De abortuspil is een eenvoudige manier om een zwangerschap te beëindigen tot 11 weken na de eerste dag van je laatste menstruatie.
Meestal kunt u een deel van de procedure thuis uitvoeren, wat voor sommige mensen prettiger kan zijn.
Maar dat kan leiden tot bezorgdheid over de vraag of de pil heeft gewerkt.
Hoewel een vervolgafspraak de beste manier is om geruststelling te krijgen, zijn er een aantal tekenen om op dat punt te letten op het succes van een abortuspil.
Wat is het korte antwoord?
De meeste mensen ervaren krampen en bloeden binnen een paar uur na inname van de tweede pil, misoprostol.
Dit is een goede indicatie dat de abortuspil heeft gewerkt.
Bloeden, of het passeren van grote bloedstolsels, toont aan dat het foetale weefsel het lichaam verlaat. Krampen helpen de baarmoeder terug te keren naar de normale toestand.
Uw zorgverlener zal een paar weken later ook een vervolgafspraak maken om te controleren of de abortuspil werkt.
Hoe lang duurt dit proces gewoonlijk?
De abortuspil wordt geleverd in twee afzonderlijke doses. Het proces duurt meestal 1 tot 2 dagen om te voltooien.
U kunt enkele weken symptomen krijgen nadat u beide pillen heeft ingenomen.
U heeft eerst een afspraak met een verpleegkundige of arts die u naar uw medische geschiedenis zal vragen en zal uitleggen hoe het proces werkt.
Als je geen recente echo hebt gehad, zullen ze er een maken om te zien hoe ver de zwangerschap is.
Bij deze afspraak krijgt u van het medisch personeel de eerste pil, mifepriston. In veel gevallen zullen ze u vragen om het daar en dan mee te nemen.
De tweede pil, misoprostol, kan tussen 24 en 48 uur na de eerste worden ingenomen.
Mogelijk krijgt u een orale dosis of een langzaam oplossende tablet die in uw vagina, onder uw tong of tussen uw tanden en wang wordt geplaatst.
Sommige mensen keren terug naar hun zorgverlener om misoprostol in te nemen, terwijl anderen het thuis innemen.
Binnen 1 tot 4 uur na inname van de tweede pil, zou uw lichaam moeten beginnen te krampen en bloeden.
Het is normaal dat de zwangerschap binnen vier uur voorbij is, maar bij sommige mensen kan het een paar dagen duren.
U kunt enkele weken daarna ook last krijgen van lichtere bloedingen en krampen.
Een vervolgafspraak met uw zorgverlener vindt meestal ongeveer 2 weken na inname van de pillen plaats.
Hoe werkt het?
Bij een medische abortus worden twee medicijnen in de vorm van een pil gebruikt om een zwangerschap te beëindigen.
Mifepriston is de eerste pil.
Het blokkeert een belangrijk zwangerschapshormoon, progesteron genaamd. Dit resulteert in de afbraak van het baarmoederslijmvlies en het stoppen van de groei van het embryo.
Het lichaam beseft al snel dat de zwangerschap niet kan doorgaan, dus het tweede medicijn, misoprostol, helpt het lichaam het embryo door de vagina naar buiten te duwen.
Het lichaam doet dit door de baarmoeder te laten samentrekken, wat leidt tot een vergelijkbaar niveau van krampen en bloeden als bij een miskraam.
Hoe effectief is het in het algemeen?
De abortuspil is zeer effectief, maar de effectiviteit neemt af naarmate de zwangerschap vordert.
Het medicijn werkt bijvoorbeeld voor 94 tot 98 procent van de mensen die 8 weken zwanger zijn of minder.
Dit vermindert tot 91 tot 93 procent effectiviteit voor degenen die tussen de 9 en 10 weken zwanger zijn.
Een onderzoek uit 2011 vond geen bewijs van een verschil tussen de effectiviteit van medische abortussen en chirurgische procedures.
En volgens de Universiteit van Californië, San Francisco, heeft slechts ongeveer 3 tot 5 procent van de mensen een chirurgische abortus nodig na een medische abortus.
Maar bepaalde factoren kunnen de effectiviteit veranderen.
Een abortuspil werkt niet als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft of als u beide medicijnen niet correct gebruikt.
Evenzo mag u geen medische abortus ondergaan als u een spiraaltje of bepaalde medische aandoeningen heeft, zoals een bloedingsstoornis.
Het medisch personeel zal al het bovenstaande controleren en duidelijke instructies geven voordat ze u abortusmedicatie toedienen.
Hoe voelt het?
Velen vergelijken het gevoel van een medische abortus met een vroege miskraam.
Nadat u de tweede pil heeft ingenomen, zult u waarschijnlijk een paar uur last hebben van buikkrampen en hevig bloeden.
Afhankelijk van hoe ver de zwangerschap is, kunt u grotere weefsels passeren die bruin of rood van kleur zijn en mogelijk de witte zwangerschapszak kunnen zien.
Misoprostol kan ook leiden tot:
- braken
- diarree
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- koortsachtige symptomen
Zorg voor uzelf door op een comfortabele plek te blijven, of dat nu uw eigen huis is of dat van familie of vrienden.
