Stadium 4-longkanker is het meest vergevorderde stadium van longkanker. In stadium 4 is de kanker uitgezaaid (uitgezaaid) naar beide longen, het gebied rond de longen of verre organen.
De meest voorkomende vorm van longkanker is niet-kleincellige longkanker. Volgens de American Cancer Society is ongeveer 13 procent van de longkankers kleincellige longkankers, die agressiever zijn en zich snel kunnen verspreiden.
Stadium 4-longkanker is onderverdeeld in twee subgroepen:
- Stadium 4a, waar de kanker zich heeft verspreid in de longen of naar een gebied buiten de longen
- Stadium 4b, waar de kanker zich heeft verspreid naar verschillende plaatsen in een of meer organen die niet dicht bij de longen zijn, zoals de hersenen, lever of botten
Volgens het National Cancer Institute (NCI) wordt 57 procent van de long- en bronchuskanker gediagnosticeerd in stadium 4.
Long- en bronchuskanker is de tweede meest gediagnosticeerde kanker, na borstkanker.
Het vertegenwoordigt ongeveer 12,7 procent van alle nieuwe gevallen van kanker, meldt de NCI, met een schatting van ongeveer 229.000 nieuwe gevallen in de Verenigde Staten in 2020.
Wat kan ik verwachten met stadium 4 longkanker?
Als u of een geliefde een stadium 4-diagnose van longkanker heeft gekregen, wilt u weten wat u kunt verwachten, zodat u de best mogelijke behandeling krijgt.
Verwacht een golf van emoties
Overweeg naast het communiceren met familie en vrienden ook om lid te worden van een steungroep of om een therapeut of counselor te zoeken.
Verwacht de leiding te nemen over uw beslissingen op het gebied van gezondheidszorg
Veel mensen zijn gemotiveerd om beschikbare informatie uit betrouwbare bronnen te onderzoeken en de bevindingen vervolgens met hun zorgteam te bespreken.
Een onderzoeksgebied zou de beschikbare klinische onderzoeken kunnen zijn. Deze kunnen u toegang geven tot nieuwe behandelingen die uw prognose kunnen verbeteren.
Verwacht veranderingen in levensstijl aan te brengen
Veel mensen ondersteunen hun behandeling door gedrag te stoppen dat schadelijk is voor hun gezondheid, zoals roken, en door gezonde gewoonten aan te nemen, zoals lichamelijk actief blijven en zo veel mogelijk gezonde voedingskeuzes in hun dieet opnemen.
Verwacht dat sommige relaties zullen veranderen
Het kan zijn dat mensen u anders gaan behandelen dan u had gehoopt of voorspeld. Of misschien merkt u dat u iets anders nodig heeft dan bepaalde relaties.
Wees eerlijk over uw behoeften en zoek de steun van vrienden en familie die u vertrouwt.
Verwacht palliatieve zorg
Veel longkankerbehandelingen hebben ongemakkelijke of verontrustende bijwerkingen. Soms kan de behandeling worden aangepast.
Doorgaans kan uw zorgteam een specialist in palliatieve zorg aanbevelen die zich richt op de behandeling van bijwerkingen.
Verwacht controles
Zelfs als u klaar bent met de eerste behandeling, zullen er vervolgbezoeken zijn, inclusief testen om uw herstel te volgen.
Wat zijn de overlevingskansen voor stadium 4 longkanker?
De overlevingspercentages van stadium 4 van longkanker meten hoeveel mensen er een bepaald aantal jaren leven nadat bij hen stadium 4 longkanker is vastgesteld.
Een overlevingspercentage van 5 jaar van 6 procent betekent bijvoorbeeld dat mensen met longkanker in stadium 4 gemiddeld ongeveer 6 procent meer kans hebben om ten minste 5 jaar te overleven als mensen die geen longkanker hebben.
De overlevingskansen van kanker zijn gebaseerd op statistieken van de NCI-database Surveillance, Epidemiology en End Results Program (SEER).
Houd er rekening mee dat de overlevingskansen slechts schattingen zijn. Het lichaam van iedereen reageert anders op de ziekte en de behandeling ervan.
De relatieve overlevingskansen houden ook geen rekening met recente verbeteringen in de behandeling. Ze zijn gebaseerd op diagnose en behandeling van minstens 5 jaar eerder. Elke dag worden nieuwe behandelingen onderzocht en verbeterd.
De volgende overlevingspercentages van 5 jaar die door de ACS worden verstrekt, zijn gebaseerd op mensen bij wie tussen 2009 en 2015 stadium 4 longkanker is vastgesteld.
Behandeling van stadium 4 longkanker
De behandelingsopties voor longkanker in een laat stadium van 4a of 4b variëren afhankelijk van factoren zoals hoe ver de kanker zich heeft verspreid, of er genmutaties zijn opgetreden en uw gezondheid in het algemeen.
Voordat de behandeling voor stadium 4 longkanker begint, kan uw tumor worden getest op genetische mutaties, zoals in het epidermale groeifactorreceptor (EGFR) -gen. Als het gen in uw kankercellen is gemuteerd, kunt u een geneesmiddel voor gerichte therapie krijgen.
Hoewel de volgende veel voorkomende behandelingen uw longkanker waarschijnlijk niet zullen genezen, kunnen ze u helpen om u beter te voelen en langer te leven.
Factoren die de vooruitzichten van de ziekte beïnvloeden
Als bij u stadium 4 longkanker is vastgesteld, zullen veel factoren uw vooruitzichten beïnvloeden, waaronder:
- Algemene gezondheid. Als u gezond bent bij de diagnose stadium 4 longkanker, is dit meestal een aanwijzing dat u mogelijk beter in staat bent om levensverlengende behandelingen te verdragen.
