Sommige mensen hebben succes met 'de kleine blauwe pil' (ook bekend als Viagra) en vinden dat dit voldoende is om hun erectiestoornis (ED) aan te pakken. Maar veel anderen ontdekken dat Viagra nooit voor hen werkt of geleidelijk stopt met werken nadat ze het met succes hebben gebruikt.
Waarom werkt Viagra voor sommigen, maar niet voor anderen? We onderzoeken de redenen en delen opties die u kunt proberen.
Wat veroorzaakt erecties?
Opgewonden raken is een complexe combinatie van factoren - van fysieke reacties tot stemming en emoties - dus het is belangrijk om de fysiologie van een erectie te begrijpen. En het kan u helpen begrijpen waarom Viagra mogelijk niet werkt.
"Erecties treden op wanneer er een netto toename is van het bloed dat in de erectiele sponsachtige lichamen van de penis stroomt in vergelijking met bloed dat naar buiten stroomt", zegt S. Adam Ramin, MD, urologisch chirurg en medisch directeur van Urology Cancer Specialists.
Om een netto toename van de bloedstroom te krijgen, zei Ramin dat deze vier cruciale stappen moeten plaatsvinden:
- Ten eerste moeten de zenuwen in het bekken neurotransmitters naar de slagaders van de penis sturen en zo een verhoogde doorstroming sturen.
- Ten tweede moeten de slagaders reageren op het commando van de zenuwen door hun diameter te verwijden en te vergroten om een grotere doorstroming mogelijk te maken.
- Ten derde moeten de erectiele sponsachtige lichamen van de penis buigzaam zijn, in staat zijn uit te strekken en te verlengen om de verhoogde bloedstroom op te vangen.
- Ten slotte moeten de aderen van de penis zorgen voor een netto toename van de bloedstroom door hun afvoerkleppen te sluiten om het bloed in de penis te houden.
"Viagra werkt op slagaderniveau door de opdracht van de neurotransmitters te versterken om verwijding te veroorzaken en de doorstroming door de slagaders te vergroten", zei Ramin.
Maar als er een probleem is met een van deze vier stappen op weg naar een erectie, werkt Viagra niet, volgens Ramin.
Wat veroorzaakt erectiestoornissen?
De oorzaken van ED zijn complex en kunnen mentale en fysieke aspecten omvatten. Erecties ontstaan door en worden beïnvloed door een gecompliceerde combinatie van:
- fysieke mechanismen
- sensaties
- je emoties
5 wat u wel en niet moet doen bij het gebruik van Viagra
Verschillende factoren kunnen de effectiviteit van Viagra beïnvloeden. Waaronder:
- wanneer u Viagra gebruikt
- hoe je het neemt
- wat er in uw lichaam gebeurt als u het inneemt
Volgens de American Urological Association is een onjuist gebruik van fosfodiësterase type 5 (PDE5) -remmers verantwoordelijk voor 56 tot 81 procent van de mislukte behandelingen.
Hier zijn veelgemaakte fouten die u moet vermijden en wat u kunt doen om ervoor te zorgen dat Viagra de beste kans heeft om te werken.
1. Vermijd Viagra bij een grote maaltijd of een vetrijke maaltijd
Viagra-bloedspiegels bereiken hun hoogtepunt een uur nadat u de tablet op een lege maag heeft doorgeslikt. Volgens Ramin, als u een grote of vetrijke maaltijd eet en vervolgens Viagra gebruikt, verliest het medicijn zijn effectiviteit en kan het langer duren voordat het begint te werken.
2. Vermijd Viagra in combinatie met alcohol
Alcoholgebruik, vooral chronisch gebruik, kan bijdragen aan ED. Als Viagra zijn effectiviteit verliest, kunt u overwegen om alcohol te verminderen of te elimineren om te zien of dat helpt.
3. Verwacht niet dat Viagra enkele minuten voor de seks werkt
Als je Viagra gebruikt en onmiddellijk probeert seks te hebben, zei Ramin, zal het niet werken.
"De meest optimale manier om dit medicijn in te nemen is op een lege maag, zonder alcohol in je lichaam, een uur voor de seks", legt Ramin uit.
