Perceptief gehoorverlies (SNHL) wordt veroorzaakt door schade aan de structuren in uw binnenoor of uw gehoorzenuw. Het is de oorzaak van meer dan 90 procent van het gehoorverlies bij volwassenen. Veelvoorkomende oorzaken van SNHL zijn blootstelling aan harde geluiden, genetische factoren of het natuurlijke verouderingsproces.
Een spiraalvormig orgaan in je binnenoor, je slakkenhuis genaamd, bevat kleine haartjes die bekend staan als stereocilia. Deze haren zetten trillingen van geluidsgolven om in neurale signalen die je gehoorzenuw naar je hersenen voert. Blootstelling aan geluiden van meer dan 85 decibel kan deze haren beschadigen.
U kunt echter pas gehoorverlies ervaren als 30 tot 50 procent van deze haren beschadigd is. Vijfentachtig decibel is ongeveer gelijk aan zwaar verkeersgeluid dat in een auto te horen is.
SNHL kan variëren van licht gehoorverlies tot volledig gehoorverlies, afhankelijk van de mate van beschadiging.
- Licht gehoorverlies. Gehoorverlies tussen de 26 en 40 decibel.
- Matig gehoorverlies. Gehoorverlies tussen 41 en 55 decibel.
- Ernstig gehoorverlies. Gehoorverlies meer dan 71 decibel.
SNHL is geen levensbedreigende aandoening, maar het kan uw communicatievermogen verstoren als het niet goed wordt beheerd. Blijf lezen om erachter te komen wat SNHL veroorzaakt, hoe u het kunt voorkomen en uw behandelingsopties als u er momenteel mee te maken heeft.
Perceptief gehoorverlies symptomen
SNHL kan optreden in één oor of in beide oren, afhankelijk van de oorzaak. Als uw SNHL geleidelijk begint, zijn uw symptomen mogelijk niet duidelijk zonder een gehoortest. Als u plotselinge SNHL ervaart, zullen uw symptomen binnen enkele dagen optreden. Veel mensen merken bij het ontwaken voor het eerst plotselinge SNHL op.
Perceptief gehoorverlies kan leiden tot:
- moeite met het horen van geluiden als er achtergrondgeluid is
- bijzondere moeite om de stemmen van kinderen en vrouwen te begrijpen
- duizeligheid of evenwichtsproblemen
- moeite met het horen van hoge tonen
- geluiden en stemmen lijken gedempt
- het gevoel hebben dat u stemmen kunt horen, maar ze niet kunt verstaan
- tinnitus (oorsuizen)
Perceptief gehoorverlies veroorzaakt
SNHL kan aangeboren zijn, wat betekent dat het een geboorte is of verworven is. Hieronder volgen mogelijke oorzaken van SNHL.
Aangeboren
Aangeboren gehoorverlies is aanwezig vanaf de geboorte en is een van de meest voorkomende geboorteafwijkingen. Het treft ongeveer 1 tot 3 baby's per 1000 geboorten.
Ongeveer 50 procent van de kinderen geboren met aangeboren gehoorverlies ontwikkelt het door genetische factoren en de andere helft ontwikkelt het door omgevingsfactoren. Meer dan 100 genen zijn in verband gebracht met genetisch gehoorverlies. Infecties en zuurstofgebrek kunnen allemaal tot gehoorverlies leiden.
Harde geluiden
Blootstelling aan geluiden van meer dan 85 decibel kan leiden tot SNHL. Zelfs eenmalige blootstelling aan geluiden zoals geweerschoten of explosies kan permanente gehoorschade veroorzaken.
Presbycusis
Presbycusis is een andere naam voor leeftijdsgebonden gehoorverlies. Ongeveer 1 op de 3 mensen tussen de 65 en 74 jaar in de Verenigde Staten heeft gehoorverlies. Tegen de leeftijd van 75 jaar heeft ongeveer de helft een vorm van gehoorverlies.
Geleidend versus perceptief gehoorverlies
Schade aan uw gehoorzenuw of de structuren van uw binnenoor kan leiden tot SNHL. Dit type gehoorverlies leidt tot problemen bij het omzetten van geluidstrillingen in neurale signalen die de hersenen kunnen interpreteren.
Geleidend gehoorverlies treedt op als het geluid niet door uw buiten- of middenoor kan. Het volgende kan conductief gehoorverlies veroorzaken.
- vochtophoping
- Oor infecties
- gat in je trommelvlies
- goedaardige tumoren
- oorsmeer
- obstructie door vreemde voorwerpen
- vervormingen in het uitwendige of middenoor
Beide soorten gehoorverlies kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Mensen met conductief gehoorverlies horen echter vaak gedempte geluiden, terwijl mensen met SNHL gedempte en vervormde geluiden horen.
Sommige mensen ervaren een combinatie van zowel perceptief als conductief gehoorverlies. Gehoorverlies wordt als gemengd beschouwd als er zowel voor als na het slakkenhuis problemen zijn.
Het is belangrijk om een juiste diagnose te stellen als u last heeft van gehoorverlies. In sommige gevallen is het mogelijk om uw gehoor terug te krijgen. Hoe sneller u wordt behandeld, hoe groter de kans dat u schade aan de structuren van uw oor tot een minimum beperkt.
Plotseling perceptief gehoorverlies (SSHL)
SSHL is een gehoorverlies van minimaal 30 decibel binnen 3 dagen. Het treft ongeveer 5 tot 20 op de 100.000 mensen en treft meestal slechts één oor. SSHL leidt tot doofheid, hetzij onmiddellijk, hetzij binnen een paar dagen. Het treft vaak maar één oor en veel mensen merken het 's ochtends voor het eerst op na het ontwaken.