- Leeftijd. Hoewel gegevens over de uitkomst van oudere mensen met longkanker beperkt zijn, wees een kleine studie uit 2013 uit dat oudere leeftijd geassocieerd was met een slechtere overleving van longkanker.
- Geslacht. Volgens de ACS is de kans dat een vrouw ergens in haar leven longkanker krijgt ongeveer 1 op 17, terwijl dat voor een man ongeveer 1 op 15 is.
- Ras. De ACS geeft ook aan dat terwijl zwarte vrouwen 14 procent minder kans hebben op longkanker dan blanke vrouwen, zwarte mannen ongeveer 15 procent meer kans hebben op longkanker dan blanke mannen, wat het gevolg kan zijn van systemische omgevings- en gezondheidszorggerelateerde factoren. .
- Reactie op behandeling. Als uw lichaam goed reageert op de behandeling van kanker, heeft u waarschijnlijk een grotere overlevingskans.
- Genetische mutaties. Een EGFR-genmutatie komt vaker voor bij vrouwen en niet-rokers met longkanker. Gerichte medicamenteuze therapieën kunnen EGFR en andere genetische mutaties behandelen, waardoor de overlevingskansen toenemen.
- Longkanker type en tumorlocatie. Sommige subtypes van longkanker, zoals grootcellig longcarcinoom, zijn agressiever dan andere. Een tumor in de longblaasjes (bronchioloalveolair adenocarcinoom) in plaats van longcellen kan volgens een vroege studie leiden tot een betere overlevingskans.
- Roken. Een kleine studie uit 2018 wees uit dat mensen met stadium 4 longkanker die stopten met het roken van sigaretten voordat ze met chemotherapie begonnen, hun overlevingstijd met maar liefst 6 maanden verlengden.
- Mogelijkheid om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Op basis van de Performance Status-score van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) kunnen mensen met longkanker die in staat zijn om alledaagse functies uit te voeren, langer overleven dan mensen met longkanker die meer dan 50 procent van de tijd aan een bed of stoel vastzitten.
Wat kan worden verwacht bij het bereiken van longkanker in een laat stadium?
In deze fase is uw zorgteam vaak gefocust op palliatieve zorg in plaats van op curatieve zorg.
Longkanker in een laat stadium van 4a kan symptomen veroorzaken zoals:
- Vermoeidheid. Dit kan extreme fysieke, emotionele en mentale vermoeidheid omvatten.
- Emotionele veranderingen. Sommige mensen merken dat ze minder geïnteresseerd raken in dingen die hen vroeger interesseerden.
- Pijn. Er kunnen ernstige pijn en ongemak optreden, maar uw zorgteam kan u helpen de pijn te beheersen om uw kwaliteit van leven te verbeteren.
- Ademhalingsmoeilijkheden. Kortademigheid en moeite met ademhalen zijn niet ongewoon. U kunt technieken leren die helpen, en uw zorgteam kan medicatie aanbevelen om uw ademhaling te ontspannen en angstgevoelens te verminderen.
- Hoesten. Een aanhoudende hoest kan worden veroorzaakt doordat een tumor een luchtweg blokkeert. Uw zorgteam kan een behandelplan opstellen om het hoesten te helpen verlichten en beheersen.
- Bloeden. Als een tumor zich uitbreidt naar een grote luchtweg, kan dit bloedingen veroorzaken. Uw arts kan een behandeling met straling of een andere procedure voorstellen.
- Veranderingen in eetlust. Vermoeidheid, ongemak en bepaalde medicijnen kunnen de eetlust verminderen. Mogelijk merkt u dat voedsel niet meer zo smakelijk is en dat u sneller vol lijkt te raken.
Longkanker in een laat stadium van 4b die is uitgezaaid naar andere organen, kan ook de volgende symptomen veroorzaken:
- botpijn of breuken als het zich heeft verspreid naar uw botten
- hoofdpijn, problemen met het gezichtsvermogen of toevallen als het zich naar uw hersenen heeft verspreid
- misselijkheid, opgeblazen gevoel of geelzucht als het zich heeft verspreid naar uw lever
Wat u als verzorger kunt verwachten
Als verzorger kunt u verwachten dat uw geliefde veel van de hierboven genoemde symptomen en veranderingen ervaart, van verminderde eetlust tot ademhalingsmoeilijkheden tot emotionele veranderingen.
Je geliefde kan ook spirituele veranderingen ervaren, of ze nu religieus zijn of niet. De NCI beveelt aan dat zorgverleners dierbaren ondersteunen en respecteren die afhankelijk zijn van spiritualiteit om hen te helpen met kanker om te gaan.
Het doel is om persoonsgerichte, compassievolle zorg te bieden die een verbeterde kwaliteit van leven en de best mogelijke gezondheidsresultaten oplevert.
Verzorgen is vaak emotioneel en fysiek uitputtend. Dit kan ertoe leiden dat u zich overweldigd en overbelast voelt, een aandoening die burn-out van de zorgverlener wordt genoemd.
Lichamelijke tekenen en symptomen van burn-out kunnen zijn:
- pijn in het lichaam
- vermoeidheid
- frequente hoofdpijn
- verhoogde of verminderde eetlust
Emotionele tekenen en symptomen van burn-out kunnen zijn:
- ongerustheid
- depressie
- uitputting
- prikkelbaarheid
- gebrek aan energie
Het is belangrijk voor zorgverleners om ook voor hun eigen gezondheid te zorgen en indien nodig om ondersteuning en begeleiding te vragen.
Afhalen
Door de prognose van longkanker in stadium 4 te begrijpen, kunt u anticiperen op wat u zult ervaren tijdens het doorlopen van het behandelingsproces.
Met de voorbereiding kunt u klaar zijn om beslissingen te nemen die uw behandelingsopties en comfort maximaliseren.
