Reumatoïde artritis en rugpijn
Reumatoïde artritis (RA) treft meestal perifere gewrichten zoals die in uw handen, polsen, voeten, ellebogen, enkels en heupen. Mensen met deze immuunstoornis ervaren vaak ook rugpijn.
Als u RA heeft, kan rugpijn het gevolg zijn van het immuunsysteem van uw lichaam dat de synoviale bekleding van de kleine gewrichten van uw wervelkolom aanvalt. In vergevorderde gevallen kan dit zelfs leiden tot compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels. Als dit gebeurt, kunt u matige tot ernstige pijn ervaren.
Blijf lezen om meer te weten te komen over kortdurende behandelingen voor rugpijn en langetermijnstappen voor het beheer van rugpijn.
Rugpijn: acuut versus chronisch
Voordat u naar behandelingen voor uw rugpijn gaat kijken, moet u weten of u acute of chronische rugpijn heeft.
Acute rugpijn is meestal het gevolg van overbelasting van uw rug. Het kan met medicijnen worden behandeld en zal na verloop van tijd meestal beter worden. Oefening wordt niet aanbevolen.
Chronische rugpijn is anders. Het is een langdurig probleem dat wordt veroorzaakt door aandoeningen zoals RA. Het kan op een aantal manieren worden behandeld en lichaamsbeweging kan nuttig zijn.
1. Warme en koude behandelingen voor symptoomverlichting
Warme en koude packs kunnen de onderliggende oorzaken van rugpijn niet behandelen, maar ze kunnen wel helpen om de pijn en stijfheid die je voelt tijdens een opflakkering te verminderen.
Gebruik een warmtepak om de doorbloeding te verbeteren en spierspasmen te verminderen. Het kan er ook voor zorgen dat uw pijn beter beheersbaar wordt.
Gebruik een coldpack om RA-ontsteking te helpen verminderen. Het moet voornamelijk worden gebruikt bij opflakkeringen of acute pijn.
Koude packs kunnen in het begin ongemakkelijk aanvoelen, maar ze kunnen de zwelling verminderen en de pijn helpen. Cold packs mogen slechts 20 minuten per keer worden aangebracht, 3 tot 4 keer per dag.
2. Medicijnen
Medicatie kan een effectieve manier zijn om chronische rugpijn te beheersen. Het type medicatie dat u nodig heeft, hangt af van hoe ernstig uw pijn is en hoe vaak u deze ervaart.
Een verscheidenheid aan medicijnen kan pijn verlichten en zelfs de progressie van RA vertragen.
Pijnstillers
Het beheersen van uw pijn is een belangrijk onderdeel van het leren leven met een chronisch rugprobleem. Pijnstillers of pijnstillers zijn een manier om rugpijn te verlichten. Zelfzorggeneesmiddelen zoals aspirine kunnen voldoende zijn om milde pijn te behandelen.
Uw arts kan u sterkere medicijnen voorschrijven om de pijn te verlichten, als u dat nodig heeft. Verdovende middelen zoals oxycodon (Roxycodon, Oxaydo) moeten echter met voorzichtigheid worden gebruikt bij chronische ziekten om het risico van afhankelijkheid te voorkomen. Er zijn andere medicijnen die zowel uw pijn als de onderliggende ontsteking kunnen behandelen.
Steroïdeloze ontstekingsremmers
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kunnen pijn en ontsteking verzachten. Ontstekingsremmende behandelingen zijn nuttig omdat ze zwelling verminderen. Dit verlicht de druk op uw rug en maakt het gemakkelijker om te bewegen.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) en naproxen (EC-Naprosyn) zijn twee NSAID's die vaak worden voorgeschreven. NSAID's kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals maagbloeding. Uw arts kan u helpen beslissen of NSAID's geschikt voor u zijn op basis van uw medische geschiedenis.
Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen
Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) worden voorgeschreven om pijn te verzachten en de progressie van RA te vertragen. Ze kunnen helpen bij het stoppen van toekomstige pijnaanvallen. Een vaak voorgeschreven DMARD is methotrexaat.
DMARD's werken door chemicaliën te blokkeren die vrijkomen wanneer antilichamen gewrichtsweefsel aanvallen. Dit voorkomt verdere schade aan uw botten en kraakbeen.
DMARD's kunnen veel bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- misselijkheid
- huiduitslag
- vermoeidheid
- lever schade
- abnormaal aantal witte bloedcellen, leidend tot infectie
Uw arts kan u helpen deze bijwerkingen onder controle te houden als ze zich voordoen.
Spinale injecties
Een spinale injectie kan een snelle manier zijn om chronische rugpijn te verlichten. Het betekent meestal dat een corticosteroïde of anestheticum wordt geïnjecteerd in het zenuwgebied dat wordt aangetast door RA-ontsteking.
De effecten van een spinale injectie kunnen weken of zelfs maanden aanhouden. Corticosteroïden kunnen andere gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals gewichtstoename en osteoporose. Om deze reden kan uw arts u aanraden om enkele maanden te wachten op uw volgende injectie.
3. Rugoperatie voor chronische pijn
Een operatie is meestal een laatste redmiddel voor de behandeling van rugpijn. Toch kan het zeer effectief zijn bij het verlichten van chronische rugpijn.
Uw arts kan bijvoorbeeld een "fusie" -procedure aanbevelen: dit houdt in dat het zieke gewricht wordt weggesneden en de wervels aan elkaar worden gehecht, waardoor de mobiliteit wordt verminderd. In sommige gevallen verlicht dit de pijn in dat gebied.
Het opnieuw uitlijnen en stabiliseren van uw wervelkolom om de druk op de zenuwen van uw wervelkolom te verminderen, is een andere benadering. Dit kan pijn verminderen en zelfs de mobiliteit verbeteren.
4. Ondersteuningstherapie voor chronische rugpijn
Een reeks therapieën kan uw rugpijnbehandeling ondersteunen. Fysiotherapie kan bijvoorbeeld uw flexibiliteit en spierkracht verbeteren.
Ergotherapie kan ook nuttig zijn. Dit soort therapie leert u strategieën voor gewrichtsbescherming. Een voorbeeld hiervan is hoe u voorwerpen oppakt en draagt zonder rugpijn te veroorzaken.
Chiropractische therapie wordt meestal niet aanbevolen voor mensen met RA die rugpijn hebben.
5. Zelfzorg door middel van zachte lichaamsbeweging
Passende lichaamsbeweging kan helpen om de druk op uw rug te verminderen en de gewrichten soepel te houden als u door RA last heeft van chronische rugpijn. Oefening helpt ook om de algehele gezondheid van het lichaam te behouden.
Het National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases beveelt oefeningen aan zoals lopen en strekken om rugpijn te helpen voorkomen. Activiteiten zoals tai chi en op water gebaseerde oefeningen zoals zwemmen of aquarobics kunnen ook nuttig zijn.
Raadpleeg altijd een arts voordat u met een fitnessprogramma voor uw rugpijn begint.
De afhaalmaaltijd
Als u RA heeft en denkt dat u chronische rugpijn heeft, vraag dan uw arts om advies. Ze kunnen u helpen bij het vinden van de juiste behandeling voor uw specifieke aandoening, of het nu gaat om kortetermijnoplossingen zoals ijspakken en medicijnen of langdurige pijnbeheersingsstrategieën zoals fysiotherapie of een geschikt oefenplan.
