Reumatoïde artritis (RA) is een aandoening die optreedt wanneer uw immuunsysteem uw gewrichtsweefsel aanvalt en pijnlijke ontsteking en stijfheid veroorzaakt. Bijna 1,3 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben een vorm van RA.
RA kan ook veel delen van uw lichaam aantasten, inclusief uw huid en inwendige organen zoals uw hart. Er zijn verschillende soorten symptomen die RA in uw voeten kan veroorzaken. Laten we naar de details gaan.
RA en de voeten
Reumatoïde artritis van de voetRA-symptomen in de voeten kunnen sterk variëren, waaronder:
- pijn of stijfheid in de teengewrichten of in de gewrichten en ligamenten door de hele voet
- aanhoudende pijn of pijn in de voeten, vooral na langdurig lopen, rennen of staan
- abnormale warmte in een of meer delen van de voet, zelfs als de rest van het lichaam relatief koel is
- zwelling, vooral in een of meer teengewrichten of in uw enkels
Na verloop van tijd kunnen deze symptomen ervoor zorgen dat uw voet steeds pijnlijker en moeilijker te gebruiken wordt. Een van deze symptomen op de lange termijn staat bekend als gewrichtsvernietiging. Dit gebeurt wanneer het bot, kraakbeen en ander gewrichtsweefsel afbreekt. Dit kan uw voetgewrichten zwakker en extreem pijnlijk maken in het gebruik, en u kunt daardoor een verandering in uw voetvorm opmerken.
RA-symptomen verschijnen niet altijd meteen. De gemiddelde leeftijd waarop RA begint ligt ergens tussen de 30 en 60 jaar, maar RA heeft de neiging om perioden door te maken waarin de symptomen ernstig worden - bekend als opflakkeringen - evenals perioden waarin u mogelijk minder of helemaal geen symptomen heeft - bekend als kwijtschelding.
Naarmate u ouder wordt, kunnen opflakkeringen ernstiger worden en kunnen perioden van remissies korter worden, maar uw ervaring kan verschillen op basis van de behandelingen die u krijgt, hoe vaak u op de been bent en uw algehele gezondheid.
Musculoskeletale problemen
De volgende gewrichten in uw voet worden het vaakst aangetast door RA:
- Interphalangeale (IP) gewrichten. Dit zijn de kleine gewrichten tussen de botten waaruit je tenen bestaan.
- Metatarsofalangeale (MP) gewrichten. Dit zijn de gewrichten die uw teenbeenderen of vingerkootjes verbinden met de langere botten die het grootste deel van uw voet vormen, de middenvoetsbeentjes genoemd.
- Subtalaar gewricht. Dit gewricht zit ingeklemd tussen je hielbeenderen, of calcaneus, en het bot dat je voet verbindt met je beenbeenderen, het talaire bot genoemd.
- Enkelgewricht. Dit gewricht verbindt uw twee beenbotten - het scheenbeen en kuitbeen - met het talaire bot.
Doordat u elke dag uw voet gebruikt, kunnen pijn en zwelling in deze gewrichten uw dagelijkse bezigheden verstoren en het moeilijk maken om basistaken zoals wandelen uit te voeren.
Wanneer uw symptomen oplaaien, probeer dan op de been te blijven en minder te trainen totdat uw symptomen beginnen te vervagen - te veel activiteit kan de pijn of stijfheid verergeren.
Een veel voorkomend symptoom van RA in uw voet is bursitis. Dit gebeurt wanneer bursae, zakjes gevuld met vloeistof die voorkomen dat uw gewrichten tegen elkaar wrijven, ontstoken raken. Dit kan pijn of ongemak veroorzaken wanneer u druk op de voet uitoefent.
Knobbeltjes op de huid, ook wel knobbeltjes genoemd, kunnen zich ook vormen op uw hiel, de achillespees en de bal van uw voet.
Na verloop van tijd kan onbehandelde RA ook het volgende veroorzaken:
- klauw tenen
- hamertenen
Huid- en nagelproblemen
Veranderingen in de vorm van uw voet kunnen ertoe leiden dat de druk zich tijdens het lopen ongelijkmatig over uw voet verspreidt. Overmatige druk kan huidaandoeningen veroorzaken:
- Eeltknobbels zijn dikke, benige bultjes die ontstaan in het gewricht aan de basis van je grote teen of vijfde teen.
- Likdoorns zijn dikke, verharde plekken op de huid die groter en minder gevoelig kunnen zijn dan de rest van je voethuid.
Als ze niet worden behandeld, kunnen zowel eeltknobbels als likdoorns zich ontwikkelen tot zweren. Dit zijn open zweren die het gevolg zijn van het afbreken van de huid als gevolg van een gebrek aan bloedsomloop of weefselschade in de voet. Zweren kunnen geïnfecteerd raken en nog meer voetpijn en schade veroorzaken.