Als je kunt, neem dan een paar dagen vrij van je werk, zodat je kunt rusten.
Liggen met een warmwaterkruik op uw buik kan eventuele pijn helpen verlichten. Sommigen vinden het zitten op het toilet een comfortabelere positie.
Je hebt ook sterk absorberende maandverband nodig voor het bloeden.
Als u pijnstillers nodig heeft, vermijd dan aspirine, omdat dit de bloeding kan verergeren. Neem in plaats daarvan ibuprofen (Advil, Motrin). Het kan helpen om ongeveer 30 minuten voor de misoprostol pijnstillers in te nemen.
Als u denkt dat er iets niet klopt, vooral als u een paar uur twee of meer pads per uur laat weken of als u koorts heeft die langer dan een dag aanhoudt, zoek dan medisch advies.
Ziekenhuizen en klinieken hoeven niet te weten dat u de abortuspil heeft ingenomen als u zich onveilig voelt om het ze te vertellen. Uw symptomen bootsen een natuurlijke miskraam na, dus het personeel kan het verschil niet zien.
Hoe weet je wanneer het voorbij is?
Zodra uw abortus is voltooid, zouden uw symptomen moeten verminderen.
Bloeden kan lichter zijn, terwijl krampen misschien niet zo ernstig aanvoelen. Andere bijwerkingen zoals koorts of misselijkheid zouden ook moeten verdwijnen.
Het kan een paar dagen duren voordat u weer in uw normale routine terugkeert, omdat u van dit proces moe kunt worden.
Het is normaal dat u een paar weken na het innemen van de abortuspil lichtere bloedingen ervaart, dus maak u geen zorgen als u na uw vervolgafspraak nog steeds merkt.
Probeer vóór de afspraak bij te houden hoeveel u bloedt. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener op de hoogte brengt van eventuele zorgen die u heeft.
Ongeveer 4 tot 6 weken na uw abortus moet uw menstruatie terugkeren.
Houd er rekening mee dat uw lichaam ongeveer 3 weken na inname van de medicatie kan beginnen te ovuleren, wat betekent dat u weer zwanger kunt worden.
Wat kunt u verwachten op uw vervolgafspraak?
Uw vervolgafspraak kan telefonisch of persoonlijk plaatsvinden, afhankelijk van uw voorkeur en die van uw provider.
Het is belangrijk om dit bij te wonen, zodat uw zorgverlener kan controleren of uw lichaam goed geneest. Ze zoeken ook naar tekenen van infectie.
Uw zorgverlener zal u naar het proces vragen, waaronder:
- hoeveel bloeding u heeft gehad
- of je nog steeds bloedt
- of u bewijs heeft gezien dat de zwangerschapszak of het embryo uw lichaam heeft verlaten
Uw zorgverlener kan ook fysiek de baarmoederhals en baarmoeder controleren, laboratoriumtests uitvoeren om te controleren op het zwangerschapshormoon en een echografie uitvoeren om te bepalen of de abortuspil werkt.
Koos je voor een telefonische afspraak, dan krijg je vaak een zwangerschapstest voor thuis.
Doe niet te snel na een abortus een thuistest, omdat het zwangerschapshormoon dan nog in uw lichaam kan blijven hangen. U kunt het beste vier weken wachten om een fout-positief resultaat te voorkomen.
Wat als uw provider zegt dat het niet werkte? Wat gebeurt er nu?
Hoewel de abortuspil in de overgrote meerderheid van de gevallen effectief is, is er een kleine kans dat deze niet werkt.
Uw zorgverlener kan dit bij uw vervolgafspraak bepalen.
Als u nog steeds zwanger bent, zal uw zorgverlener andere abortusopties bespreken.
Mogelijk kunt u nog een dosis van de abortuspil nemen of heeft u in plaats daarvan een chirurgische abortus nodig.
Waar kunt u meer leren of ondersteuning vinden?
Als u problemen ondervindt bij het vinden van een kliniek in uw land of als u meer informatie wilt over het abortusproces, kunnen de volgende organisaties u helpen:
- Netwerk voor abortuszorg
- Nationale abortusfederatie
- Gepland ouderschap
Onthoud dat het volkomen normaal is om een breed scala aan emoties te ervaren na een abortus.
Als u met iemand moet praten over hoe u zich voelt, overweeg dan een abortusadviseur.
All-Options en Exhale bieden verschillende vormen van gratis ondersteuning, waaronder telefonische counseling en een vertrouwelijke tekstregel.
Lauren Sharkey is een in het VK gevestigde journalist en auteur die gespecialiseerd is in vrouwenkwesties. Als ze niet probeert een manier te vinden om migraine uit te bannen, kan ze de antwoorden vinden op uw sluimerende gezondheidsvragen. Ze heeft ook een boek geschreven over jonge vrouwelijke activisten over de hele wereld en is momenteel bezig met het opbouwen van een gemeenschap van dergelijke verzetsmensen. Bekijk haar op Twitter.
