Dit is Black Health Matters, een serie die licht werpt op de gezondheidsrealiteit van zwarte mensen in Amerika. Akilah Cadet, DHSc, MPH, in samenwerking met Healthline, wil voorlichting geven over ongelijkheden om een wereld te inspireren waarin iedereen zijn volledige gezondheidspotentieel kan bereiken, ongeacht de kleur van zijn huid.
Black Lives Matter.
Het wordt in onze straten gezongen. Elk nieuwskanaal heeft het erover. Verklaringen van grote bedrijven ondersteunen dit. Er is een gesynchroniseerde verontwaardiging om ervoor te zorgen dat Black Lives belangrijk is in dit land.
Black Lives Matter is een probleem voor de volksgezondheid.
In 2013 begonnen drie zwarte vrouwen Black Lives Matter als reactie op de vrijspraak van de moordenaar van Trayvon Martin. Nu een wereldwijd netwerk, Black Lives Matter organiseert om ervoor te zorgen dat zwarte mensen met menselijkheid worden behandeld.
Maandag 25 mei 2020 hebben de ongekende tijden waarin we leven naar een hoger niveau getild.
Die dag werd een aan Harvard opgeleide zwarte man genaamd Christian Cooper lastiggevallen door een blanke vrouw.
Ze belde de politie en zei: "Er is een Afro-Amerikaanse man die mijn leven bedreigt." Het enige wat hij deed, was haar vragen de regels te volgen om haar hond in Central Park aan de lijn te houden.
Later die dag werd George Floyd, een zwarte man, vermoord door een blanke agent.
Gedurende 8 minuten en 46 seconden had een politieagent in Minneapolis zijn knie in de nek van meneer Floyd, terwijl Floyd zei: "Ik kan niet ademen." Drie andere agenten keken toe en luisterden naar George Floyd die zijn moeder riep voordat hij zijn laatste adem uitblies.
Kort daarna werd in heel Amerika 'Black Lives Matter' op straat geroepen.
Hoe ‘Black Lives Matter’ zich verhoudt tot gezondheid
De manier waarop gemeenschappen worden geboren, groeien, leven, werken en ouder worden, bepaalt hun algehele gezondheid en welzijn.
Deze factoren staan bekend als de sociale determinanten van gezondheid, en ze zijn van invloed op alles, van voeding tot werkgelegenheid. Ze vormen de weg voor algeheel welzijn.
Helaas hebben veel zwarte mensen geen toegang tot gezonde omgevingen om te gedijen.
Illustraties door Ruth Basagoitia
ECONOMISCHE STABILITEIT
Economische stabiliteit betekent toegang tot geld en een vast inkomen om in uw behoeften te voorzien.
Volgens gegevens op basis van volwassenen van verschillende etnische groepen die voor en na de pandemie werkten, heeft minder dan de helft van de zwarte mensen in de natie een baan.
Dit betekent dat schulden, huren, hypotheken en andere rekeningen moeilijker te betalen zijn.
Er zijn mogelijk ook beperkte mogelijkheden voor ondersteuning van negers, en werkloosheid is misschien niet voldoende om de uitgaven te dekken.
Het is nog steeds niet bekend wat de impact van een massale economische stillegging in Amerika zal hebben, maar er zijn al aanwijzingen dat zwarte mensen opnieuw benadeeld zullen worden.
BUURT EN FYSIEKE OMGEVING
Je buurt en fysieke omgeving zorgen voor een gezonde woonomgeving.
Gezonde plekken zijn veilig. Ze hebben parken met speeltuinen, beperkte criminaliteit en betrouwbaar vervoer, samen met een hoog eigenwoningbezit. Veel zwarte buurten hebben maar een of twee kenmerken van een gezonde fysieke omgeving.
Met gedocumenteerde wijdverbreide gevallen van politiegeweld, roepen zwarte mensen en demonstranten op tot een einde aan politiediensten in steden, scholen en wijken.
Er is een mythe dat meer politiezorg veiligere buurten betekent, maar dit is niet voor iedereen het geval.
Zwarte volwassenen hebben vijf keer zoveel kans als blanke volwassenen om te zeggen dat ze ten onrechte zijn tegengehouden door wetshandhavers. Volgens hetzelfde onderzoek vond 75 procent van de blanken dat de politie de juiste hoeveelheid geweld gebruikte in hun rollen, vergeleken met 33 procent van de zwarte mensen.
