Radiocarpaal gewricht

Wat is het radiocarpale gewricht?

De pols is een complex gewricht dat de overgang markeert tussen de onderarm en de hand. Het heeft veel componenten, waardoor het een reeks bewegingen kan uitvoeren.

Het radiocarpale gewricht wordt soms het polsgewricht genoemd. Maar het is eigenlijk een van de twee gewrichten in de pols, de andere is het midcarpale gewricht. Het radiocarpale gewricht is waar het straalbeen van de onderarm de eerste rij carpale botten in de onderhand ontmoet.

Hoe beweegt het radiocarpale gewricht?

Het radiocarpale gewricht zelf kan niet roteren. Het kan alleen heen en weer bewegen en op en neer.

De andere bewegingen zijn onder meer:

• Flexie. Dit is de beweging die ontstaat wanneer de pols wordt gebogen, zodat de handpalm dichter naar de binnenkant van de pols is gericht.
• Uitbreiding. Het tegenovergestelde van flexie, deze beweging tilt de achterkant van de hand op zodat deze dichter bij de bovenkant van de pols en onderarm is.
• Radiale afwijking. Bij deze beweging wordt de pols naar de duim gekanteld.
• Ulnaire afwijking. Deze beweging vindt plaats wanneer de pols naar de pink wordt gekanteld.

Wat zijn de delen van het radiocarpale gewricht?

Het radiocarpale gewricht heeft veel delen, waaronder botten en ligamenten, die het helpen functioneren als een van de meest gebruikte gewrichten in het lichaam.

Botten

Het radiocarpale gewricht bestaat uit vier botten:

Straal

De straal is een van de twee botten van de onderarm. Het bevindt zich aan dezelfde kant van de onderarm als de duim. Het kan rond het andere bot van de onderarm, de ellepijp, draaien, afhankelijk van hoe de hand is gepositioneerd.

Schippersbotje

De scafoïd wordt gevonden in de eerste rij carpale botten. Het is degene die het dichtst bij de duim zit. Het grootste deel van het scafoïd is bedekt met kraakbeen, behalve in de gebieden waar ligamenten en bloedvaten zich bevinden.

Lunate

Het halvemaanbeen bevindt zich tussen de scafoïd- en triquetrumbeenderen. Het is ook grotendeels bedekt met kraakbeen.

Triquetrum

Het triquetrumbot is het laatste bot dat wordt gevonden in de eerste rij carpale botten. Het bevindt zich het dichtst bij de pinkvinger. Het helpt de pols te stabiliseren en zorgt ervoor dat het gewricht meer gewicht kan dragen.

Hoewel het tweede bot van de onderarm, de ellepijp, articuleert met de straal, is het gescheiden van het polsgewricht door een schijf van vezelkraakbeen, de articulaire schijf.

Ligamenten

Er zijn vier hoofdbanden in het radiocarpale gewricht - één voor elke kant van het gewricht. Ze werken samen om het radiocarpale gewricht te stabiliseren.

De belangrijkste ligamenten van het radiocarpale gewricht zijn onder meer:

Dorsale radiocarpale ligament

Dit ligament bevindt zich aan de bovenkant van het polsgewricht, het dichtst bij de achterkant van de hand. Het hecht zich aan de straal en beide rijen carpale botten. Het helpt de pols te beschermen tegen extreem buigende bewegingen.

Palmar radiocarpale ligament

Dit is het dikste polsband. Het bevindt zich aan de zijkant van de pols die zich het dichtst bij de handpalm bevindt. Net als het dorsale radiocarpale ligament, hecht het zich aan de straal en beide rijen carpale botten. Het werkt om extreme extensiebewegingen van de pols te weerstaan.

Radiaal collateraal ligament

Het radiale collaterale ligament bevindt zich aan de zijkant van de pols die zich het dichtst bij de duim bevindt. Het hecht aan de radius en scafoïd en werkt om overmatige zijwaartse beweging van de pols te voorkomen.

Ulnaire collaterale ligament

Dit ligament bevindt zich aan de zijkant van de pols die zich het dichtst bij de pinkvinger bevindt. Het hecht aan de ellepijp en het triquetrum. Net als het radiale collaterale gewricht voorkomt het overmatige zijwaartse beweging van de pols.

Gewrichtscapsule

Het radiocarpale gewricht is ingesloten in iets dat een gewrichtskapsel wordt genoemd. De capsule bestaat uit een binnen- en buitenlaag:

• De buitenste laag van het gewrichtskapsel is vezelig en sluit aan op de radius, de ellepijp en de eerste rij carpale botten.
• De binnenste laag van de capsule is vlieziger. Het scheidt een stroperige vloeistof af die synoviale vloeistof wordt genoemd. Het gewrichtsvocht vermindert de wrijving tussen de verschillende onderdelen van het gewricht en helpt ze soepel te bewegen.

Hoe ziet het radiocarpale gewricht eruit?

Bekijk het interactieve 3D-diagram hieronder voor meer informatie over het radiocarpale gewricht:

Wat veroorzaakt pijn in het radiocarpale gewricht?

Een verscheidenheid aan aandoeningen kan pijn veroorzaken bij of rond het radiocarpale gewricht, waaronder:

Verwondingen

Polsblessures kunnen optreden als u uw hand uitstrekt om een ​​val te breken. Wanneer u dit doet, krijgt uw pols het zwaarst te verduren, wat mogelijk kan leiden tot een verstuiking of breuk.

Herhaalde bewegingen

Het uitvoeren van activiteiten die herhaaldelijk stress veroorzaken, zoals het slaan van een tennisbal, op de pols, kan irritatie en ontsteking van het gewricht veroorzaken, wat tot pijn kan leiden.

Artritis

Artritis treedt op wanneer de weefsels die uw gewrichten beschermen, worden afgebroken, wat leidt tot zwelling, pijn en een verminderd bewegingsbereik. Dit kan gebeuren door afbraak van kraakbeen (osteoartritis) of doordat het immuunsysteem gewrichtsweefsels aanvalt (reumatoïde artritis).

Carpaal tunnel syndroom

Carpaal tunnelsyndroom treedt op wanneer de medianuszenuw, die door de pols gaat, bekneld of samengedrukt raakt. De gevoelloosheid, tintelingen of pijn van carpaal tunnelsyndroom wordt vaak gevoeld in de hand en vingers, maar kan ook rond de pols aanwezig zijn.

Slijmbeursontsteking

Bursae zijn kleine zakjes die fungeren als kussen voor de bewegende delen van uw lichaam, inclusief botten, spieren en pezen. Je hebt bursae door je hele lichaam, ook om je pols. Bursitis treedt op wanneer een slijmbeurs geïrriteerd of ontstoken raakt als gevolg van letsel, herhaald gebruik van een gewricht of een onderliggende aandoening.

Cysten

Als zich een cyste vormt in of rond het radiocarpale gewricht, kan dit druk uitoefenen op de omliggende weefsels en pijn veroorzaken.

De ziekte van Kienbock

In deze toestand verliest het sikkelbeen zijn bloedtoevoer, waardoor het bot sterft. Dit kan leiden tot pijn, zwelling en bewegingsverlies in de pols. Deskundigen weten niet zeker wat de ziekte van Kienbock veroorzaakt. Deze aandoening staat ook bekend als avasculaire necrose van het sikkelvormig.