Voetbursitis komt vrij vaak voor, vooral bij atleten en hardlopers. Over het algemeen kan voetpijn op elk moment 14 tot 42 procent van de volwassenen treffen.
De slijmbeurs is een kleine, met vloeistof gevulde zak die uw gewrichten en botten dempt en smeert. Hoewel uw voet slechts één natuurlijke slijmbeurs heeft, kunnen er andere slijmbeurzen ontstaan in geblesseerde delen van uw voet en enkel.
Wanneer de slijmbeurs zelf ontstoken raakt, veroorzaakt dit pijn, zwelling en roodheid. Soms kan de pijn invaliderend zijn. De aandoening wordt bursitis genoemd. De technische naam voor bursitis voet is retrocalcaneale bursitis.
Hoe voelt voetbursitis aan?
Als de slijmbeurs aan uw voet ontstoken is, kunt u symptomen krijgen zoals:
- gezwollen, rode en warme hiel
- je hiel voelt pijnlijk aan
- pijnlijk lopen en rennen
- toenemende pijn, vooral als u op uw tenen staat of uw voet buigt
Behandeling van bursitis voet
Bijna alle mensen met voetbursitis worden op tijd beter met alleen conservatieve behandeling.
Conservatieve behandeling omvat voornamelijk zelfzorgpraktijken zoals:
- Een pauze nemen. Rust en breng uw voet omhoog. Vermijd activiteiten, zelfs tijdelijk, die uw hiel pijnlijker maken.
- De juiste schoenen en sokken dragen. Draag goed passende schoenen die uw voeten goed ondersteunen, uw hiel dempen en de juiste maat hebben. De American Academy of Podiatric Sports Medicine raadt sokken gemaakt van synthetisch materiaal aan en deze te dragen wanneer u sportschoenen probeert en koopt.
- Rekken. Uw arts kan oefeningen en rekoefeningen aanbevelen om uw voet te helpen genezen. Dit kan het uitrekken van uw kuitspier en andere specifieke rekoefeningen omvatten.
- Ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. Ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) en aspirine zijn zonder recept verkrijgbaar of op recept verkrijgbaar.
- Icing het. Gebruik ijs als dit wordt aanbevolen door uw arts.
- Schoeninzetstukken gebruiken. Uw arts kan orthesen of andere schoeninzetstukken voorschrijven, zoals een hielkom of steunzool, om de druk op uw hiel te verminderen.
- Verschillende schoenen proberen. Probeer schoenen met een open achterkant te dragen als u erg veel pijn heeft.
- Je voet masseren. Over het algemeen wordt massage niet aanbevolen voor slijmbeursontsteking, maar het vermijden van de plaats van pijn en het masseren van de omliggende delen van uw boog of zelfs zo ver boven uw benen als uw kuit, kan gunstig zijn vanwege het voordeel van een verhoogde bloedsomloop. Het verhogen van uw voet kan dit ook voldoende doen.
Uw arts kan cortison in uw hiel injecteren als uw pijn ernstig blijft. Maar hierdoor bestaat het risico dat uw achillespees scheurt.
De noodzaak van een operatie is zeldzaam. Als uw gewonde slijmbeurs echter na zes maanden tot een jaar niet verbetert, kan uw arts een operatie aanbevelen om de schade te herstellen.
Manieren om voetbursitis te voorkomen
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om te voorkomen dat hielbursitis begint en terugkeert.
- Zorg ervoor dat je schoenen goed passen en dat de hakken niet versleten zijn. Schoenen moeten uw hielgebied dempen en er moet voldoende ruimte zijn in de teenendoos, zodat uw tenen niet worden samengedrukt.
- Draag gewatteerde sokken om uw voeten te beschermen en de vorming van bursae in andere delen van uw voet te voorkomen.
- Warm u goed op voordat u gaat sporten of sporten.
- Loop niet blootsvoets op harde, oneffen of rotsachtige grond.
- Als u een loopband gebruikt, verminder dan de belasting van uw hielen door de helling te variëren.
- Zorg voor een gezond gewicht. Dit vermindert de belasting van uw hielen tijdens het lopen.
Omgaan met bursitis als atleet
Hielbursitis komt veel voor bij atleten, vooral bij hardlopers. Mogelijk moet u uw training en andere activiteiten verminderen totdat uw slijmbeursontsteking niet langer pijnlijk is. Net als bij de bovenstaande aanbevelingen, omvatten tips voor met name atleten:
- Zorg ervoor dat uw sportschoenen u de juiste ondersteuning bieden. Gebruik indien aanbevolen een hiellift of een ander inzetstuk.
- Gebruik een rek- en versterkende trainingsroutine die uw hiel niet belast. Zorg ervoor dat u uw achillespees regelmatig strekt. Uw arts kan u aanraden om 's nachts een spalk te dragen om de pees te strekken.