Activisten en gewone mensen leiden een oproep tot actie om politiefondsen naar gemeenschappen te sturen om parken, gemeenschapscentra en andere manieren te bieden om zwarte mensen gezond en veilig te houden.
Het idee is dat investeren in de sociale determinanten de gezondheidsresultaten van zwarte gemeenschappen drastisch zou verhogen. Er zijn aanwijzingen dat gezonde gemeenschappen minder criminaliteit ervaren.
ONDERWIJS
Onderwijs begint van kleuterschool tot universiteit.
Scholen in voornamelijk zwarte wijken worden niet gefinancierd zoals scholen in voornamelijk blanke wijken. Witte buurten hebben statistisch gezien meer eigenwoningbezit en duurdere woningen. Onderwijsgeld komt uit belastingen, en belastingen op duurdere woningen leiden tot meer geld voor scholen in de buurt.
Veel zwarte Amerikanen hebben geen toegang tot het bezitten van een huis. Banken bieden zwarte mensen vaak leningen met een hogere rente dan blanke mensen, of ze lenen helemaal geen geld aan zwarte mensen.
Als zwarte mensen geen eigen huis kunnen hebben, wordt het moeilijker om welvaart voor hun gezin op te bouwen. Zonder rijkdom is universitair onderwijs voor veel zwarte mensen geen mogelijkheid.
Slecht gefinancierde K-12-scholen in zwarte gemeenschappen bieden studenten minder kansen om voorbereid te zijn op, te leren over en zich aan te melden voor vierjarige hogescholen en beurzen.
ETEN
Toegang tot gezond voedsel waar u woont, is van vitaal belang.
Zwarte buurten zijn vaak voedselwoestijnen, wat betekent dat ze geen supermarkten hebben binnen een redelijke reisafstand. Bewoners moeten hun toevlucht nemen tot slijterijen, fastfood of betrouwbaar vervoer hebben om bij een supermarkt te komen.
Dr. Tiffany Lester, arts functionele geneeskunde bij Parsley Health, benadrukt het belang van voeding voor de fysieke en mentale gezondheid in de zwarte gemeenschap.
"Wat doe je in een voedselwoestijn om een gezond leven te ondersteunen?" Vraagt Lester. Hoewel er alternatieven zijn voor het bezorgen van eten, wijst Lester erop dat "het bezorgen van eten een voorrecht heeft omdat het duurder is."
Voor veel zwarte gezinnen zijn extra kosten onrealistisch.
"De ongelijkheden voor zwarte mensen zijn een vicieuze cirkel", zegt Lester.
Naast problemen met de toegang tot voedsel, praten de meeste gezondheidswerkers niet over voeding op een manier die gevoelig is voor cultuur, traditie en gemeenschap.
GEMEENSCHAP EN SOCIALE CONTEXT
Gemeenschaps- en sociale context omvatten onder meer geaccepteerd en gewaardeerd worden door uw gemeenschap.
We weten wat stress kan doen aan de lichamelijke en geestelijke gezondheid. Voor zwarte mensen is er een extra onzichtbare laag van stress als gevolg van politiegeweld, discriminatie, micro-agressie, stereotypering en racisme.
Onderzoek heeft racisme ook in verband gebracht met hoge bloeddruk bij negroïde patiënten.
Op dit moment rouwen zwarte moeders collectief om het verlies van George Floyd terwijl ze zich herinneren hoe hij in de laatste minuten van zijn leven om zijn moeder riep.
Zwarte mensen verbergen vaak hun gevoelens over het huidige onrecht tegenover zwarte mensen op het werk, vooral in zakelijke omgevingen. Dit kan voortkomen uit de angst om negatief bekeken te worden door niet-zwarte collega's, maar ook uit de angst om te worden vertrouwd om anderen voor te lichten over racisme.
Sommigen zijn meer uitgesproken en pleiten voor hun zwarte leeftijdsgenoten, wat ook enorme stress veroorzaakt. Extra stress kan leiden tot bestaande gezondheidsproblemen of deze compliceren.
HET GEZONDHEIDSSYSTEEM
Het zorgstelsel biedt toegang tot zorg, ziekenhuizen en verzekeringen.
