Wat is PVD?
Het menselijk oog heeft veel onderdelen. Waaronder:
- de lens, de transparante structuur achter de iris
- het hoornvlies, de buitenste laag van het oog
- het netvlies, het weefsel langs de achterkant van de ogen
- het glaslichaam, een heldere gelachtige substantie die de ruimte tussen de lens en het netvlies vult
Microscopische vezels verbinden het glaslichaam met het netvlies. Achterste glasvochtloslating (PVD) treedt op wanneer het glasvocht krimpt en wegtrekt van het netvlies.
PVD komt veel voor en komt van nature voor. Het leidt niet tot verlies van het gezichtsvermogen en in de meeste gevallen hoeft u geen behandeling te zoeken.
Wat zijn de oorzaken van PVD?
Leeftijd is de belangrijkste oorzaak van PVD. Naarmate u ouder wordt, wordt het voor het glasvocht moeilijker om zijn oorspronkelijke vorm te behouden. De glasachtige gel krimpt en wordt meer vloeibaar, maar de holte tussen uw lens en het netvlies blijft even groot.
Hoe meer de gel krimpt of condenseert, des te gemakkelijker kan het glasvocht loskomen van het netvlies.
De meeste mensen ervaren PVD na de leeftijd van 60 jaar, maar het kan op jongere leeftijd gebeuren. Het komt niet zo vaak voor bij mensen onder de 40 jaar.
Risicofactoren voor vroege PVD zijn onder meer:
- staar
- oogchirurgie
- diabetes
- letsel aan het oog
- bijziendheid
PVD komt meestal voor in beide ogen. Als u een loslating van het glasvocht in uw linkeroog heeft, kunt u ook een loslating in uw rechteroog ervaren.
Wat zijn symptomen van PVD?
PVD veroorzaakt geen pijn of permanent verlies van het gezichtsvermogen, maar u kunt andere symptomen ervaren. Ze bevatten:
- Knippert. Deze kleine lichtflitsen zijn vergelijkbaar met "sterren zien" nadat je je hoofd hebt geraakt. Ze kunnen een paar seconden of minuten duren en hebben de neiging te stoppen, of komen minder vaak voor, zodra de onthechting is voltooid.
- Drijvers. Deze zwevende vlekken in uw gezichtsveld kunnen lijken op kleine vlekjes, stof, stippen of spinnenwebachtige schaduwen. Ze komen meestal voor in de eerste paar weken van PVD en zijn het meest opvallend bij het kijken naar een licht oppervlak, zoals een witte muur of de lucht.
- Spinnenweb effect. Mogelijk begint u de buitenrand van het glasvocht te zien wanneer deze zich van het netvlies scheidt. Het kan aanvoelen alsof je door een spinnenweb kijkt. Dit is tijdelijk en verdwijnt zodra de onthechting is voltooid.
Hoe PVD te diagnosticeren
Hoewel PVD vaak voorkomt, is het belangrijk om een arts te raadplegen als u nieuwe floaters of flitsen ontwikkelt. Deze kunnen het gevolg zijn van PVD of een netvliesloslating. Uw arts moet mogelijk een diagnostische test uitvoeren om uw toestand te bepalen.
Een uitgezet oogonderzoek kan PVD, een netvliesloslating of een ander oogprobleem bevestigen. Tijdens het onderzoek brengt uw oogarts of optometrist speciale druppels in uw ogen. Deze druppels maken uw pupillen groter en zorgen ervoor dat uw arts de achterkant van uw ogen kan zien. Uw arts kan dan het hele netvlies, de macula en uw oogzenuw onderzoeken.
Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Het kan een paar uur duren voordat de dilatatie is verdwenen. Neem een zonnebril mee om op te zetten na uw afspraak, aangezien zonlicht en felle lichten oncomfortabel kunnen zijn.
Andere tests
In sommige gevallen zijn aanvullende tests nodig om PVD te diagnosticeren.
Als uw glasvochtgel bijvoorbeeld extreem helder is, kan het voor uw arts moeilijk zijn om een loslating op te sporen. In een dergelijk scenario kunnen ze een optische coherentietomografie of een oculaire echografie gebruiken om de aandoening te diagnosticeren.
Een optische coherentietomografie gebruikt licht om een driedimensionaal beeld van uw oog te creëren, terwijl een oculaire echografie hoogfrequente geluidsgolven gebruikt om een beeld van uw oog te creëren.
Wat is de behandeling voor PVD?
PVD heeft meestal geen behandeling nodig.
Een volledige onthechting duurt doorgaans niet langer dan drie maanden. Als u floaters blijft zien nadat de onthechting is voltooid, bespreek dan de behandelingsopties met uw arts.
Mogelijk heeft u verdere behandeling nodig als u een van de volgende problemen begint te ervaren:
- Vervolg floaters. Als u veel floaters heeft of moeite heeft om duidelijk te zien, heeft u mogelijk een vitrectomie nodig. Tijdens deze poliklinische procedure wordt een deel of alle glasvochtgel in het oog verwijderd.
- Retinale tranen. Het onderlijnende weefsel kan op een of meer plaatsen scheuren als de vezels van het glasvocht te hard aan het netvlies trekken. Als vloeistof onder het netvlies binnendringt, kan netvliesloslating optreden. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Chirurgie kan zowel een netvliesscheur als een netvliesloslating herstellen.
- Maculaire gaatjes. Dit gebeurt wanneer het glasvocht stevig op het netvlies wordt bevestigd terwijl het wegtrekt. Ze veroorzaken een vertekend, wazig zicht. Sommige maculaire gaatjes sluiten vanzelf, maar een operatie kan gaten repareren die dat niet doen.
Wanneer moet je naar een dokter
Als algemene vuistregel: raadpleeg uw arts als u een verandering in het gezichtsvermogen ervaart, zoals een plotseling begin van flitsen of floaters. Dit kan een teken zijn van PVD, netvliesloslating of een andere oogaandoening.
het komt neer op
PVD is een veel voorkomende oogaandoening die optreedt bij het ouder worden en waarvoor meestal geen behandeling nodig is.
Als u oog- of zichtproblemen begint te krijgen, voer dan geen zelfdiagnose uit. De symptomen van PVD kunnen die van andere ernstige oogaandoeningen nabootsen, dus het is belangrijk om een oogarts te raadplegen voor diagnose en behandeling.
Zorg ervoor dat u elk jaar een routine oogonderzoek plant. Oog- of zichtproblemen kunnen vroegtijdig worden vastgesteld en behandeld met een regelmatige controle.