtend is er een sessie voor zorgverleners om te leren over deze tools en hoe ze patiënten het beste kunnen adviseren over het gebruik ervan. De komende dagen zullen er presentaties zijn over technologie van de volgende generatie, zoals de implanteerbare CGM van Eversense die op het punt staan ​​goedkeuring van de FDA te krijgen, en binnenkort komen er toekomstige gesloten-lussystemen. "De explosie van wetenschap en technologie op het gebied van diabetes is indrukwekkend en zo opwindend", zegt Dr. Reusch.

Diabetes technische gebeurtenissen

Nieuwsaankondigingen komen al op de draad op weg naar het evenement - zoals de samenwerking van Medtronic met de Nutrino-voedingsapp, de FDA-goedkeuring van DreaMed-diabetessoftware voor gepersonaliseerde insulineaanbevelingen en de lancering van de InPen-inzichtstool - het eerste diabetesmanagementrapport aangedreven door een slimme pen. Volgende week zullen we hierover meer details rapporteren.

We verwachten ook meer te horen over deze nieuwe producten die onlangs zijn goedgekeurd en / of gelanceerd sinds de conferentie van afgelopen zomer:

Dexcom G6: met het G6-systeem dat in maart door de FDA is goedgekeurd en net begin juni is gelanceerd, zal dit nieuwste Dexcom CGM-model waarschijnlijk het gesprek van het bedrijf voeren tijdens een groot deel van de SciSessions. We verwachten dat op het volledige scherm te zien, evenals een gesprek over het herziene beleid van Medicare dat smartphonegebruik mogelijk maakt samen met gedekte CGM-apparaten. Veel van de wetenschappelijke presentaties zullen ook ingaan op optimaal CGM-gebruik voor mensen die meerdere dagelijkse injecties krijgen, dus we verwachten dat Dexcom een ​​onderdeel zal zijn van vele aspecten van de conferentie van dit jaar tot ver buiten de tentoonstellingshal.

Medtronic: De grote insulinepomp en CGM-maker heeft nogal wat aanbod voor ADA's SciSessions. Er zal een grote vertoning zijn van de stand-alone Guardian Connect CGM die in maart werd goedgekeurd en net een week voor deze conferentie werd gelanceerd. Medtronic heeft ook net de lancering aangekondigd van zijn bijgewerkte iPro2 professionele CGM-app voor zorgprofessionals, die nu samengaat met de Nutrino Foodprint-functie om voedingsbegeleiding te bieden in de logging-app. We zullen zeker ook meer opwindende updates van de diabetespijplijn van Medtronic te zien krijgen en ook op de conferentie worden besproken.

OmniPod DASH: Insulet zal ook zijn nieuw goedgekeurde systeem klaar hebben om te pronken op de SciSessions, nadat de FDA dit product begin juni heeft goedgekeurd. De DASH maakt de Omnipod tubeless pomp Bluetooth-compatibel en wordt aangedreven door een nieuwe touchscreen Personal Diabetes Manager (PDM). Naast het tonen van dat apparaat op de beursvloer, zijn er veel symposia en sessies waarin dit nieuwe systeem zal worden besproken.

Abbott Libre Flash: sinds de ADA-conferentie van vorig jaar keurde de FDA in september 2017 het langverwachte FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring-systeem goed en dat is sindsdien gelanceerd voor PWD's hier in de Verenigde Staten. We hebben contact opgenomen met het bedrijf en er is ons verteld dat ze geen grote nieuwe aankondigingen zullen krijgen met ADA, zoals de mobiele LibreLink-app voor het delen van gegevens naar het Amerikaanse Boo. Maar Abbott vertelt ons dat ze enkele nieuwe gegevens zullen presenteren met betrekking tot het gebruik van de Libre Flash.

Andere D-Tech: er zijn altijd verrassingen in de beurshal, en soms hebben die te maken met wie er NIET aanwezig is. Dit jaar ontbreken Roche Diabetes en de verworven data-sharing-app mySugr opvallend op de lijst van exposanten (?). Ondertussen gaat het gerucht dat de Predictive Low Glucose Suspend (PLGS) -technologie van Tandem Diabetes Care, Basal IQ genaamd, bijna de goedkeuring van de FDA nadert, samen met de Cellnovo hybride-patchpomp die nu toebehoort aan Eli Lilly, en natuurlijk de implanteerbare Senseonics-technologie. Eversense CGM, die naar verwachting elke dag zal worden goedgekeurd. We houden onze ogen open voor dit alles tijdens de conferentie!

We zullen live tweeten van @DiabetesMine met behulp van de evenement-hashtags en updates posten op onze Facebook-pagina, dus zorg ervoor dat je ons volgt. Blijf hier ook op de hoogte voor onze berichtgeving na de conferentie, van onze POV als PWD's, net als jij.