Inzicht in de soorten spondylitis

Spondylitis of spondyloartritis (spA) verwijst naar verschillende specifieke soorten artritis.

Verschillende soorten spondylitis veroorzaken symptomen in verschillende delen van het lichaam. Ze kunnen invloed hebben op:

• terug
• gewrichten
• huid
• ogen
• spijsverteringssysteem
• hart-

Ziekten van spondylitis kunnen ook leiden tot andere gezondheidscomplicaties.

Alle soorten spondylitis hebben een paar dingen gemeen. Dit is wat u moet weten.

Veel voorkomende symptomen van spondylitis

Alle soorten spondylitis veroorzaken pijn en ontsteking (zwelling en roodheid). Het meest voorkomende symptoom is lage rugpijn. Andere tekenen en symptomen kunnen afhangen van het soort spondylitis dat u heeft.

symptomen van spondylitis

Veel voorkomende symptomen van spondylitis zijn onder meer:

• vermoeidheid
• spierpijn
• oogontsteking
• gewrichtspijn
• rugpijn
• zwelling in de armen en benen

8 soorten spondylitis

Volgens de Spondylitis Association of America zijn er twee manieren om spondylitis te categoriseren. Op de oudere, meer traditionele manier zijn er zes verschillende soorten. Een nieuwer systeem verdeelt alle diagnoses van spondylitis in een van de twee categorieën.

Traditionele soorten spondylitis

De zes traditionele vormen van spondylitis zijn onder meer:

1. Spondylitis ankylopoetica

Spondylitis ankylopoetica is het meest voorkomende type. Het heeft meestal invloed op de wervelkolom, onderrug en heupgewrichten.

Symptomen van spondylitis ankylopoetica zijn onder meer:

• onder rug pijn
• heupgewrichtspijn
• stijfheid
• zwelling

2. Enteropathische artritis (EnA)

Dit type spondylitis wordt gekenmerkt door pijn en ontsteking in de darmen. Het kan zijn dat u rug- en gewrichtspijn heeft.

Andere symptomen zijn onder meer:

• buikpijn
• chronische diarree
• gewichtsverlies
• bloed in de stoelgang

3. Artritis psoriatica (PsA)

Dit type spondylitis veroorzaakt rugpijn en stijfheid. Het wordt geassocieerd met psoriasis van de huid. Artritis psoriatica veroorzaakt meestal pijn en zwelling in kleinere gewrichten, zoals in de vingers en tenen.

Symptomen zijn onder meer:

• pijn en zwelling in de handen, vingers en voeten
• huiduitslag (opflakkering van psoriasis)
• dactylitis (teen of vinger zwelt tussen gewrichten, ook wel 'worstvingers' genoemd)

4. Reactieve artritis / syndroom van Reiter (ReA)

ReA is een type spondylitis dat meestal optreedt na een bacteriële infectie. Het kan te wijten zijn aan een seksueel overdraagbare aandoening, zoals chlamydia, of aan een gastro-intestinale infectie door voedsel dat is besmet met Salmonella.

ReA kan pijn en ontsteking veroorzaken in de perifere gewrichten (zoals de knieën en enkels), de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten. Deze bevinden zich aan elke kant van uw onderrug.

U kunt last krijgen van:

• gewrichtspijn en zwelling
• huiduitslag
• oogontsteking
• blaas- en genitale pijn en ontsteking

5. Juveniele spondylitis (JSpA)

JSpA is een type artritis dat voorkomt bij kinderen en tieners. Dit soort artritis treft meestal de beengewrichten. Het ene been kan meer worden aangetast dan het andere.

JSpA kan op andere soorten spondylitis lijken. De belangrijkste symptomen zijn pijn en ontsteking rond de gewrichten en in de wervelkolom.

Dit type spondylitis treft gebieden waar de spieren, ligamenten en pezen aan het bot zijn bevestigd.

6. Ongedifferentieerde spondylitis

Dit type spondylitis wordt ongedifferentieerd genoemd omdat het niet voldoet aan de criteria voor de diagnose van spondylitis ankylopoetica of aanverwante ziekte.

Als u ongedifferentieerde spondylitis heeft, heeft u waarschijnlijk niet de gebruikelijke symptomen van rugpijn, huiduitslag of spijsverteringsproblemen. In plaats daarvan heeft u mogelijk:

• inflammatoire rugpijn
• bil pijn
• enthesitis (hielpijn)
• perifere artritis
• dactylitis
• vermoeidheid
• oogontsteking

Een nieuwe manier om de diagnose van spondylitis te classificeren

Een nieuwere manier om de soorten spondylitis te classificeren, is gebaseerd op waar het in het lichaam voorkomt. Dit systeem heeft twee hoofdtypen spondylitis. Sommige mensen met spondylitis hebben beide typen.

7. Axiale spondylitis

Dit zijn soorten spondylitis die symptomen veroorzaken in de rug en lies of heup. Deze groep is verder onderverdeeld in spondylitis die bot- en gewrichtsveranderingen veroorzaakt die te zien zijn op een röntgenfoto of scan en die dat niet kunnen.

