Als u niet eerder geloofde dat Fitbit, een bedrijf dat draagbare activiteiten volgt, echt in diabetes heeft geïnvesteerd, geloof het dan nu. In de afgelopen jaren heeft het bedrijf in San Francisco zijn focus op de gezondheidszorg verdubbeld, waaronder verschillende diabetes-specifieke initiatieven:
- Fitbit Care: een nieuw gezondheidsplatform dat de gezondheidsgegevens van gebruikers via activity trackers en wearables verbindt met virtuele gezondheidscoaching en data-analyse;
- samen te werken met Dexcom toen het de nieuwe Fitbit Ionic smartwatch uitbracht, om diabetes CGM-gegevens weer te geven via een nieuwe app om Dexcom CGM-gegevens extra gemakkelijk te bekijken op de smartwatch;
- One Drop-gebruikers toegang geven tot Fitbit-gegevens en met hen werken aan een aangepaste mobiele diabetes-app;
- investeren in toekomstige Continuous Glucose Monitor (CGM) -technologie;
- samenwerken met de grote verzekeringsmaatschappij UnitedHealthcare aan een paar fitness- en glucosemonitoringprogramma's; en
- Samenwerking met Medtronic eind 2016 op het professionele CGM-front voor T2's - er is ons verteld dat deze samenwerking is beëindigd, maar Medtronic is van plan om Fitbit's API te gebruiken in zijn dataconnectiviteitstechnologie.
Tijdens ons recente DiabetesMine Innovation-evenement zei Fitbit's medisch directeur John Moore dat het de missie van het bedrijf is om mensen in staat te stellen en te inspireren om gezonder te leven door 'een ervaring' te creëren die alle gegevens van diabetes en Fitbit-apparaten combineert.
Het is niet verrassend dat de meeste inspanningen van het bedrijf gericht zijn op de grotere markt van mensen met diabetes type 2, en een deel daarvan is een focus op het minimaliseren van medicatie en zelfs het helpen van T2's om te stoppen met het nemen van insuline als dat een door een arts overeengekomen stap is. Maar de reden dat dit opwindend is voor alle PWD's (mensen met diabetes), is dat Fitbit een pad zoekt om zorgverzekeraars sterke prikkels te geven om patiënten te voorzien van de nieuwste technologie (CGM en het delen van gegevens) en om succes met die tools te verbinden om kosten te besparen. . Duim omhoog!
Dit maakt allemaal deel uit van de strategie van Fitbit om te evolueren van het volgen van stappen naar het helpen van mensen om in het algemeen gezonder te leven, zoals eerder dit jaar door hun CEO werd uiteengezet. Diabetes is een kernfocus en het bedrijf "ziet ook potentieel in andere categorieën van chronische ziekten, waaronder hartgezondheid, slaapstoornissen en geestelijke gezondheid", vertelt een woordvoerster.
Hoe Fitbit helpt
Een paar voorbeelden van hoe mensen Fitbit gebruiken om hun bloedsuikers en gezondheid beter te beheren:
Type 1 in Pittsburgh: de 27-jarige Zack Hawthorne, die op 13-jarige leeftijd werd gediagnosticeerd, is iemand die zijn diabetes type 1 beheert met behulp van zijn Fitbit. Zack vertrouwt op Fitbit's voedselregistratiefunctie om zijn dagelijkse calorie- en koolhydraatinname te beheren als een cruciaal onderdeel van het beheer van zijn toestand, en om zijn hartslag tijdens wielerwedstrijden in de gaten te houden. Er is ons verteld dat wanneer hij experimenteert met periodiek vasten, hij de hele dag vertrouwt op de voedselregistratiefunctie van de Fitbit-app, het volgen van de hartslag en het volgen van glucosegegevens via zijn verbonden CGM.
Heart Blockage Alert: de 34-jarige Michael Glen in Salt Lake City, UT, kocht een Fitbit Ionic nadat hij had gezworen zijn gezondheid te veranderen als iemand met diabetes type 2. Gewichtsverlies was een van zijn doelen, beginnend bij 326 pond. Na verloop van tijd was hij in staat om gestaag af te vallen en zelfs zijn eerste 5K te lopen. Er is ons verteld dat Michael zich niet realiseerde hoeveel hij op zijn smartwatch vertrouwde totdat hij eerder dit jaar ging kamperen en merkte dat zijn hartslagmeter 40 slagen per minuut aangeeft - een extreem lage waarde die gepaard ging met schouderpijn en kortademigheid. Hij reed een uur naar de eerste hulp en werd onmiddellijk voor een operatie naar het dichtstbijzijnde grote ziekenhuis gevlogen, waar artsen 100% blokkering in zijn rechter kransslagader ontdekten en een andere slagader 80% blokkeerde. Met slechts een overlevingskans van 50/50, zegt Michael Fitbit toe dat hij hem heeft geholpen om vandaag in leven te blijven.