4. Verwacht niet dat Viagra alleen werkt
Viagra pakt een klap uit, maar het kan op zichzelf geen erectie veroorzaken. Om het te laten werken, moet u seksueel opgewonden zijn.
5. Zorg ervoor dat uw testosteronniveaus worden gecontroleerd
Viagra en andere PDE5-remmers werken niet goed als uw testosteronniveaus te laag zijn.
Testosterontherapie naast of in plaats van een ED-medicatie kan een te overwegen behandeling zijn. Uw zorgverlener moet de testosteronniveaus kunnen testen en dit samen met u kunnen evalueren.
Wat moet ik doen als Viagra niet werkt nadat ik ermee begonnen is?
Zorg ervoor dat u Viagra in verschillende scenario's gebruikt
Als u Viagra meer dan vijf keer in de meest optimale situatie heeft ingenomen en het heeft niet gewerkt, dan is het volgens Ramin misschien niet de juiste behandeling voor u. Maar voordat je besluit dat Viagra niets voor jou is, raadt Dr. Myles Spar aan om het minstens één keer te gebruiken wanneer je alleen masturbeert om er zeker van te zijn dat het geen relatieprobleem is.
Het kan zijn dat u Viagra maar liefst 10 keer moet proberen, alleen om vertrouwd te raken met de stappen om het te gebruiken en hoe u zich erbij voelt, en om te begrijpen hoe het u kan beïnvloeden.
Praat met een zorgverlener over uw behandeling, zodat deze de dosering kan aanpassen, suggesties kan doen en u kan helpen bij het vinden van wat werkt.
Spar, die chief medical officer is bij Vault Health, zei dat Viagra die niet werkt, kan betekenen dat het probleem niet vasculair is - wat betekent dat het verhogen van de bloedstroom niet helpt.
"Dit kan gebeuren vanwege neuropathie of andere problemen", zei hij.
Wat moet ik doen als Viagra niet meer werkt na succesvol gebruik?
Zelfs als u succes heeft gehad met het krijgen of behouden van erecties tijdens het gebruik van Viagra, merkt u misschien dat het niet zo goed meer werkt. Maar voordat u het Viagra-recept verlaat, is het belangrijk om te overwegen waarom het misschien niet zo effectief meer is.
Viagra kan na verloop van tijd zijn werkzaamheid verliezen als gevolg van veranderingen in uw lichaam of veranderingen in uw gezondheid. Als dat gebeurt, zei Spar, kun je proberen over te schakelen op een ander medicijn in dezelfde klasse (dat wil zeggen, een andere PDE5-remmer).
Kun je andere PDE5-remmers gebruiken als Viagra niet werkt?
Ja, als Viagra het niet helpt, kunt u een andere PDE5-remmer proberen, maar verwacht geen topresultaten.
Hoewel een verandering naar een ander medicijn de slag kan slaan, is het niet altijd een garantie. Een arts kan u helpen beslissen of een andere PDE5 het proberen waard is.
Naast Viagra omvatten de andere orale medicatie die volgens een beoordeling uit 2016 als eerstelijnsbehandeling voor ED wordt beschouwd:
- tadalafil (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
De vier PDE5-remmers zijn de enige orale medicatie die in de Verenigde Staten door de Food and Drug Administration is goedgekeurd om ED te behandelen.
In dit geval kan tadalafil een goede gok zijn.
Een reden dat deze PDE5-remmer de voorkeur heeft van veel mensen, inclusief zorgverleners die ED behandelen, is dat tadalafil een langere activiteitsperiode heeft, wat betekent dat u het in een dagelijkse dosis kunt nemen.
Dit kan een aantal van de psychologische aspecten en onzekerheid over het timen van een pil voor seks wegnemen. Bovendien kan het helpen om te zien hoe effectief PDE5-remmers voor u zijn.
Waarom werkt Viagra niet voor iedereen?
Viagra is misschien niet het meest effectief voor iedereen, hetzij vanwege het doseringsschema, hoe het werkt, of de gezondheidsproblemen waarmee het niet klopt.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende fysieke en emotionele redenen waarom Viagra mogelijk niet werkt.
Storing van zenuwen
Volgens Ramin kunnen mensen met diabetes die neuropathie hebben of mensen die een prostaatoperatie hebben ondergaan en een zenuwbeschadiging hebben ondergaan, ontdekken dat Viagra niet werkt.