Door factoren als ondermaatse huisvesting en gebrek aan toegang tot gezond voedsel en cultureel bekwame zorg, ervaren zwarte mensen meer chronische ziekten.
Zwarte vrouwen hebben vier keer meer kans om tijdens de bevalling te overlijden dan blanke vrouwen.
Zwarte mensen die COVID-19 ontwikkelen, sterven met 50 procent of meer in vergelijking met blanke mensen in sommige staten. In Wisconsin vertegenwoordigen zwarte mensen bijvoorbeeld 27 procent van de sterfgevallen, terwijl slechts 6 procent van de bevolking zwart is.
Dit komt allemaal bovenop de impliciete vooringenomenheid bij sommige zorgverleners, die van invloed is op hoeveel en welk type zorg aan negroïde patiënten wordt verleend.
Sommige artsen zijn bijvoorbeeld van mening dat zwarte mensen pijnstillers zullen misbruiken of een dikkere huid zullen hebben vanwege minder gevoelige zenuwen.
Ik leef met een zeldzame hartaandoening die bijna 2 jaar duurde voordat de diagnose werd gesteld. Het wordt vaak over het hoofd gezien als stress en angst, omdat de pijn van zwarte vrouwen niet altijd onmiddellijk wordt geloofd door niet-zwarte artsen.
Er zijn ook veel minder zwarte zorgverleners.
Volgens Lester "hebben zwarte vrouwelijke artsen te maken met studieleningen, [a] een beperkt aantal zwarte leeftijdsgenoten en niet-zwarte artsen die je niet begrijpen en je oneerlijk behandelen."
Dit sluit aan bij de sociale determinanten van onderwijs en economische stabiliteit. Omdat er een grotere kans bestaat dat zwarte gezinnen niet in staat zijn om generatievermogen te verschaffen, worden zwarte geneeskundestudenten geconfronteerd met het aangaan van honderdduizenden dollars aan schulden.
Zelfs als we toegang hebben tot gezondheidszorg, hebben zwarte mensen nog steeds niet wat we nodig hebben om te gedijen.
Zwarte gemeenschappen kunnen gedijen
Er zijn opmerkelijke zwarte buurten geweest die rechtvaardige gezondheidsresultaten en bloeiende gemeenschappen bereikten.
Seneca Village (ironisch genoeg waar Christian Cooper werd lastiggevallen) was in de jaren 1820 een bloeiende zwarte arbeidersbuurt, gelegen in wat nu Central Park is. Het werd afgebroken toen blanken die in Lower Manhattan woonden, parken wilden zoals Parijs en Londen.
Het Greenwood District, ook bekend als The Black Wall Street, was een bloeiende wijk in Tulsa, Oklahoma. Banken, supermarkten, hotels en bioscopen van zwarten waren er in overvloed totdat de stad opzettelijk werd platgebrand door een boze blanke menigte.
Ze vermoordden 300 zwarte mensen en lieten 9.000 mensen dakloos achter. Er werden verordeningen aangenomen zodat de zwarte gemeenschap nooit meer kon herbouwen.
We krijgen keer op keer te zien dat we in Amerika niet dezelfde of gelijke behandeling kunnen krijgen voor blanken.
Zwarte mensen verdienen menselijkheid, gelijkheid en een kans om in dit land een gezond en voldaan leven te leiden.
Waarom leven we in een land dat ons niet als mens beschouwt?
Wat u kunt doen om te helpen
Dit is waar je binnenkomt.
ZWARTE GESCHIEDENIS, ZWARTE VREUGDE
Allyship is niet alleen voor blanken. Bondgenootschap is ook belangrijk voor zwarte mensen.
Het is belangrijk dat zwarte mensen onze geschiedenis leren, niet alleen vanwege de context, maar ook om te begrijpen welke macht we hebben en hoe ze elkaar kunnen ondersteunen.
Even belangrijk is het opnieuw verbinden met vreugde.
Zorg eerst voor jezelf, of zoals Dr. Lester zegt: "geef uit de overloop". Belangenbehartiging en onderwijs op de werkplek en thuis kunnen uitputtend zijn.
Zorg ervoor dat je gezonde grenzen creëert en je op je gemak voelt bij het opleiden van een niet-zwarte persoon of dat je een verklaring klaar hebt liggen als je dat liever niet wilt.