Het is duidelijk dat Fitbit een rol te spelen heeft die verder gaat dan zijn oorsprong als fitnessgadget voor consumenten, wat aanleiding was voor de recente lancering van hun nieuwste gezondheidsinitiatief.
Nieuw Fitbit-zorgprogramma
Het gloednieuwe Fitbit Care-initiatief, gelanceerd in september 2018 via de Fitbit Health Solutions-divisie, heeft tot doel de gegevens die op Fitbit-apparaten worden gegenereerd, te verbinden met het werk van zorgprofessionals en gezondheidscoaches om gepersonaliseerde zorgplannen en continue ondersteuning voor patiënten te bieden.
Via de nieuwe Fitbit Plus-app blijven gebruikers in nauw contact met hun gezondheidscoach en medisch zorgteam, en kunnen ze ook telefonische en persoonlijke bijeenkomsten plannen. Het idee is dat ze samen alles kunnen aanpakken, van gewichtsbeheersing tot stoppen met roken, het beheersen van een chronische aandoening zoals diabetes of hypertensie, of zelfs meer gecompliceerde aandoeningen zoals congestief hartfalen.
De nieuwe app integreert ook gegevens van andere Fitbit-technologie en andere gezondheids- en diabetesapparaten en apps, waaronder glucosegegevens, bloeddruk en therapietrouw.
De aankondiging van september kwam ook met nieuws over een eerste deal met verzekeringsgigant Humana, waarin de werkgeversgroep van die luchtvaartmaatschappij toegang heeft tot deze 'geprefereerde coachingoplossing'. Fitbit zegt dat meer dan 5 miljoen Humana-leden het potentieel zullen hebben om toegang te krijgen tot Fitbit-gezondheidscoaching of welzijnsoplossingen via verschillende kanalen, waaronder het Go365-programma voor gezondheidsincentives en het Humana Employee Assistance Program (EAP).
Dit draagt bij aan de lijst van zorgverzekeraars waarop Fitbit zich richt, te beginnen met de in januari aangekondigde UnitedHealthcare.
UnitedHealthcare en andere verzekeraars worden digitaal
Fitbit en Dexcom werken samen met UnitedHealthcare aan een proefprogramma gericht op Medicare Advantage-plandeelnemers (degenen die een extra verzekering krijgen naast hun reguliere Medicare-dekking). De opzet is dat senioren die aan dit pilotprogramma deelnemen, T2D hebben en geen insuline gebruiken.
Hoe het werkt, is dat deelnemers een Dexcom CGM en een Fitbit-bewegingstracker krijgen - ofwel de Fitbit Charge 2 of een nieuwe Fitbit Ionic Watch - die kunnen worden geïntegreerd om gegevens te delen. Ze ontvangen ook gepersonaliseerde diabetescoaching via UHC, om meer inzicht te krijgen in die diabetes- en gezondheidsgegevens, samen met informatie over gebruikte medicijnen, voedings- en bewegingspatronen, slaap en hartslag.
"Continue glucosemonitoring kan een game-changer zijn voor mensen die deelnemen aan onze Medicare Advantage-plannen, aangezien de gegevens kunnen worden vertaald in gepersonaliseerde informatie waarop in realtime kan worden gereageerd", aldus Brian Thompson van UHC, CEO van Medicare en pensioneringseenheid, in een verklaring.
Belangrijk is dat de partners eraan werken om dit te koppelen aan gegevens over verzekeringsclaims. Dexcom's VP of Corporate Development Matt Dolan vertelt ons dat ze zullen volgen hoe het Dexcom-Fitbit-gebruik de gezondheid beïnvloedt en hopelijk vervolgens de positieve uitkomsten gebruiken - zoals minder medicatie nodig of een betere 'therapietrouw' - om verzekeringsclaims en kosten te beïnvloeden.
Voor UHC maakt dit deel uit van een brede inspanning om digitale gezondheidstechnologie te gebruiken om de manier waarop ze werken te veranderen, in termen van het analyseren van claims en het focussen op een betere gezondheid van leden. In januari 2017 creëerde UHC een programma met de naam UnitedHealthcare Motion, waarin het leden een Wearable Fitbit Charge 2 aanbiedt via een door de werkgever gesponsord initiatief.