- Ga naar een fysiotherapeut om een veilige oefeningsroutine te ontwikkelen om u in vorm te houden en uw benen en voeten te versterken.
- Ren niet weg. Als u veel pijn heeft, ga dan niet rennen of deelnemen aan uw teamsport. Het kan uw toestand verergeren.
Het kan een paar weken duren voordat je je beter voelt, maar het duurt langer als je slijmbeurs weer ontstoken raakt.
Waarom komt voetbursitis voor?
Voetbursitis is meestal het gevolg van een blessure of overmatig gebruik van de voeten. Je voeten nemen veel stress op, vooral op harde vloeren of speelvelden. Overgewicht belast ook uw voeten.
Voetbursitis komt vaak voor door een plotselinge impact bij contactsporten of door herhaalde impactbewegingen.
Andere mogelijke oorzaken van bursitis voet zijn:
- slecht passende schoenen of ongeschikte schoenen voor een bepaalde sport
- rennen, springen en andere repetitieve activiteiten
- onvoldoende warming-up of strekoefening vóór inspanning of activiteiten
- lopen op hoge hakken
- Haglunds misvorming, waarbij een benige vergroting van je hiel ontstaat door tegen je schoenen te wrijven
- jicht
- artritis, schildklieraandoeningen of diabetes
- infectie, hoewel dit zeldzaam is
Hoe wordt bursitis gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw voet onderzoeken en u vragen de pijn te beschrijven en wanneer deze begon. Ze willen ook uw medische geschiedenis, uw dagelijkse activiteitenniveau en uw routine weten. Ze kunnen vragen:
- Wat voor soort oefening krijg je?
- Met welke sporten ben je bezig?
- Sta je veel voor je werk of zijn er repetitieve bewegingen in je werk?
Uw arts kan een aantal tests bestellen om er zeker van te zijn dat u geen breuk of ander letsel heeft. Ze kunnen ook zoeken naar de misvorming van Haglund. Deze tests kunnen zijn:
- bloedtesten
- MRI
- verwijdering van vloeistof uit de slijmbeurs om te controleren op jicht of een infectie
- echografie
- Röntgenfoto
Raadpleeg uw arts als u pijn in uw hiel heeft die niet weggaat. Vroegtijdig een diagnose en behandeling krijgen, kan u van toekomstige pijn behoeden.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een specialist, zoals een orthopedist, podoloog of reumatoloog, afhankelijk van de omvang van uw hielblessure.
Andere oorzaken van voetpijn
Uw hielen en voeten kunnen om veel verschillende redenen pijnlijk zijn. Enkele veel voorkomende oorzaken van hielpijn zijn:
- Plantaire fasciitis. Het weefsel (fascia) dat uw hielbot met de basis van uw tenen verbindt, kan door rennen of springen ontstoken raken en ernstige pijn aan de onderkant van de hiel veroorzaken. De pijn kan erger zijn als u 's ochtends opstaat of nadat u lang heeft gezeten.
- Hielspoor. Dit is een kalkaanslag die zich kan vormen waar de fascia het hielbeen ontmoet. Een beoordeling uit 2015 van hielpijn schatte dat ongeveer 10 procent van de mensen hielspoor heeft, maar de meeste hebben geen pijn.
- Steen kneuzing. Als u op een steen of een ander hard voorwerp stapt, kan dit het onderste deel van uw hiel beschadigen.
- Haglunds misvorming. Dit is een bult die zich vormt op de achterkant van je hiel waar je achillespees is. Het staat ook bekend als 'pump bump' omdat het kan worden veroorzaakt door slecht passende schoenen die tegen je hiel wrijven.
- Achilles tendinopathie. Dit is een zwelling en gevoeligheid rond uw achillespees. Het kan samen met bursitis in uw hiel optreden.
- De ziekte van Sever. Dit kan gevolgen hebben voor kinderen in de vroege puberteit, wanneer de hiel nog groeit. Hielpezen kunnen strak worden en sportactiviteiten kunnen druk uitoefenen op de hiel en deze verwonden. De technische naam hiervoor is calcaneale apofysitis.
- Gevangen zenuw. Meestal bekend als een beknelde zenuw, dit kan pijn veroorzaken, vooral als dit het gevolg is van een blessure.
De afhaalmaaltijd
Je voet heeft maar één natuurlijke slijmbeurs, gelegen tussen je hielbeen en je achillespees. Deze slijmbeurs vermindert wrijving en beschermt uw pees tegen de druk van uw hielbeen wanneer u op de been bent.
Bursitis in uw hiel komt vrij vaak voor, vooral bij atleten. De meeste mensen worden op tijd beter met conservatieve behandeling. Chirurgie is een optie als uw pijn langer dan zes maanden aanhoudt.
