Wat is botkanker?
Botkanker treedt op wanneer zich een tumor of abnormale weefselmassa in een bot vormt. Een tumor kan kwaadaardig zijn, wat betekent dat hij agressief groeit en zich naar andere delen van het lichaam verspreidt.
Een kwaadaardige tumor wordt vaak kankerachtig genoemd. Kanker die in de botten begint, is zeldzaam.
Soorten botkanker
Primaire botkanker is de ernstigste van alle botkanker. Ze vormen zich rechtstreeks in de botten of het omliggende weefsel, zoals kraakbeen.
Kanker kan zich ook verspreiden of metastaseren van een ander deel van uw lichaam naar uw botten. Dit staat bekend als secundaire botkanker en dit type komt vaker voor dan primaire botkanker.
Veel voorkomende soorten primaire botkankers zijn:
Multipel myeloom (MM)
Multipel myeloom is het meest voorkomende type botkanker. Het komt voor wanneer kankercellen in het beenmerg groeien en tumoren in verschillende botten veroorzaken. MM treft meestal oudere volwassenen.
Onder botkanker heeft MM een van de beste prognoses, en veel mensen die het hebben, hebben geen behandeling nodig.
Osteosarcoom (osteogeen sarcoom)
Osteosarcoom, of osteogeen sarcoom, treft in het algemeen kinderen en adolescenten, maar kan ook voorkomen bij volwassenen. Het heeft de neiging te ontstaan aan de uiteinden van de lange botten in de armen en benen.
Osteosarcoom kan ook beginnen in de heupen, schouders of andere locaties. Het tast het harde weefsel aan dat de buitenste laag van uw botten vormt.
Chondrosarcoom
Chondrosarcoom kan optreden in het bekken, de dijen en schouders van oudere volwassenen.
Het vormt zich in het subchondrale weefsel, het taaie bindweefsel tussen uw botten. Dit is de op een na meest voorkomende primaire kanker waarbij de botten betrokken zijn.
Ewing's sarcoom
Ewing's sarcoom is een zeldzame vorm van kanker die begint in de zachte weefsels rondom de botten of direct in de botten van kinderen en jonge volwassenen.
De lange botten van het lichaam - zoals de armen en benen - en het bekken worden vaak aangetast.
Wat zijn de symptomen van botkanker?
De symptomen van botkanker zijn:
- pijn en zwelling in de aangetaste botten
- voelbare harde massa in de lange botten van de ledematen
- zich moe of vermoeid voelen
Minder vaak voorkomende symptomen zijn onder meer:
- gemakkelijk gebroken botten
- gewichtsverlies
Wat veroorzaakt botkanker?
De oorzaak van botkanker is niet precies bekend, maar er zijn bepaalde factoren die kunnen bijdragen aan of de kans vergroten dat een persoon abnormale gezwellen in het bot vormt. Waaronder:
Abnormale celgroei
Gezonde cellen delen en vervangen voortdurend oudere cellen. Na het voltooien van dit proces sterven ze. Abnormale cellen blijven echter leven. Ze beginnen weefselmassa's te vormen die in tumoren veranderen.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie, die gevaarlijke kankercellen doodt, kan worden gebruikt om botkanker te behandelen. Er kan echter osteosarcoom ontstaan bij sommige mensen die de behandeling krijgen. Mogelijk speelt het gebruik van hoge doses straling een rol bij deze ontwikkeling.
Wie loopt er risico op botkanker?
Het volgende kan risicofactoren zijn voor botkanker:
- een familiegeschiedenis van kanker hebben, vooral botkanker
- in het verleden bestraling of therapie hebben ondergaan
- de ziekte van Paget heeft, een aandoening die ervoor zorgt dat de botten afbreken en vervolgens abnormaal teruggroeien
- momenteel of eerder meerdere tumoren hebben gehad in het kraakbeen, het bindweefsel in het bot
Diagnose van botkanker
Artsen classificeren primaire botkanker in fasen. Deze verschillende stadia beschrijven waar de kanker is, wat het doet en hoeveel het andere delen van het lichaam heeft aangetast.
- Stadium 1 botkanker is niet uitgezaaid vanaf het bot.
- Stadium 2-botkanker is niet uitgezaaid, maar kan invasief worden, waardoor het een bedreiging vormt voor ander weefsel.
- Stadium 3-botkanker is uitgezaaid naar een of meer delen van het bot en is invasief.
- Stadium 4-botkanker is uitgezaaid naar de weefsels rondom het bot en naar andere organen zoals de longen of de hersenen.
Uw arts kan de volgende methoden gebruiken om het stadium van kanker in de botten te bepalen:
- een biopsie, waarbij een klein stukje weefsel wordt geanalyseerd om kanker te diagnosticeren
- een botscan, die de toestand van de botten controleert
- een bloedtest
- beeldvormende testen met röntgenfoto's, evenals MRI- en CT-scans, om een diepgaand beeld te krijgen van de botstructuur
Botkanker behandelen
De behandeling hangt af van:
- het stadium van kanker
- je leeftijd
- uw algehele gezondheid
- de grootte en locatie van de tumor
Medicijnen
Medicijnen die botkanker behandelen, zijn onder meer:
- chemotherapie medicijnen voor multipel myeloom
- pijnstillers om ontstekingen en ongemak te verlichten
- bisfosfonaten om botverlies te helpen voorkomen en de botstructuur te beschermen
- cytotoxische geneesmiddelen om de groei van kankercellen te verbieden of te stoppen
Bestralingstherapie
Uw arts kan bestralingstherapie aanbevelen om de kankercellen te doden.
Chirurgie
Uw arts kan tumoren of aangetast weefsel operatief verwijderen. Een operatie om beschadigd bot te verwijderen en te vervangen is een optie om kankers te stoppen die zich snel verspreiden. Voor uitgebreide botbeschadiging in de armen of benen kan amputatie nodig zijn.
Alternatieve therapie
Uw arts kan alternatieve therapieën, waaronder kruidenbehandelingen, aan uw zorgplan toevoegen. Dit moet echter met zorgvuldige afweging worden gedaan, aangezien sommige alternatieve behandelingen de chemotherapie en bestralingsbehandelingen kunnen verstoren.
Langetermijnvooruitzichten voor mensen met botkanker
Het overlevingspercentage van 5 jaar voor botkanker is sterk afhankelijk van de locatie en het stadium van kanker wanneer u voor het eerst wordt gediagnosticeerd.