Als u te snel loopt na een verwonding aan uw ACL, kan dit leiden tot meer pijn en verdere schade.
Als uw verwonding mild is, kunt u mogelijk op een gescheurde ACL lopen na enkele weken revalidatietherapie.
U moet echter een zorgverlener raadplegen om een diagnose van uw letsel te stellen en uw behandelings- en herstelopties te bepalen.
Lees meer over ACL-tranen en hoe snel u kunt beginnen met lopen nadat u er een heeft gehad.
Wat is het voorste kruisband (ACL)?
De twee belangrijkste ligamenten in uw knie zijn uw voorste kruisband (ACL) en uw achterste kruisband (PCL).
Deze sterke weefselbanden:
- kruis in het midden van je knie
- verbind uw dijbeen (dijbeen) en scheenbeen (scheenbeen)
- stabiliseer uw kniegewricht en voorkom overmatige voorwaartse en achterwaartse bewegingen
De ACL is vatbaarder voor letsel dan de PCL.
Hoe weet je dat je een gescheurde ACL hebt?
De onmiddellijke tekenen van een ACL-blessure kunnen zijn:
- pijn, die vaak ernstig en typisch ernstig genoeg is om de activiteit die u deed vóór het letsel te staken
- het gevoel dat uw knieschijf of botten knarsen
- snelle zwelling
- knie misvorming
- blauwe plekken rond de knie
- bewegingsverlies
- instabiliteit, waardoor uw knie los aanvoelt, alsof hij kan knikken als u er gewicht op zet
Sommige mensen voelen een "ploffend" gevoel of horen zelfs een "plop" wanneer zich een ACL-blessure voordoet.
Een gescheurde ACL behandelen
Als u uw knie verwondt, is de eerste stap het verminderen van pijn en zwelling. Zo snel mogelijk na het letsel:
- leg ijs op je knie
- ga liggen en hef uw knie op tot boven het niveau van uw hart
- neem een pijnstiller, zoals ibuprofen (indien nodig)
Maak een afspraak met uw zorgverlener nadat u onmiddellijk actie heeft ondernomen om pijn en zwelling te verminderen. Ze stellen een behandelplan op dat rekening houdt met uw:
- huidige fysieke conditie
- leeftijd
- medische geschiedenis
- de ernst van het letsel
Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) worden ACL-verwondingen ingedeeld van mild tot ernstig op een driestaps-systeem:
- Graad I. Dit is een milde verwonding - microscopisch kleine tranen. Uw zorgverlener kan revalidatietherapie aanbevelen, die meestal een programma van fysiotherapie (PT) en lichaamsbeweging omvat. Het kan ook mobiliteitshulpmiddelen vereisen, zoals het gebruik van krukken, het dragen van een kniebrace of het gebruik van een combinatie van mobiliteitshulpmiddelen. Na het verminderen van zwelling en pijn, richt PT zich op het versterken van spieren en het herstellen van bewegingsbereik.
- Graad II. Dit is een matige blessure - gedeeltelijke traan. Volgens Johns Hopkins Medicine zijn ACL-letsels van graad II zeldzaam. Ze worden gewoonlijk op dezelfde manier behandeld als een graad I- of II-letsel, afhankelijk van het specifieke geval.
- Graad III. Dit is een ernstig letsel - volledige traan. Als u actief bezig bent met sporten of een inspannende baan heeft die bestaat uit klimmen, springen of draaien, zal uw zorgverlener hoogstwaarschijnlijk een chirurgische reconstructie voorstellen. Na een operatie kan fysiotherapie helpen bij het herstellen van kracht, bewegingsbereik en evenwicht.
Volgens de AAOS zijn de meeste ACL-verwondingen graad III.
Hoe snel kan ik na de behandeling lopen?
Voor een licht ACL-letsel kan uw zorgverlener een beugel of een ander mobiliteitshulpmiddel, zoals krukken of een wandelstok, voorschrijven om u te helpen lopen.
De tijd die u nodig heeft om te herstellen na stabiel lopen zonder hulp, is afhankelijk van de aard van het letsel en uw reactie op revalidatietherapie.
Na de operatie is er geen vaste tijd voor volledig herstel. Volgens de Cleveland Clinic kan formele fysiotherapie starten in de eerste week na de operatie.
Als u een atleet bent, kunnen sportspecifieke activiteiten, zoals springen, na 12 tot 16 weken aan het programma worden toegevoegd. Atleten die goed op therapie reageren, kunnen vaak binnen 6 tot 9 maanden na de operatie terugkeren naar hun normale activiteit.
De Mayo Clinic geeft aan dat tot een derde van de atleten binnen 2 jaar na de operatie nog een ACL-scheur zal krijgen. Ze suggereren dat het risico op opnieuw letsel kan worden verminderd met een langere hersteltijd.
Wat veroorzaakt ACL-tranen?
ACL-verwondingen komen vaak voor tijdens fysieke activiteiten die uw knieën belasten, zoals sporten.
Een lichte verwonding kan de ACL alleen uitrekken. Een ernstiger letsel kan leiden tot een gedeeltelijke of volledige traan.
Acties die een ACL-letsel kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- stevig je voet planten en draaien
- plotseling van richting veranderen of stoppen
- snijden (van richting veranderen na plotseling vertragen)
- onhandig springen en landen
- hyperextensie (wanneer de knie meer recht komt dan zou moeten)
- een botsing of directe klap waardoor uw knie en de rest van uw been van elkaar af bewegen
Meestal is een ACL-blessure niet het gevolg van direct contact.
Wat zijn de risicofactoren voor een ACL-blessure?
Factoren die uw risico op letsel aan uw ACL vergroten, zijn onder meer:
- deelname aan bepaalde sporten, zoals basketbal, voetbal, gymnastiek, voetbal en alpineskiën
- spelen op kunstgras
- gebrek aan fysieke conditionering
- onjuiste uitrusting, zoals schoenen die niet passen of skibindingen die niet correct zijn afgesteld
Volgens de Mayo Clinic hebben vrouwen meer kans op ACL-verwondingen dan mannen. Er wordt gedacht dat dit te wijten kan zijn aan hormonale invloeden en verschillen in spierkracht en anatomie.
Afhalen
U moet niet te snel op een gescheurde ACL lopen nadat u een blessure heeft opgelopen. Het kan de verwonding pijnlijker maken en verdere schade veroorzaken.
Als u vermoedt dat u uw ACL heeft gescheurd, raadpleeg dan een arts voor een juiste diagnose van uw letsel.
Als het een lichte verwonding is, kan uw zorgverlener u na revalidatietherapie vrijgeven zonder hulpmiddelen, zoals krukken, een beugel of wandelstok, erop te lopen.
Als u ernstig letsel heeft opgelopen, heeft u hoogstwaarschijnlijk chirurgische reparatie nodig, gevolgd door PT.
Op basis van uw vorderingen laat uw zorgverlener u weten wanneer u zonder beugel of ander mobiliteitshulpmiddel, zoals krukken of wandelstok, mag lopen.