Atherosclerotische hartziekte
Als Viagra niet werkt, kan dit betekenen dat de bloedstroom in de penisslagader aanzienlijk wordt belemmerd. Dit kan een teken zijn van algemene atherosclerose of plaque in het arteriële systeem, zei Spar, wat een risicofactor is voor een hartaanval en beroerte.
Mensen met atherosclerotische hartziekte hebben slagaders die verstopt zijn met cholesterolplaques of hun elasticiteit hebben verloren, zei Ramin. In deze situatie reageren de slagaders niet op Viagra omdat het een vasodilatator is. Dit betekent dat het een chemische stof is die verwijding of verwijding van de slagader veroorzaakt.
Erectiele lichaamsziekte van de penis
Bij mensen met een verwonding aan het lichaam van de penis of de ziekte van Peyronie, is het erectiele lichaam mogelijk niet in staat om een verhoogde bloedstroom op te vangen, zei Ramin.
Veneus lek
Als je lekkende kleppen hebt, zei Ramin, kan het bloed met een verhoogde snelheid naar je penis stromen, maar het zal allemaal weglekken en niet lang genoeg blijven om een erectie te veroorzaken.
Het is ook mogelijk dat u een erectie kunt krijgen, maar door het veneuze lek kunt u deze niet behouden.
Een oorzaak van veneuze lekkage ED is de ziekte van Peyronie, die het bindweefsel van de penis aantast.
Angst, depressie, stress of relatieproblemen
Spar zei dat een andere reden waarom Viagra niet voor iedereen werkt, te maken heeft met angst en emotionele gezondheid. Dit kan het moeilijk maken om seksueel opgewonden te raken vanuit het perspectief van een neurotransmitter.
Welke mogelijkheden heb je nu?
Het goede nieuws is dat sommige van de dingen die de grootste positieve invloed kunnen hebben op ED-symptomen, acties zijn die u zonder recept kunt nemen.
Maak veranderingen in levensstijl een prioriteit
Naast medische interventies is het belangrijk om leefstijlfactoren aan te pakken die een rol spelen bij ED. Enkele veel voorkomende factoren die kunnen leiden tot aandoeningen die de bloedcirculatie beïnvloeden, zijn onder meer:
- gebrek aan activiteit
- rookgewoonten
- spanning
- alcohol drinken
Houd rekening met deze veranderingen om uw algehele gezondheid te verbeteren en ED-symptomen zoals bloedsomloop te verbeteren:
- Stoppen met roken.
- Minimaliseer dagelijkse stress.
- Beheer uw gewicht door middel van een gezond dieet en regelmatige activiteiten.
- Neem deel aan dagelijkse lichaamsbeweging en lichamelijke activiteit.
- Verminder of elimineer alcoholgebruik.
Werk samen met een uroloog
Naast orale medicatie zoals Viagra zijn er verschillende opties om erectiestoornissen te behandelen, waaronder:
- erectiestoornis pomp (penis of vacuümpomp)
- penis injecties
- operatie voor een opblaasbare penisprothese
- therapie voor emotionele, psychologische en relatieproblemen die verband houden met ED
- zetpillen (Alprostadil)
Werk samen met een therapeut
Welke behandeling of medicatie u ook probeert voor ED, praten met een gediplomeerd adviseur kan u helpen het meeste uit uw behandeling te halen en te werken aan het verminderen van stress, druk of angst - in het algemeen en in de slaapkamer.
Sekstherapeuten richten zich bijvoorbeeld op intimiteit, communicatie, relaties en ja, seks.
Online zoekhulpmiddelen, zoals de FindCare-tool van Healthline, kunnen u helpen bij het vinden van huisartsen en specialisten op uw locatie.
De afhaalmaaltijd
Als je te maken hebt met ED, ben je niet de enige. Het onvermogen om een erectie stevig genoeg te krijgen of te houden voor seks, kan volgens de Urology Care Foundation maar liefst 30 miljoen mannen treffen.
Als Viagra niet voor u werkt, zijn er dingen die u kunt proberen die de kans vergroten dat het werkt. U kunt ook proberen om uw levensstijl te veranderen of in plaats daarvan een uroloog of therapeut te raadplegen.
.jpg)