Medisch noodgevalSSHL kan een ernstige onderliggende oorzaak hebben. Als u plotseling doof wordt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.
De volgende oorzaken kunnen allemaal leiden tot plotselinge doofheid.
- infecties
- hoofd trauma
- auto immuunziekte
- De ziekte van Menière
- bepaalde medicijnen of medicijnen
- problemen met de bloedsomloop
De meest voorkomende behandelingsoptie voor plotseling gehoorverlies is het voorschrijven van corticosteroïden. Als u corticosteroïden gebruikt binnen 2 weken na het begin van SSHL, heeft u de beste kans om weer te gaan horen.
Soorten perceptief gehoorverlies
Perceptief gehoorverlies kan één oor of beide oren treffen, afhankelijk van de oorzaak.
- Bilateraal perceptief gehoorverlies. Genetica, blootstelling aan harde geluiden en ziekten zoals mazelen kunnen leiden tot SNHL in beide oren.
- Eenzijdig perceptief gehoorverlies. SNHL kan slechts één oor aantasten als het wordt veroorzaakt door een tumor, de ziekte van Menière of een plotseling hard geluid in één oor.
- Asymmetrisch perceptief gehoorverlies. Asymmetrische SNHL treedt op als er aan beide kanten gehoorverlies is, maar de ene kant erger is dan de andere.
Perceptieve diagnose van gehoorverlies
Artsen gebruiken verschillende soorten tests om perceptief gehoorverlies correct te diagnosticeren.
Fysiek examen
Een lichamelijk onderzoek kan helpen om SNHL te onderscheiden van conductief gehoorverlies. Een arts zal zoeken naar ontstekingen, vochtophoping of oorsmeer, schade aan uw trommelvlies en vreemde voorwerpen.
Stemvorken
Een arts kan een stemvorktest gebruiken als eerste screening. Specifieke tests zijn onder meer:
- Weber's test. De dokter slaat zachtjes op een stemvork van 512 Hz en plaatst deze in de buurt van de middellijn van uw voorhoofd. Als het geluid in uw aangetaste oor luider is, is gehoorverlies waarschijnlijk geleidend. Als het geluid luider is in uw onaangetaste oor, is gehoorverlies waarschijnlijk perceptief.
- Rinne-test. De dokter slaat op een stemvork en plaatst deze tegen je mastoïdbeen achter je oor totdat je het geluid niet meer hoort. Uw arts beweegt vervolgens de stemvork voor uw gehoorgang totdat u het geluid niet meer kunt horen. Als u SNHL heeft, kunt u de stemvork beter horen voor uw gehoorgang dan tegen uw bot.
Audiogram
Als een arts verwacht dat u gehoorverlies heeft, zullen ze u waarschijnlijk sturen voor een nauwkeurigere audiometertest die wordt uitgevoerd door een audioloog.
Tijdens de test draag je een koptelefoon in een geluiddichte cabine. Tonen en woorden worden op verschillende volumes en frequenties in elk oor gespeeld. De test helpt bij het vinden van het zachtste geluid dat u kunt horen en specifieke frequenties van gehoorverlies.
SNHL-behandeling
Op dit moment is er geen chirurgische optie om SNHL te behandelen. De meest voorkomende opties zijn hoortoestellen en cochleaire implantaten om u te helpen bij het compenseren van gehoorverlies. Gentherapie voor gehoorverlies is een groeiend onderzoeksgebied. Op dit moment wordt het echter niet klinisch gebruikt voor SNHL.
Gehoorapparaten
Moderne hoortoestellen kunnen overeenkomen met specifieke symptomen van gehoorverlies. Als u bijvoorbeeld problemen heeft met het horen van hoogfrequente geluiden, kan een hoortoestel helpen om deze geluiden in te bellen zonder andere frequenties te beïnvloeden.
Cochleaire implantaten
Een cochleair implantaat is een apparaat dat chirurgisch kan worden geïmplementeerd om te helpen bij ernstige SNHL. Een cochleair implantaat bestaat uit twee delen: een microfoon die u achter uw oor draagt en een ontvanger in uw oor die elektrische informatie naar uw gehoorzenuw stuurt.
Perceptieve prognose van gehoorverlies
De vooruitzichten voor mensen met SNHL zijn zeer variabel, afhankelijk van de omvang en oorzaak van gehoorverlies. SNHL is het meest voorkomende type permanent gehoorverlies.
In gevallen van plotselinge SSHL zegt de Hearing Loss Association of America dat 85 procent van de mensen op zijn minst gedeeltelijk herstel zal ervaren als ze worden behandeld door een arts voor oor, neus en keel. Ongeveer 32 tot 65 procent van de mensen krijgt binnen twee weken spontaan weer gehoor.
Wordt perceptief gehoorverlies erger?
SNHL vordert vaak in de loop van de tijd als het wordt veroorzaakt door leeftijdsgebonden of genetische factoren. Als het wordt veroorzaakt door een plotseling hard geluid of omgevingsfactoren, zullen de symptomen waarschijnlijk afvlakken als u de oorzaak van gehoorschade vermijdt.
Afhalen
SNHL is voor veel mensen een natuurlijk onderdeel van het verouderingsproces. Blootstelling aan harde geluiden kan echter ook permanente schade aan uw binnenoor of gehoorzenuw veroorzaken. Als u deze gezonde gehoorgewoonten volgt, kunt u gehoorschade door lawaai voorkomen:
- Houd het volume van uw hoofdtelefoon onder de 60 procent.
- Draag oordopjes bij harde geluiden.
- Raadpleeg een arts voordat u met een nieuw medicijn begint.
- Laat u regelmatig testen.
.jpg)