Bloedsomloop problemen
Enkele veel voorkomende problemen met de bloedsomloop in uw voeten die het gevolg kunnen zijn van RA zijn:
- Atherosclerose. Ook wel aderverkalking genoemd, dit gebeurt wanneer uw slagaders vernauwd worden door de opbouw van plaque. Dit kan pijn en krampen in uw onderbeenspieren veroorzaken.
- Raynauds verschijnselen. Dit gebeurt wanneer bloed gedeeltelijk of volledig geblokkeerd is om uw tenen te bereiken. Dit resulteert in krampen in de bloedvaten en het veroorzaken van gevoelloosheid en abnormale kleurveranderingen in uw tenen van wit naar blauw naar rood. De tenen kunnen koud aanvoelen door een verminderde doorbloeding.
- Vasculitis. Dit gebeurt wanneer uw bloedvaten ontstoken raken. Dit resulteert in huiduitslag en andere mogelijke symptomen zoals koorts, verminderde eetlust en vermoeidheid.
Behandelingen
RA kan niet volledig worden genezen, maar er zijn tal van behandelingen om de symptomen van een opflakkering te verlichten en om het aantal opflakkeringen te verminderen.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende behandelingen voor RA in uw voet:
- met behulp van de RICE-methode (rust, ijs, compressie, hoogte) om pijn en zwelling te verlichten
- voeten in warm water weken of warme kompressen gebruiken voor chronische ontstekingen
- het dragen van op maat gemaakte inlegzolen of orthesen in uw schoenen die de druk op uw voet helpen verminderen wanneer u een stap zet
- het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil), om te helpen bij pijn door ontsteking
- het dragen van beugels of speciale laarzen om de druk op gewrichten in de achterkant van uw voet te verlichten
- het injecteren van steroïden rechtstreeks in de gewrichten voor tijdelijke verlichting van ontstekingen
- het nemen van voorgeschreven medicijnen, zoals disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's), die helpen bij het stoppen van pijn en ontsteking, en een nieuwere vorm van een DMARD, biologische geneesmiddelen genaamd, die zich richten op bepaalde ontstekingsroutes
- een operatie ondergaan om overtollig vuil of ontstoken weefsel in het gewricht te verwijderen, beschadigd kraakbeen te verwijderen en twee botten samen te smelten, of een gewricht volledig te vervangen
Lifestyle tips
Hier zijn een paar tips om RA-symptomen in uw voet te verlichten:
- Draag schoenen met open tenen. Deze voorkomen dat uw tenen en voeten te krap of oncomfortabel worden.
- Blijf warm. Houd uw gewrichten warm met dikke, comfortabele sokken of schoenen om stijfheid te verminderen.
- Neem een warm bad of spring in de jacuzzi. Warm water kan de stijfheid in uw gewrichten helpen verminderen en uw voeten laten rusten terwijl u in het bad ligt.
- Train niet als u een opflakkering heeft. Dit kan uw gewrichten extra belasten en belasten, waardoor de symptomen veel moeilijker te verdragen zijn.
- Probeer een ontstekingsremmend dieet. Een dieet van fruit, groenten, volle granen en omega-3 vetzuren uit vis kan helpen bij het verminderen van ontstekingen die RA-symptomen veroorzaken.
- Slaap regelmatig. Als u voldoende rust krijgt, ongeveer 6 tot 8 uur per nacht, heeft uw lichaam de tijd om te ontspannen en zichzelf te genezen, wat kan helpen bij het verlichten van RA-symptomen.
- Stress verminderen. Stress kan een ontsteking veroorzaken die opflakkeringen tot gevolg heeft. Probeer te mediteren, naar muziek te luisteren, een dutje te doen of iets anders waardoor u zich minder angstig voelt.
- Stoppen met roken. Als u rookt, overleg dan met uw arts over een plan om te stoppen. Roken kan de ernst van de RA-symptomen verhogen en kan het begin van RA veroorzaken.
Wanneer moet je naar een dokter
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u een van de volgende symptomen van RA in de voeten of elders in uw lichaam opmerkt:
- zwelling in uw voeten of enkels
- voetpijn die na verloop van tijd erger wordt
- ernstige voetpijn die het moeilijk maakt om met uw voeten te lopen of andere activiteiten uit te voeren
- het bewegingsbereik in uw voet of benen verliezen
- aanhoudende, ongemakkelijke tintelingen of gevoelloosheid in uw voeten
- koorts
- abnormaal gewichtsverlies
- aanhoudende, abnormale uitputting
het komt neer op
RA kan pijnlijke symptomen veroorzaken die elk deel van uw voet aantasten.
Er zijn veel behandelingen en medicijnen die deze symptomen kunnen helpen verlichten. Praat met uw arts als u voetpijn heeft. Door RA vroegtijdig te behandelen, kunnen opflakkeringen worden verminderd en de impact op uw dagelijks leven worden beperkt.