Oogziekte van de schildklier (TED) is ook bekend als de oftalmopathie van Graves. De ziekte van TED en Graves maakt deel uit van dezelfde auto-immuunziekte.
Bij de ziekte van Graves ziet het immuunsysteem gezond schildklierweefsel voor indringers. Deze immuunaanval veroorzaakt een overproductie van schildklierhormoon.
Bij TED valt het immuunsysteem vetweefsel en spieren achter het oog aan. TED kan in elk stadium van de ziekte van Graves voorkomen, zelfs als de schildklierniveaus binnen een normaal bereik liggen.
Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Graves krijgt oogsymptomen.
Er zijn behandelingen beschikbaar om uw symptomen te verlichten. Huisbehandelingen, medicijnen en operaties zijn beschikbaar.
Lees verder om meer te weten te komen over hoe de tekenen en symptomen van TED worden beheerd.
Wat is de behandeling voor oogziekte van de schildklier?
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor oogaandoeningen van de schildklier. Behandelingsbeslissingen zullen afhangen van uw symptomen en de ernst van uw symptomen.
Droge, rode, gezwollen en geïrriteerde ogen komen vaak voor bij TED. Om droge, geïrriteerde ogen te helpen behandelen, kan uw zorgverlener het volgende aanbevelen:
- smerende oogdruppels gedurende de dag
- dikkere smerende oogdruppels of gels voor 's nachts
- koele kompressen om de ogen te kalmeren en zwelling te verminderen
Draag een zonnebril binnen en buiten als uw ogen lichtgevoelig zijn.
Als dubbelzien een probleem is, kan uw oogarts een bril met een prisma aanbevelen. Dit helpt het licht om te leiden, zodat u slechts één beeld ziet.
Studies hebben aangetoond dat het nemen van selenium uw kwaliteit van leven aanzienlijk kan verbeteren. Selenium is een antioxidant die de cellulaire stress van TED in klinische onderzoeken heeft tegengegaan. Uw arts kan u adviseren of selenium uw aandoening kan helpen.
Roken kan de symptomen verergeren. Als u rookt of veel tijd doorbrengt met iemand die rookt, kunt u manieren overwegen om minder te roken of uw blootstelling te verminderen. Het is nooit te laat om te bezuinigen of te stoppen.
In sommige gevallen kan TED een operatie vereisen. Een operatie kan de normale oogfunctie en het uiterlijk helpen herstellen. Er zijn drie hoofdoperaties voor TED. Soms wordt er meer dan één operatie uitgevoerd, met tussendoor om te genezen.
Operaties voor TED omvatten:
- Orbitale decompressiechirurgie. Overmatige zwelling achter het oog kan het oog uit positie duwen. Bij deze operatie wordt overtollig weefsel of bot verwijderd, waardoor er ruimte ontstaat voor het oog om weer op zijn plaats te komen.
- Strabismus (oogspier) operatie. Littekenweefsel kan zich ophopen op de spieren die met het oog zijn verbonden, waardoor het bewegingsvermogen van het oog wordt beperkt. Deze operatie maakt het oog weer vast aan gezondere spieren.
- Ooglidretractie-operatie. Wanneer zwelling het oog uit positie duwt, kunnen de oogleden mogelijk niet volledig sluiten. Bij deze operatie worden de oogleden weer op hun plaats gebracht. Het wordt gedaan door spier- of littekenweefsel te verwijderen of door meer huid toe te voegen om het ooglid langer te maken.
Hoe kan ik zwelling door een oogziekte van de schildklier verminderen?
In de actieve fase van TED worden vetweefsels achter het oog aangevallen door het immuunsysteem. Overtollige vloeistof kan zich in dat gebied ophopen, wat resulteert in uitpuilende ogen en druk op de oogzenuw. Als het oog niet in de juiste positie staat, kan het ooglid mogelijk niet helemaal sluiten.
Er zijn een paar huismiddeltjes die uw ogen kunnen helpen zich beter te voelen. Door het hoofdeinde van uw bed hoger te plaatsen, kan overtollig vocht uit uw ogen wegvloeien. Een koel kompres kan ook enige verlichting bieden.
Uw arts kan u aanraden om medicijnen te nemen om de zwelling te verminderen. Prednison is een effectieve orale steroïde medicatie. Steroïden kunnen ook worden geïnjecteerd, met minder bijwerkingen dan orale steroïden. Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om de immuunrespons te helpen verminderen.
Orbitale bestralingstherapie kan worden gebruikt als de symptomen niet reageren op prednison. Het wordt soms samen met prednison gebruikt. Straling kan een deel van het weefsel achter het oog verwijderen om de symptomen te verlichten.
Hoe lang duurt de actieve fase van de oogziekte van de schildklier?
TED heeft een actieve fase die van enkele maanden tot meerdere jaren kan duren. De actieve fase wordt gevolgd door een inactieve fase. Dit is wanneer de immuunaanval stopt en de weefsels achter de ogen niet langer worden beschadigd.
Mogelijk heeft u in de inactieve fase nog een behandeling nodig. Veranderingen in de oogstructuur tijdens de actieve fase kunnen een operatie nodig hebben. Uw zorgverlener zal alle vereiste operaties uitstellen totdat de actieve fase voorbij is.
Het beheersen van de ziekte van Graves is een belangrijk onderdeel van het zorgen voor uzelf. Het zal TED echter niet oplossen of voorkomen. Ze maken deel uit van dezelfde auto-immuunziekte maar volgen hun eigen afzonderlijke cursussen.
De afhaalmaaltijd
Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Graves zal ook een oogziekte aan de schildklier krijgen. Sommige hebben alleen behandeling nodig voor kleine symptomen. Anderen zullen symptomen hebben die voortdurende behandelingen en mogelijk een operatie vereisen.
Uw zorgteam kan met u samenwerken om de beste aanpak voor u te bepalen.