Axiale spondylitis-typen kunnen zijn:

• spondylitis ankylopoetica
• reactieve artritis
• enteropathische artritis
• ongedifferentieerde spondylitis
• psoriatische arthritis

8. Perifere spondylitis

Deze groep omvat soorten spondylitis die symptomen in de armen en benen veroorzaken. Veel voorkomende getroffen gebieden zijn gewrichten in de:

• knieën
• enkels
• voeten
• handen
• polsen
• ellebogen
• schouders

Soorten spondylitis die in deze categorie passen, zijn:

• psoriatische arthritis
• enteropathische artritis
• reactieve artritis
• ongedifferentieerde artritis

Oorzaken van spondylitis

Artsen kennen de oorzaken van spondylitisziekten niet volledig. Medisch onderzoek toont aan dat sommige typen, zoals spondylitis ankylopoetica, genetisch kunnen zijn. Dit betekent dat de kans groter is dat u het ontwikkelt als iemand anders in uw familie het heeft.

Er zijn maximaal 30 genen die verband houden met spondylitis ankylopoetica. Sommige van deze genen kunnen ook andere soorten spondylitis veroorzaken.

Andere mogelijke oorzaken van spondylitis zijn onder meer bacteriële infecties. U loopt mogelijk een hoger risico op soorten zoals enteropathische artritis en reactieve spondylitis als u een darm-, blaas- of genitale infectie heeft.

Het is waarschijnlijker dat u enteropathische artritis krijgt als u andere inflammatoire darmaandoeningen (IBD) heeft, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Tot 20 procent van de mensen met IBD heeft ook enteropathische artritis. Het komt vaker voor bij tieners en jongere volwassenen.

Onbeheerde stress kan sommige soorten spondylitis veroorzaken of verergeren. Een ouder onderzoek onder mensen met spondylitis ankylopoetica wees uit dat 80 procent zei dat stress hun symptomen veroorzaakte.

Hoe wordt spondylitis gediagnosticeerd?

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw medische geschiedenis bespreken om erachter te komen of u spondylitis heeft. Mogelijk hebt u ook tests en scans nodig om een ​​diagnose te bevestigen, zoals:

• bloedonderzoek om te controleren op ontsteking en tekenen van infectie
• Röntgenfoto van uw heup en bekken
• MRI-scan van uw rug, heup en bekken
• genetische test

Houd een symptoomdagboek bij en noteer wanneer u opflakkeringen van symptomen heeft. Dit kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van uw spondylitis.

De beste arts voor spondylitis vinden

Verschillende soorten spondylitis hebben mogelijk verschillende soorten behandelingen nodig. Sommige artsen hebben mogelijk een gespecialiseerde opleiding en ervaring in het behandelen van een specifiek type spondylitis, maar anderen niet. Er zijn verschillende manieren om een ​​gekwalificeerde specialist te vinden:

• Vraag uw huisarts om u door te verwijzen naar een specialist in gewrichten of artritis die ervaring heeft met het behandelen van het type spondylitis dat u heeft.
• Bekijk informatiewebsites zoals de Spondylitis Association of America en de Arthritis Foundation. Ze hebben lijsten met artsen die spondylitis bij u in de buurt behandelen.
• Word lid van een lokale ondersteuningsgroep voor spondylitis om erachter te komen welke artsen mensen aanbevelen.

Wat is de behandeling voor spondylitis?

Behandeling voor spondylitis is meestal gericht op pijn en ontsteking. Het verminderen van een ontsteking (zwelling) in de wervelkolom, de gewrichten en het lichaam kan de symptomen helpen stoppen of verminderen.

Uw arts kan het volgende aanbevelen:

• NSAID's zoals aspirine, ibuprofen of naproxen
• ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's)
• tumornecrose alfa (TNF-alfa) blokkers
• steroïde injecties
• steroïde oogdruppels
• fysiotherapie, zoals de sportschool en wateroefeningen
• operatie aan de rug of heup

wat je thuis kunt doen

Huismiddeltjes om de symptomen te verzachten zijn onder meer:

• vrij verkrijgbare pijnstillers
• steunverbanden en beugels
• thuis massages
• warme baden
• infrarood sauna
• gebalanceerd dieet
• dagelijkse oefening
• stoppen met roken
• vermijden van alcohol

Wat zijn uw vooruitzichten als u spondylitis heeft?

Sommige soorten spondylitis, zoals reactieve artritis, duren ongeveer 3 tot 12 maanden. U loopt mogelijk het risico dat het opnieuw optreedt als u dit type spondylitis heeft. Sommige mensen met spondylitis kunnen andere soorten artritis krijgen.

Als u spondylitis ankylopoetica heeft, kunt u last krijgen van opflakkeringen van de symptomen. Complicaties van spondylitis ankylopoetica zijn onder meer dat de wervelkolom na verloop van tijd versmolten raakt. Dit gebeurt wanneer er nieuw bot groeit en de wervelkolom minder flexibel wordt.

Een zeldzame complicatie van spondylitis treft het hart. De ontsteking kan zich naar het hart verspreiden en tot ernstige hartaandoeningen leiden, waaronder:

• ontsteking van de aorta en de aortaklep
• cardiomyopathie
• coronaire hartziekte
• hartgeleidingsproblemen

De afhaalmaaltijd

Spondylitis is een overkoepelende term voor verschillende vergelijkbare soorten artritisziekten. Het treft gewoonlijk de rug, maar u kunt een aantal bijbehorende symptomen hebben, zoals oogontsteking of kleine gewrichtspijn, voordat u rugpijn krijgt.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u symptomen heeft of als uw symptomen erger worden. Vroegtijdige behandeling van spondylitis kan de symptomen helpen verminderen en andere gezondheidscomplicaties voorkomen.