Hoewel er in de zwarte gemeenschap stigma bestaat rond geestelijke gezondheid, is het vooral belangrijk voor zwarte mensen om in hun geestelijke gezondheidsbehoeften te voorzien. De extra stressfactoren van het zwarte zijn in Amerika kunnen een grote invloed hebben op de gezondheid en het welzijn.
VAN Bondgenoten tot ACCOMPLICES
Voor niet-zwarte mensen kun je een bondgenoot worden door te leren hoe je de zwarte gemeenschap kunt steunen.
Bondgenootschap is de eerste stap om een medeplichtige te worden, of een persoon die weet hoe hun privilege bijdraagt aan de onderdrukking van zwarte mensen. Een medeplichtige doet het werk zonder te worden opgeroepen.
Ten eerste kunt u het werk doen om meer te weten te komen over de huidige en historische sociale ongelijkheden ten opzichte van zwarte mensen. Neem de tijd om uzelf over deze realiteiten te informeren. Met onderstaande bronnen kunt u aan de slag.
VOOR WERKGEVERS
Als je een werkgever bent, kun je mijn blogpost lezen voor diepgaande tips over hoe je zwarte werknemers kunt steunen en voor antiracisme kunt staan.
ONDERSTEUNING 1619
Het 1619-project is ontwikkeld door The New York Times Magazine om het 400-jarig jubileum, de geschiedenis en de nasleep van de slavernij in de Verenigde Staten opnieuw te bekijken.
Het doel is om de Amerikaanse geschiedenis onder de loep te nemen door te vragen: wat als 1619 het geboortejaar van de Verenigde Staten was?
Het project bevat de geschiedenis van de moderne sociale gezondheidsdeterminanten voor zwarte Amerikanen.
WORD OPGELEID
Bekijk deze lijst met antiracismebronnen die zijn samengesteld door de Fight for Breonna Taylor-beweging. Het omvat organisaties die moeten worden ondersteund, boeken om te lezen, films om te bekijken en meer.
LEER DE VOORWAARDEN
Dus je wilt het hebben over ... is een Instagram-account dat op een creatieve en duidelijke manier progressieve politiek en sociale kwesties ontleedt aan de hand van grafische diavoorstellingen. Het is een prima startpunt voor snelle inleidingen tot complexe concepten zoals blanke suprematie, blanke kwetsbaarheid, micro-agressies en intersectionaliteit.
Ten tweede: schrijf op hoe de sociale determinanten van gezondheid er voor jou uitzien. Zijn ze hetzelfde als de zwarte mensen die je kent, of anders? Hoe verhouden ze zich tot de gemiddelde sociale determinanten van zwarte mensen in het hele land?
Heeft u parken bij u in de buurt? Kunt u het openbaar vervoer naar uw werk nemen als dat nodig is? Waar is de dichtstbijzijnde supermarkt?
Stel ten slotte vast hoe u profiteert van de bestaande structuren die institutionele en systemische ongelijkheden in zwarte gemeenschappen veroorzaken. Leeft u bijvoorbeeld in angst voor de politie? Kun je door winkels lopen zonder gevolgd te worden?
Neem de tijd om te leren hoe u zich meer bewust kunt worden van uw voorrecht. Als je eenmaal beseft dat niet alle mensen deze privileges delen, kun je opstaan en iets zeggen, zodat ze dat wel kunnen.
Iedereen verdient een kans om een lang, gezond en rechtvaardig leven te leiden. Zoals het er nu uitziet, hebben zwarte mensen niet wat ze nodig hebben voor een eerlijke kans op leven.
Dit is waarom Black Lives Matter.
Akilah Cadet, DHSc, MPH, werkt samen met technologiebedrijven, non-profitorganisaties, detailhandel en kleine bedrijven om diversiteit, gelijkheid en inclusiestrategieën te verzekeren die Black Indigenous People of Color (BIPOC), vrouwen en gemarginaliseerde gemeenschappen op de werkplek ondersteunen. Als zwarte vrouw gebruikt ze haar persoonlijke en professionele ervaringen om haar antiracisme-werk te inspireren, inclusief coaching, strategie, facilitering en organisatieverandering. Ze is er trots op in Oakland, CA te wonen, heeft een zeldzame hartaandoening en is een trotse voorstander van Beyoncé. Volg haar hier.
