Overzicht
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een type artritis dat ontstekingen veroorzaakt in de gewrichten van uw onderrug. Na verloop van tijd kan het alle gewrichten en botten van uw wervelkolom beschadigen.
Pijn en stijfheid in uw onderrug en billen zijn de belangrijkste symptomen van as. Maar deze ziekte kan ook langdurige problemen veroorzaken in andere delen van uw lichaam, inclusief uw ogen en hart.
1. Beperkte beweging
Je lichaam probeert schade door as te genezen door nieuw bot te maken. Deze nieuwe botsegmenten groeien tussen de wervels van uw wervelkolom. Na verloop van tijd kunnen de botten van uw wervelkolom samensmelten tot één eenheid.
De gewrichten tussen uw ruggengraatbotten geven u een volledige bewegingsvrijheid, zodat u kunt buigen en draaien. Fusie maakt de botten stijf en moeilijk te bewegen. Het extra bot kan beweging in het onderste deel van uw wervelkolom beperken, evenals de beweging van de middelste en bovenste wervelkolom.
2. Verzwakte botten en breuken
AS zorgt ervoor dat uw lichaam nieuwe botformaties aanmaakt. Deze formaties veroorzaken fusie (ankylopoetica) van de gewrichten van de wervelkolom. De nieuwe botformaties zijn ook zwak en kunnen gemakkelijk breken. Hoe langer u AS heeft, hoe groter de kans dat u een bot in uw wervelkolom breekt.
Osteoporose komt zeer vaak voor bij mensen met as. Meer dan de helft van de mensen met as heeft deze botverzwakkende ziekte. Uw arts kan u helpen uw botten te versterken en breuken te voorkomen door bisfosfonaten of andere medicijnen voor te schrijven.
3. Oogontsteking
Hoewel uw ogen zich niet in de buurt van uw wervelkolom bevinden, kan een ontsteking door AS hen ook treffen. De oogaandoening uveïtis (ook wel iritis genoemd) treft tussen 33 en 40 procent van de mensen met AS. Uveïtis veroorzaakt zwelling van de uvea. Dit is de laag weefsel in het midden van uw oog onder uw hoornvlies.
Uveïtis veroorzaakt roodheid, pijn, vervormd zicht en gevoeligheid voor licht, meestal in één oog. Het is een ernstige aandoening die kan leiden tot glaucoom, cataract of permanent verlies van het gezichtsvermogen als deze niet wordt behandeld.
Uw oogarts zal steroïde oogdruppels voorschrijven om de ontsteking in uw oog te verminderen. Steroïde pillen en injecties zijn ook een optie als de druppels niet werken.
Als uw arts een biologisch medicijn voorschrijft om uw AS te behandelen, kan het ook worden gebruikt om toekomstige episodes van uveïtis te behandelen en mogelijk te voorkomen.
4. Gewrichtsschade
Net als andere vormen van artritis veroorzaakt AS zwelling in gewrichten zoals de heupen en knieën. Na verloop van tijd kan schade deze gewrichten stijf en pijnlijk maken.
5. Ademhalingsproblemen
Elke keer dat u ademt, zetten uw ribben zich uit om uw longen voldoende ruimte in uw borstkas te geven. Wanneer de botten van je wervelkolom samensmelten, worden je ribben stijver en kunnen ze minder uitzetten. Als gevolg hiervan is er minder ruimte in uw borst om uw longen op te blazen.
Sommige mensen krijgen ook littekens in de longen die hun ademhaling beperken. Schade aan de longen kan het moeilijker maken om te herstellen als u een longinfectie krijgt.
Als u as heeft, bescherm dan uw longen door niet te roken. Vraag uw arts ook om u te laten vaccineren tegen longinfecties zoals griep en longontsteking.
6. Cardiovasculaire ziekte
Ontsteking kan ook uw hart beïnvloeden. Tot 10 procent van de mensen met as heeft een vorm van hartaandoening. Leven met deze aandoening verhoogt uw risico op een hartaanval of beroerte met maximaal 60 procent. Soms beginnen hartproblemen voordat AS wordt gediagnosticeerd.
Hart-en vaatziekte
Mensen met AS hebben een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (HVZ). Als u HVZ heeft, heeft u meer kans op een hartaanval of beroerte.
Aortitis en aortaklepziekte
AS kan zwelling veroorzaken in de aorta, de belangrijkste slagader die bloed van uw hart naar de rest van uw lichaam stuurt. Dit heet aortitis.
Ontsteking in de aorta kan voorkomen dat deze slagader voldoende bloed naar het lichaam transporteert. Het kan ook de aortaklep beschadigen - het kanaal dat ervoor zorgt dat het bloed in de goede richting door het hart stroomt. Uiteindelijk kan de aortaklep zich vernauwen, lekken of niet goed werken.
Medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van ontstekingen in de aorta. Artsen behandelen een beschadigde aortaklep met een operatie.
Onregelmatig hartritme
Mensen met AS hebben meer kans op een snelle of langzame hartslag. Deze onregelmatige hartritmes voorkomen dat het hart het bloed zo goed pompt als zou moeten. Medicijnen en andere behandelingen kunnen het hart weer in zijn normale ritme brengen.
Hier zijn enkele manieren waarop u uw hart kunt beschermen als u as heeft:
- Beheers omstandigheden die uw hart beschadigen. Behandel diabetes, hoge bloeddruk, hoge triglyceriden en hoog cholesterol met een dieet, lichaamsbeweging en medicatie als u dat nodig heeft.
- Stop met roken. De chemicaliën in tabaksrook beschadigen het slijmvlies van uw bloedvaten en dragen bij aan de vorming van plaques die kunnen leiden tot een hartaanval of beroerte.
- Afvallen als uw arts zegt dat u te zwaar bent. Mensen met overgewicht of obesitas lopen meer risico op hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk en hoog cholesterol. Het extra gewicht belast ook uw hart.
- Oefening. Je hart is een spier. Trainen versterkt je hart op vrijwel dezelfde manier als je biceps of kuiten. Probeer elke week ten minste 150 minuten matige intensiteit aërobe oefening te krijgen.
- Vraag uw arts of u TNF-remmers moet gebruiken. Deze medicijnen behandelen AS, maar ze verhogen ook het cholesterolgehalte, wat bijdraagt aan hartaandoeningen.
- Raadpleeg uw arts regelmatig. Laat uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk, cholesterol en andere cijfers controleren. Vraag of u een echocardiogram of andere diagnostische tests nodig heeft om problemen met uw hart op te sporen.
7. Cauda-equinasyndroom (CES)
Deze zeldzame complicatie treedt op wanneer er druk wordt uitgeoefend op een bundel zenuwen, de cauda equina genaamd, aan de onderkant van uw ruggenmerg. Schade aan deze zenuwen veroorzaakt symptomen als:
- pijn en gevoelloosheid in uw onderrug en billen
- zwakte in uw benen
- verlies van controle over plassen of stoelgang
- seksuele problemen
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u dergelijke symptomen heeft. CES is een ernstige aandoening.
AS-complicaties voorkomen
De beste manier om deze complicaties te voorkomen, is door u te laten behandelen voor uw AS. Medicijnen zoals NSAID's en TNF-remmers verminderen ontstekingen in uw lichaam. Deze medicijnen kunnen schade aan uw botten, ogen en andere delen van uw lichaam helpen voorkomen voordat het langdurige problemen kan veroorzaken.
-matters.jpg)
