Stelara (ustekinumab) is een door de FDA goedgekeurde biologische medicatie op recept.
Het wordt gebruikt om bepaalde auto-immuunziekten te behandelen, waaronder matige tot ernstige ziekte van Crohn bij volwassenen van 18 jaar en ouder.
Hoe werkt Stelara bij de behandeling van de ziekte van Crohn?
Stelara is een eersteklas biologische therapie. Biologische medicijnen zijn afkomstig van natuurlijke bronnen, zoals de levende cellen van mensen, planten, dieren en micro-organismen.
Biologische geneesmiddelen kunnen succesvol zijn bij het behandelen van medische aandoeningen die niet goed reageren op andere behandelingen. Ze worden ook gebruikt voor aandoeningen die geen andere vorm van behandeling kennen.
Stelara wordt gebruikt voor de behandeling van:
- matige tot ernstige ziekte van Crohn
- matige tot ernstige psoriasis
- psoriatische arthritis
- matige tot ernstige actieve colitis ulcerosa
Stelara werkt anders dan andere medicijnen, inclusief andere biologische geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen.
Stelara bindt zich aan twee kleine eiwitten (cytokines) die bedoeld zijn om de immuunrespons van het lichaam te ondersteunen. Bij mensen met Crohn zijn de niveaus van deze cytokines verhoogd, wat langdurige ontsteking veroorzaakt. Door deze cytokinen te blokkeren, vermindert Stelara ontstekingen in het maagdarmkanaal.
Als u de ziekte van Crohn heeft, moet u mogelijk verschillende soorten medicatie proberen voordat u de beste voor u vindt. Stelara is meestal niet het eerste medicijn dat wordt gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen.
Andere behandelingen die uw arts kan aanbevelen, zijn onder meer steroïden, zoals prednison, of immunomodulerende geneesmiddelen. Andere biologische geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen, zoals TNF-alfa-remmers of integrineblokkers, kunnen ook worden geprobeerd.
Wat u tijdens de behandeling kunt verwachten
De eerste keer dat u Stelara krijgt, zal het worden toegediend via een IV-infusie in een dokterspraktijk of kliniek. De hoeveelheid die u in uw eerste dosis krijgt, wordt bepaald door uw gewicht.
Na uw eerste IV-dosis neemt u Stelara thuis als injectie in. U kunt zichzelf injecteren of u kunt door een vriend of geliefde worden geholpen.
Stelara wordt geleverd in een voorgevulde spuit met een zuiger bovenaan. Ongeacht wat uw initiële infusiedosis was, uw doorlopende doses zullen 90 milligram zijn. Meten is niet nodig.
De naaldbeschermer op de spuit bevat latex, dus zorg ervoor dat u een arts of verpleegkundige op de hoogte stelt als u een latexallergie heeft.
Stelara kan op elk van deze plaatsen worden geïnjecteerd:
- bovenste voorkant dij
- billen
- buik, behalve een straal van 2 inch rond je navel
- buitenste bovenarm
Controleer voor het injecteren altijd de vervaldatum op de doos. U moet ook de vloeistof in de spuit inspecteren. De kleur moet variëren van helder tot lichtgeel. Het kan een paar kleine, witte deeltjes bevatten. Gebruik de vloeistof niet als deze troebel, bevroren of donkergeel is of grote deeltjes bevat.
De juiste dosering vinden
Stelara wordt gewoonlijk eenmaal per 8 weken voorgeschreven voor zelfinjectie.
U en uw arts kunnen echter besluiten dat u vaker doses nodig heeft voor verlichting van de symptomen of voor remissie. De hoeveelheid Stelara die u per dosis krijgt, verandert niet. Alleen de tijd tussen injecties kan variëren, afhankelijk van uw reactie op het medicijn.
Een retrospectief multicenteronderzoek uit 2020 toonde aan dat het verkorten van de tijd tussen behandelingen tot eens per 4 of 6 weken gunstig kan zijn voor sommige mensen die niet reageren op het doseringsschema van 8 weken. Het verkorten van de tijd tussen behandelingen was zowel veilig als effectief.
Wat zijn de risico's en bijwerkingen van het gebruik van Stelara?
Omdat het het immuunsysteem beïnvloedt, kan Stelara het voor u moeilijker maken om infecties te bestrijden. Het kan ook uw risico op het krijgen van een infectie vergroten.
Biologische geneesmiddelen, waaronder Stelara, kunnen bepaalde risico's en bijwerkingen hebben. U en een zorgverlener kunnen beslissen of de voordelen van Stelara opwegen tegen de mogelijke risico's.
Enkele van deze mogelijke risico's en bijwerkingen zijn onder meer:
- ernstige infecties, waaronder tuberculose
- infecties veroorzaakt door virussen, schimmels of bacteriën
- bepaalde soorten kanker, waaronder huidkanker
- ernstige allergische reacties op de ingrediënten in Stelara, inclusief anafylaxie
- posterieur reversibel encefalopathiesyndroom (PRES)
- longontsteking
Omdat het het immuunsysteem verzwakt, mogen u en uw mensen geen levende vaccins krijgen. Praat met een zorgverlener over de vaccins die u en anderen in uw huishouden mogelijk nodig hebben voordat u met de behandeling begint.
Laat uw arts ook weten of u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft.
Wat is de ziekte van Crohn?
De ziekte van Crohn is een type inflammatoire darmaandoening. De oorzaak van de ziekte van Crohn is momenteel onbekend, hoewel genetica, erfelijkheid en omgevingsfactoren allemaal een rol kunnen spelen.
Mensen met deze aandoening hebben chronische ontstekingen in hun spijsverteringskanaal. Dit wordt veroorzaakt door een overdreven reactie van het immuunsysteem op de nuttige bacteriën die in de darmen leven.
Crohn beïnvloedt mensen anders. Enkele symptomen die u bij Crohn kunt ervaren, zijn onder meer:
- diarree
- constipatie
- krampen
- buikpijn
- vermoeidheid
- onregelmatige menstruatie
- gewichtsverlies
Bronnen voor het omgaan met Crohn's
Bekijk deze artikelen voor meer informatie over alle aspecten van het omgaan met de ziekte van Crohn:
- Beste blogs over de ziekte van Crohn van 2020
- COVID-19 en Crohn's: uw gids voor risico's en aanbevelingen
- Crohn's: Emergency Flare-Up Guide
- Crohn's voedingsgids
- Wat verandert er als ik overstap op biologische geneesmiddelen? Zes dingen om te verwachten
- Biologie en de remissie van de ziekte van Crohn: wat u moet weten
het komt neer op
Stelara is een biologisch medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van matige tot ernstige ziekte van Crohn. Het is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen van 18 jaar en ouder.
Stelara richt zich op twee cytokines die de ontsteking en de immuunrespons beïnvloeden. Door deze cytokines te blokkeren, kunnen ontstekingen in het maagdarmkanaal worden verminderd of verlicht.
De eerste dosis Stelara wordt toegediend via een IV-infusie. Daarna wordt het thuis eenmaal per 8 weken of minder via zelfinjectie toegediend.