Deelnemers krijgen tot $ 1.500 aan jaarlijkse verzekeringsbesparingen voor het bereiken van dagelijkse wandeldoelen; tot nu toe hebben de deelnemers gezamenlijk meer dan 230 miljard stappen gelopen en meer dan $ 38 miljoen verdiend. Hoewel Dolan zegt dat dit deel uitmaakt van het UHC-pilootprogramma waar momenteel alleen Medicare Advantage-mensen bij betrokken zijn, is het waarschijnlijk dat we na verloop van tijd een bredere impuls zullen zien voor dit soort door CGM aangedreven stimuleringsmaatregelen door andere verzekeraars.
In feite zijn andere betalers al soortgelijke allianties aan het aangaan met medtech-spelers, zoals de Blue Cross / Blue Shield-plannen, waaronder Anthem, die samenwerken met de door Google-Sanofi gesteunde onderneming Onduo om de glucosespiegels van PWD's te controleren, met behulp van een nog te verschijnen -unveiled draagbaar apparaat. Volgens openbare verklaringen van de Blue Cross / Blue Shield Association begint dit jaar een pilot.
Fitbit Ionic + Diabetes-gegevens?
Natuurlijk wachten velen van ons met spanning op het Fitbit Ionic-model dat Dexcom CGM-gegevens daadwerkelijk zal weergeven na die aankondiging in september 2017. Nadat Fitbit Pebble had gekocht en had aangekondigd dat het zou stoppen met dat horloge ten gunste van zijn eigen ontwerp, de # WeAreNotWaiting-community anticipeert met ingehouden adem op de Ionische.
We hebben daar nog steeds geen tijdlijn voor gehoord, afgezien van 'zo vroeg mogelijk in 2018', en met het jaar bijna voorbij, zijn er nog steeds geen openbaar beschikbare foto's van de Ionic met CGM-gegevens (we vroegen zowel Fitbit als Dexcom ).
We weten ook niet zeker hoe dat zal bijdragen aan Fitbit's samenwerking met One Drop die in november begon, waardoor Fitbit-activiteitsgegevens kunnen worden ingeweven in de mobiele One Drop-app en rapporten - die ook een specifiek aanbod voor gebruikers van Fitbit-apparaten vermeldden. , inclusief het Ionic-horloge. Het is duidelijk dat al deze gegevensintegratie ons naar een nieuwe plek leidt met claims en goedkeuringen voor ziektekostenverzekeringen!
Nieuwe minimaal invasieve CGM
Een andere grote interessante stap van Fitbit in mHealth is hun recente investering van $ 6 miljoen (!) In Sano Intelligence (niet te verwarren met Sano Tech), dat zich ontwikkelt wat het beschrijft als een 'minimaal invasief' CGM-apparaat gericht op mensen zonder diabetes.
Dat klopt, Sano is niet van plan om goedkeuring van de FDA te vragen, maar is eerder van plan dit te lanceren als een vrij verkrijgbaar algemeen gezondheidsproduct voor mensen met werkende alvleesklier om de variatie in hun bloedsuikerspiegels te controleren.
Deze startup in Silicon Valley bestaat blijkbaar al sinds 2011 en is regelmatig op medtech-conferenties verschenen, maar blijft grotendeels onbekend. Hun product is een biometrische sensor die is ingebouwd in een onopvallende huidpleister die glucose controleert via interstitiële vloeistof, maar via "minimaal invasieve microstructuren die op het lichaam worden geplaatst".
Dekking op Gizmodo merkte vorig jaar op dat de sensor “eruitziet als een nicotinepleister met een rond stuk metaal in het midden, met daarin de Bluetooth-ontvanger en batterij. Het ziet eruit en voelt aan als schuurpapier of klittenband als je het op de huid legt. "
Hmm, we zullen zien ... maar Fitbit for one wordt duidelijk verkocht op deze potentiële niet-invasieve CGM, gezien de investering van meerdere miljoenen dollars.
Zoals gezegd, wat hier echt krachtig is, zijn de inspanningen van Fitbit om het gebruik van de nieuwste digitale gezondheidstools te koppelen aan verzekeringsdekking en financiële prikkels. Apple, Google en Samsung maken natuurlijk ook allemaal deel uit van deze puzzel, en meer consumentengerichte bedrijven praten met betalers en zelfs toezichthouders over toekomstige investeringen in de medtech-arena.
Voor ons PWD's is dit allemaal goed nieuws - om onze gezondheidsbehoeften te onderstrepen en uiteindelijk onze portemonnee te verlichten.